耳聋的治疗方法
发布时间：2020-02-2051327次收听
语音内容：
耳聋是耳鼻咽喉头颈外科的常见病、多发病，也就是“五炎一聋”，聋就是指耳聋。耳聋的治疗方法包括两个方面，一个是药物治疗，一个是手术治疗。
药物治疗方面主要的是针对耳聋的原因，比如耳聋与血液循环障碍，或者是与病毒感染这些方面，或者是与细菌感染这些方面有关。与细菌感染的，我们用抗生素；与病毒感染的，我们用抗病毒的药物；与血液循环障碍或者是神经损伤，我们可以用活血化瘀的中成药，可以用甲钴胺、苏肽生等营养神经的药物，还有一些其他的辅助的药物，比如一些溶解血栓的药，还有糖皮质激素类的药物进行治疗。
手术的治疗方法，我们要看患者不同的手术的指征，比如患者有先天性的耳聋，那么手术可能是人工耳蜗的植入手术。如果患者是慢性中耳炎导致的听骨链的损伤，那么可能要做听骨链的成型手术，所以我们要根据它不同的病变来采取相应的治疗。
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耳聋是耳鼻咽喉头颈外科的常见病、多发病，也就是“五炎一聋”，聋就是指耳聋。耳聋的治疗方法包括两个方面，一个是药物治疗，一个是手术治疗。
药物治疗方面主要的是针对耳聋的原因，比如耳聋与血液循环障碍，或者是与病毒感染这些方面，或者是与细菌感染这些方面有关。与细菌感染的，我们用抗生素；与病毒感染的，我们用抗病毒的药物；与血液循环障碍或者是神经损伤，我们可以用活血化瘀的中成药，可以用甲钴胺、苏肽生等营养神经的药物，还有一些其他的辅助的药物，比如一些溶解血栓的药，还有糖皮质激素类的药物进行治疗。
手术的治疗方法，我们要看患者不同的手术的指征，比如患者有先天性的耳聋，那么手术可能是人工耳蜗的植入手术。如果患者是慢性中耳炎导致的听骨链的损伤，那么可能要做听骨链的成型手术，所以我们要根据它不同的病变来采取相应的治疗。
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02:23
耳朵听力下降可以恢复吗
耳朵听力下降有绝大多数病人是可以恢复的，首先如果耳朵有听力下降一定要到医院就诊，来鉴别耳朵听力下降的原因，像外耳道的疾病也可以引起耳朵的听力下降，耵聍栓塞、外耳道的炎症等等，通过临床治疗取出耵聍，抗感染等等，病人的听力下降完全恢复。中耳的炎症，像急性中耳炎、卡他性中耳炎或者是慢性中耳炎等等，引起的耳朵听力下降，通过药物的治疗，炎症完全控制以后，病人听力下降也能够完全的康复。慢性中耳炎通过手术治疗，绝大多数病人听力下降的情况会有不同程度的提高。
传导性耳聋如何用药
传导性耳聋用药可以根据不同情况，使用软化药物、抗生素药物和激素类药物。一、耵聍栓塞，如果栓塞物较小，可以直接把栓塞物取出，如果栓塞物堵塞比较严重，先用滴耳剂把栓塞物软化，软化后可以通过外耳道抽吸法或外耳道冲洗法把分泌物冲出或吸出，解除栓塞后，就能够缓解耳聋。二、分泌性中耳炎药物治疗的主要目的是清除中耳积液，要改善咽鼓管的通气功能，以及对于病因综合治疗，来解决耳聋。药物包括抗生素，一般选用广谱的青霉素或头孢菌素类。当然严重的还可以联合用，比如使用地塞米松、糖皮质激素、地塞米松或泼尼松做短期治疗，在治疗耳部的同时，也不能忽视鼻部的治疗，可以用羟甲唑啉或麻黄素类的滴鼻剂，这种减充血剂做滴鼻，也是药物治疗。三、化脓性中耳炎的治疗以局部抗生素滴耳剂治疗为主，当然还可以配合鼓膜的切开引流等，同时在鼻部局部用药外，还要重视全身用药，尽早应用足量的抗菌药物来控制感染，这样才能更好的治疗中耳炎，中耳炎缓解后，传统耳聋才能够缓解。
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耳聋的原因有哪些
耳聋主要是由耳屎，中耳炎，感音神经性耳聋，突发性耳聋引起的。一、耳屎堵塞外耳道以后，在一定程度上导致听力下降。二、中耳炎。中耳炎鼓膜穿孔，出现听骨链损伤，而导致声音不能从外耳道，经过中耳传入到内耳产生听觉，在一定程度上会出现耳聋。三、感音神经性耳聋。感音神经性耳聋是指某些因素，如噪音或药物性损伤，导致耳蜗感受神经，或听神经对声音的传导受损，会出现感音神经性耳聋。突发性耳聋，病程在几天之内或在一个月以内，治疗效果还是相对比较好。如老年性耳聋，往往持续几个月或者几年甚至十几年，治疗效果会比较差。
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耳聋的症状有哪些
耳聋的主要症状是听力下降。听力下降有轻有重。轻的时候只是感觉自己在环境嘈杂、有噪音的环境下听力下降，而在安静的室内环境，没有明显的听力下降。中度的耳聋可以在一定程度上，影响人与人之间的语言交流，出现说话容易打岔，容易反复追问。重度的听力下降，出现只有在其耳边大喊大叫，才能使之产生听觉的情况。根据不同的听力下降情况，要进行适当的治疗方式，才能使之听力得到改善。双侧的重度以上的耳聋、先天性耳聋，需要考虑人工耳蜗植入，才能改善耳聋的情况。
