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支气管哮喘患者应该做哪些检查

发布时间:2020-02-1756928次收听

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血液检查、痰液检查、呼吸功能检查、动脉血气分析、支气管激发试验、特异性病原检测是支气管哮喘患者应该做的检查。

一、血液学检查,支气管哮喘患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,如果合并感染时可有白细胞计数升高。可以做痰液的检查,在显微镜下,可见较多嗜酸性粒细胞。另外可以做呼吸功能检查,如肺功能,在哮喘发作时有关呼气流量的全部指标均显著下降。

二、动脉血气分析,哮喘严重发作时可以有缺氧,氧分压降低,由于过度通气可使二氧化碳下降,PH值上升表现为呼吸性碱中毒。如重症哮喘病情进一步发展,气道阻塞严重,可有二氧化碳的潴留,胸部x检查在早期可见两肺透亮度增加,成过度充气状态,在缓解期都无明显异常。

三、支气管激发试验,可以辅助诊断哮喘,评估哮喘严重程度和预后,判断治疗效果。可以做支气管舒张试验,测定气流受限的可逆性,对于辅助诊断哮喘、指导用药也有一定的帮助。

四、特异性病原检测,特异性IgE是体外检测病原的重要手段,灵敏度和特异度都很高,根据检测结果可确定患者病原种类,可评价患者过敏状态,对哮喘诊断和鉴别诊断都有一定的意义。

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鉴别支气管哮喘可以从以下几个方面,支气管哮喘的典型临床表现包括、咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难等,另外,还需要与其他相关疾病鉴别,例如慢性阻塞性肺病患者会出现咳嗽、咳痰、哮喘等症状,多见于老年人,支气管哮喘的患者幼年、年轻就可发病,两种疾病的发病年龄不同,可以通过肺功能检查来鉴别。支气管哮喘疾病具有反复性、发作性、可逆性的特点,患者未发病时不影响正常生活,疾病发作的快,缓解的可能也快,建议在医生的指导下通过详细检查进行鉴别。
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支气管哮喘的日常护理
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支气管哮喘是什么病
支气管哮喘简称哮喘,它是由多种炎症细胞,包括气道的炎性细胞和结构细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症。他的病因是机体的过敏体质和环境中接触到过敏原有关。发病机制是气道的过敏性慢性炎症。临床表现是反复出现胸闷气喘,体格检查为病人呈急性病容、呼吸频率加快,以呼气性呼吸困难为主,两肺可闻及弥漫性哮鸣音,呼气相延长,心率加快合并感染时可闻及湿性啰音。严重的患者可端坐位,张口呼吸合并有紫绀,心率大概120次每分。实验室检查血常规中嗜酸性粒细胞增高,如合并感染可有白细胞等炎性指标的升高,痰液可以看到嗜酸性粒细胞,血清IgE检测IgE升高,血气分析如合并呼吸衰竭时可有缺氧。肺功能检查支气管舒张试验和支气管激发试验均为阳性。临床上,我们根据患者胸闷气喘的症状以及患病时两肺闻及弥漫性的哮鸣音,且患者的症状可经治疗缓解或自行缓解,并排出其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽支气管舒张实验或支气管激发试验阳性,我们可以诊断为支气管哮喘。
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2020-02-17

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支气管扩张治疗方法
支气管扩张的典型症状是反复慢性咳嗽、咳脓痰、咯血。咳痰在晨起、傍晚和活动后增多,每天可达100~400ml。90%患者常有反复咯血,咯血量差异较大,可自痰带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定一致。若反复继发感染,患者时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发肺气肿时,患者常有活动后呼吸困难、胸闷气促。支气管扩张的治疗主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗的目的是控制症状和阻止疾病的发生发展。主要手段包括选用敏感药物,控制感染,促进排痰,舒张支气管及止血等对症治疗。外科治疗适用于经内科治疗而反复感染或大咯血的患者,通过部分切除病变肺组织达到治疗的目的,前提是病变局限在一个肺叶或者是肺段。
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支气管哮喘能治愈吗
对于支气管哮喘这种疾病来说,不能够彻底治愈。对于支气管哮喘的发病原因,通常可以取决于两个原因:第一,内因,也就是病人本身具有过敏性体质;第二,外因,也就是有很多的过敏原。因为过敏体质与基因相关,所以,不能改变;而外界的过敏原有很多,包括花粉、尘螨以及真菌等。通常情况下,由于这两种因素所导致的哮喘疾病,会很难彻底根治。但是,仍然能够通过目前很有效的一些药物,让患有哮喘的病人,可以保持长期的病情稳定,不会影响病人的生活、工作,以及预期寿命。所以,如果是在成年以后起病的支气管哮喘,基本上不可以根治。但是,哮喘患者通过进行药物治疗,可以长期保持病情的稳定;如果是幼年起病的哮喘,部分儿童在青春期发育时,可以自动痊愈,以后也不会发作。
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支气管哮喘吃什么药
对于患有支气管哮喘的病人来说,支气管哮喘的主要治疗药物不是口服药物,而是吸入性药物。因为吸入性药物可以让药效直达患处。同时,吸入性药物能够直接在患者的局部起作用,可以避免患者因为口服药物而发生的一些不良反应。对于支气管哮喘患者主要的治疗药物是吸入性激素和吸入性支气管舒张剂联合使用,这是目前治疗哮喘患者,最有效的治疗方案。吸入性糖皮质激素这类药物,可以减少患者的气道炎症,适用于长期治疗哮喘患者的首选控制药物,而且药物作用比较强大。吸入性糖皮质激素含量非常少,尤其是能够进入到人体血液循环的激素几何量,几乎可以忽略不计,不会干扰人体正常的激素循环。吸入性糖皮质激素这类药物的不良反应,几乎可以忽略不计。