慢性胃炎是怎么引起的
发布时间：2020-02-1860495次收听
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慢性胃炎的原因比较复杂，目前，我们医学上已经研究的非常透彻的有一个非常重要的原因，那就是幽门螺旋杆菌的一个感染。
幽门螺旋杆菌的感染不仅仅能够使胃发生慢性的炎症，还可以导致一种叫做萎缩性胃炎的癌前疾病，它也是世界卫生组织公认的一个致癌因素，也就是说感染了幽门螺旋杆菌，有一部分患者会诱发胃癌的发生。除了幽门螺旋杆菌感染，有一部分患者，也是由于自身免疫功能的失调，导致自身免疫性胃炎。还有一个非常重要的原因就是胃酸，它对胃黏膜的攻击性，也就是说胃黏膜的自我保护的能力也下降了，这个也会导致慢性的胃炎的发生。所以慢性胃炎是一个很综合性的原因所导致的。
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慢性胃炎的原因比较复杂，目前，我们医学上已经研究的非常透彻的有一个非常重要的原因，那就是幽门螺旋杆菌的一个感染。
幽门螺旋杆菌的感染不仅仅能够使胃发生慢性的炎症，还可以导致一种叫做萎缩性胃炎的癌前疾病，它也是世界卫生组织公认的一个致癌因素，也就是说感染了幽门螺旋杆菌，有一部分患者会诱发胃癌的发生。除了幽门螺旋杆菌感染，有一部分患者，也是由于自身免疫功能的失调，导致自身免疫性胃炎。还有一个非常重要的原因就是胃酸，它对胃黏膜的攻击性，也就是说胃黏膜的自我保护的能力也下降了，这个也会导致慢性的胃炎的发生。所以慢性胃炎是一个很综合性的原因所导致的。
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慢性胃炎会不会引起血压高
慢性胃炎不会引起血压高。因为高血压是由于血管收缩、阻力升高等原因引起。慢性胃炎根据类型可以分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，根据胃炎的严重程度分轻、中、重度。除了胃炎以外，患者是否有活动性炎症、有没有肠化生、有没有异形增生，以上方面都不会出现引起高血压。
经常打嗝是慢性胃炎吗
打嗝是临床当中十分普遍的症状，很多人会有一些打嗝、反酸、腹部不适、腹胀等等的这些症状，这些症状在临床上称之为消化不良。但是是不是胃炎，还是胃溃疡，还是反流性胃炎等等，无法确定，因为打嗝还是胃内的逆蠕动，使得胃部的气体从食管从口腔中出来。这个情况是怎么造成的，有可能就是胃部的功能性的变化，但是有没有可能是更严重的情况，比如说有没有像刚才说的反流性食管炎、食道的病变、胃溃疡、胃癌或者食管癌，无法谈到，因为许多消化管道的这种病变，最初的时候表现的并不是很明显，就像常说的呃逆、嗳气、反酸等等，也会有这样的叫非特异性的一个表现。所以还是建议大家如果有这种症状，及时的就医就诊，让专业的专科医生来评判这种情况具体发生的原因，以免贻误诊治。
慢性胃炎的用药注意事项
慢性胃炎的用药要注意按医嘱坚持用药，不能间断用药。也需注意药物的选择，且停药一个月后复查幽门螺杆菌。慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两种，病因大多数是由于幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯、情绪因素等导致。尤其是慢性萎缩性胃炎，常常伴有肠上皮化生现象，也称之为癌前病变。所以此疾病要系统正规治疗，尤其有幽门螺杆菌感染，根治幽门螺杆菌，对胃炎治疗尤为重要，有研究证明，即使是慢性萎缩性胃炎，根治幽门螺杆菌后，萎缩可能有扭转现象。根治幽门螺杆菌一般采用四联疗法，质子泵抑制剂加两种抗生素加铋剂是四联。首先需叮嘱患者，按医嘱坚持用药，不能间断用药。因为幽门螺杆菌很易产生耐药现象，同时也需注意药物的选择，一般质子泵抑制剂，首选雷贝拉唑，艾司奥美拉唑等，抗菌素要选择幽门螺杆菌耐药现象相对比较低的品种，常用的如阿莫西林、呋喃唑酮、左氧氟沙星、克拉霉素等，研究报道四环素耐药性很低，但市场上很少。同时建议停药一个月后复查幽门螺杆菌，要养成良好的饮食起居习惯。
慢性胃炎的分类有哪些
慢性胃炎分为两大类，慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎。慢性非萎缩性胃炎是所说的慢性浅表性性胃炎，是一种最常见的上消化道疾病，胃镜下可以表现为粘膜的充血水肿，病变多发生于胃窦部，其他部位比如胃体，幽门区也会发生，治疗相对来说简单，预后良好。慢性萎缩性胃炎，由于腺体的萎缩，胃镜底下可以表现为粘膜的苍白，粘膜下血管纹显露呈花斑样或网状，常常伴有肠上皮化生现象，相对于浅表性胃炎来说，比较严重，如果不及时进行干预，可能会导致异形增生，中重度异形增生，也是早癌了。目前认为导致慢性胃炎原因，最主要的是幽门螺杆菌感染，其次，不良的饮食起居习惯，比如烟酒刺激，辛辣刺激食物等，药物刺激等，也会导致慢性胃炎的发生，另外情绪因素，自身的免疫机制，家族基因因素等等也与慢性胃炎的发生有关系。