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耳聋会遗传吗
老年以后听力逐渐下降，就称为老年性耳聋，它具有一定的遗传性。如果父母双方或者爷爷奶奶、姥姥姥爷都有老年性耳聋，要特别注意尽量保护听力。预防老年性耳聋，平时要注意避免接触大的噪声和长时间接触噪音，比如机场的声音，工作环境中机器的轰鸣声等，噪音时间和程度都会对听力造成一定的损伤，长期接触会导致噪音性耳聋，会加重老年性耳聋的出现。另外，长期噪音的环境，也可能出现突发性耳聋的现象。因此，有遗传基因的耳聋患者，更应该在这方面进行重视，保护好听力。
耳聋是什么
耳聋就是常说的听力下降，国际上又称作听力障碍。耳聋是指听觉传导通路上结构异常，或者功能异常，导致听力下降，或者叫耳聋。它可以分成很多程度，比如有轻度、中度、重度和极重度；同时又分成不同的类型，有传导性、混合性、感音神经性，不同程度的耳聋或者是不同性质的耳聋，所对应的治疗方案、治疗方法，以及康复和干预手段都有所不同。要根据不同性质、不同分类，对耳聋进行有效的干预、康复和治疗。
耳聋有哪些分类
耳聋有很多种分类方法，根据耳聋出现的时间，可以分为先天性耳聋和后天性耳聋，也就是出生的时候就发现有耳聋，就称作为先天性耳聋；后续在生长发育的过程当中出现的耳聋，就称为后天性耳聋。第二种分类方式，根据导致耳聋的部位不同，可以把耳聋分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋。传导性耳聋一般由于中耳或者是外耳传导功能出现问题导致，感音神经性耳聋更多是由于听神经或者听觉传导通路出现问题导致，这两者之间都出现问题就是混合性耳聋。还有一种分类方式，根据耳聋出现的时间与语言产生的时间相关性分类：如果耳聋产生于语言发育之前，叫做语前聋；如果耳聋出现在语言发育之后，就叫做语后聋，这是耳聋分类最主要的几种分类方式。
耳聋程度的划分
耳聋的程度是根据纯音测听的结果进行分类，以500赫兹、1000赫兹、2000赫兹、4000赫兹，这四个频率点的平均值作为分类标准。轻度耳聋指的是26到40分贝，在这个范围内就已经认为是有轻度的听力损失存在；41到60分贝是中度听力损失；61到80分贝是重度听力损失；大于81分贝是极重度听力损失。但是需要注意的是对于儿童，标准更为严格，当纯音听阈的平均值超过31分贝的时候，儿童患者就是中度听力损失，需要极度地去关注。对于小朋友，轻度听力损伤很可能家长在日常生活当中不能发现，或者认为孩子的听力并没有存在非常严重的问题，这种情况下也应该关注。因为对于孩子的语言获得需要从听声音、学说话才能获得，所以只有一点点的听力损失都有可能对他的听觉言语发育产生影响。对于孩子，家长应该非常重视，一旦出现听力下降，即使是非常轻度也要予以关注。
01:43
宝宝通过听力筛查能否说明听力完全正常
新生儿即使已经通过听力筛查，但是不等于终身都不会再发生听力方面的问题。因为如果新生儿通过了听力筛查，只能说明宝宝在接受检查之前，听觉外周系统功能正常。在孩子成长发育的整个过程当中，可能会存在各式各样的因素，能够影响到孩子听力的发育情况。比如有外伤因素、感染因素等相关的因素，都有可能导致孩子产生迟发性，或者是进行性，或者是后天性的听力损失。因此，一定要注意避免能够引起孩子出现听力损失的情况。针对新生儿听力筛查的检查，主要是使用耳声发射技术，或者是自动听性脑干诱发技术。耳声发射技术，以及自动听性脑干诱发技术，这两种技术测试的是新生儿听觉系统外周的功能。
孩子听力筛查没通过怎么办？
孩子听力筛查没通过怎么办:新生儿听力筛查如果没有通过，后续有进一步的检查流程。如果孩子在出生的三年之内做了第一次检查，没通过，相关的医院或者医务人员会告诉家长，在未来的某一个时间点，到某一个医疗机构去做进一步的检查。比如北京地区，会有定点的新生儿听力诊断中心，如果孩子在北京地区的某一家医院听力筛查没有通过，就会指定到听力诊断中心去做进一步的听力检查，做更加具体、更加复杂、更加全面、更加准确的诊断，这样可以把部分听力有障碍的新生儿，尽早诊断清楚，有利于孩子进一步的干预治疗。
考虑植入人工耳蜗之前应该知晓的问题
国内自90年代中期开展人工耳蜗植入手术，尤其是中国聋儿康复中心实施的“国家贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复项目”开展以来，已有多家大医院耳鼻喉科可以开展人工耳蜗植入手术，并制订了人工耳蜗手术的相关规范。
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