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刘燕

副主任医师

马鞍山市中心医院

呼吸内科

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肺炎衣原体阳性怎么治

发布时间：2020-02-1756107次收听

语音内容：

治疗肺炎衣原体阳性，四环素和红霉素为首选抗生素，成人疗程两到三周。儿童红霉素疗程跟成人是一致的。使用红霉素治疗治疗失败后，可改用四环素或多西环素。
阿奇霉素属于大环内酯类，在细胞内的半衰期更长，胃肠道副作用少，逐渐取代红霉素，用于肺炎衣原体肺炎治疗。
当患者取急性期和恢复期双份血清，肺炎衣原体特异性IgG抗体滴度呈四倍或四倍以上变化，或者单份血清肺炎衣原体IgG抗体滴度大于等于一比五百一十二时，诊断为肺炎衣原体感染。肺炎衣原体肺炎的临床表现是没有特异性，确诊完全依赖实验室检查。

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什么是肺炎衣原体感染

肺炎衣原体感染是肺炎衣原体入侵机体导致的，肺炎衣原体感染临床表现可以是无症状的，也可以是危及生命的。肺炎衣原体呼吸道感染症状和体征均无特异性，最早出现的是上呼吸道感染症状，常见是伴有声音嘶哑的咽炎，有发热。数天或数周后患者上呼吸道感染症状逐渐减退，开始出现咳嗽，提示下呼吸道受累，即双兼伴疾病现象，此时临床表现以支气管肺炎和支气管炎为主要患者，体温不高。肺炎衣原体感染很少累及呼吸系统以外的器官，绝大多数肺炎衣原体肺炎的胸部x线表现，是单个肺断以下的病灶，符合非典型肺炎的表现。在病情较严重患者可有多个病灶，肺液时变肺门淋巴结肿大及胸膜炎和胸膜渗出不常见。健康人群的肺炎衣原体很少需要住院治疗，但完全恢复时间长，即使在选择有效抗生素治疗情况下，咳嗽和全身不适，在其他症状缓解后，仍然可持续一段时间。

语音时长 01:29

2020-02-17

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