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慢性胃炎会引起胸痛吗
慢性胃炎会有上腹疼、恶心、想吐、烧心、反酸、食欲欠佳、打嗝、腹胀的症状，通常情况下不会引起胸痛，但如果病人胃酸分泌较多，出现胃酸反流到食道里，就有可能出现胸痛。如果以前有慢性胃炎，突然出现胸痛，一定要排除是不是有心脏。另外还要看病人是否有咳嗽、咳痰、肺部的情况，排除心脏和肺的情况才考虑是慢性胃炎，由胃酸引起的刺激食道可能导致胸痛，可以做胃镜检查。
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慢性胃炎吃什么药
慢性胃炎吃药主要目的是缓解症状以及改善胃黏膜的炎症反应。如果慢性胃炎是幽门螺杆菌感染，建议根除幽门螺杆菌，一般是四联疗法，铋剂加质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，最常用的是阿莫西林加克拉霉素，规范治疗10~14天，可以达80%的根除，这样腹痛、反酸、烧心、腹胀的症状会明显缓解。另外和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性，如果反酸可以服用质子泵抑制剂或者是H2受体阻滞剂；如果胃镜发现有上皮的损伤或黏膜损伤，可服黏膜保护剂，如膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达；动力不足或消化不良，经常有腹痛、嗳气，这时可给积极的动力的治疗，如吗丁啉、莫沙必利；如果影像诊断是慢性胃炎，建议一年左右复查一次，避免进展成为早期胃癌。
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慢性胃炎的病因都有哪些
幽门螺杆菌感染、不良生活饮食、长期的物理损伤、长期的药物刺激、糖尿病患者、自身免疫问题都有可能导致慢性胃炎。目前认为幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的首要病因，细菌感染胃黏膜之后，往往会出现腹痛、反酸、烧心甚至呕吐的症状；不良的生活饮食以及长期的物理的损伤，如长期的吸烟、饮酒、喝茶，物理或化学的刺激，往往会引起胃黏膜的损伤，血供的缺乏，然后引起黏膜的肠生。长期的药物刺激，如一些中老年患者不得不服用阿司匹林和波立维这些活血化瘀双抗的药物；糖尿病的患者往往动力不佳，引起十二指肠液或者胆汁的反流；还有比较少的是自身免疫相关性的慢性的恶性的胃炎，总体发病率在中国是比较罕见的，如果是慢性胃患者出现恶性的贫血难以纠正，而且是少酸或无酸的状态，就需要考虑有没有自身免疫相关性的胃炎。
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慢性胃炎的治疗
慢性胃炎治疗：第一，幽门螺旋杆菌感染引起的，用三联或四联疗法杀菌根治，三联疗法是用质子泵抑制剂和胶体铋剂选择一种，阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中选择两种；四联疗法是质子泵抑制剂和胶体铋剂选择两种，阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑中选择两种；第二，服用非甾体抗炎药物引起的，停止服药并服用抗酸药或硫糖铝治疗；第三，胆汁反流引起的，服用铝碳酸镁或氢氧化铝进行吸附；第四，有胃动力学的改变，服用多潘立酮或莫沙必利；第五，烟酒嗜好者应戒烟戒酒。
慢性胃炎有哪些症状
慢性胃炎的症状主要是一些非特异性消化不良的症状。它主要表现为餐后的腹胀、伴有嗳气、呃逆、反酸、烧心，甚至有上腹部的隐痛，也可以是胀痛。或者是胃弯部的嘈杂感。有一些患者会有食欲减退，或者是消化吸收不良的症状。尤其老年患者，可能进食量会减少。严重有可能会导致营养不良的症状。总之它的症状不是特别明显。它的症状不明显，有时候患者就容易忽视。所以当这些症状出现的时候，我们要引起重视。要跟胃癌进行鉴别，这样就需要做胃镜来进行明确诊断。
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