中风怎么确诊
发布时间：2020-02-2455593次收听
语音内容：
中风确诊可通过急诊进行快速的检查，包括影像学的检查、实验室的检查，急诊的CT，核磁，超声波压等。
中风有两种情况，一种是出血性的，一种是缺血性的，两种合并在一起就叫做中风，或者叫卒中，也是脑血管病。脑血管病的确诊已经不困难了。
中风的诊断在急诊室里进行，包括缺血性的脑梗塞供血不足、脑血栓形成，包括脑出血、蛛网膜下腔出血，一旦发生要刻不容缓，进行急诊有急诊的专业医师进行快速的检查，包括影像学的检查、实验室的检查等，很快就能够确诊，比如影像学的检查、急诊的CT，完全可以鉴别是出血还是缺血性的病变。出血性的病变脑实质有很明显的密度的变化，所以按照出血性的疾病的治疗措施就能受到很好的效果，就不会延误病情，那么缺血性的病变在影像学的检查之下也很容易确诊。虽然在24小时之内病灶并不是很明显，但是起码可以排除出血，那么治疗方案的制定又会不一样，所以也不会延误病情。
所以中风的诊断如果在门诊对缓慢的进行性的，比如像多发性的腔隙性梗塞可能不够急诊，那么在门诊上也可以做影像学的检查CT、核磁，还有超声波压以及实验室的各种各样的检查，完全可以确诊，所以中风的确诊在医疗条件发达的情况下是不难做到的。
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中风确诊可通过急诊进行快速的检查，包括影像学的检查、实验室的检查，急诊的CT，核磁，超声波压等。
中风有两种情况，一种是出血性的，一种是缺血性的，两种合并在一起就叫做中风，或者叫卒中，也是脑血管病。脑血管病的确诊已经不困难了。
中风的诊断在急诊室里进行，包括缺血性的脑梗塞供血不足、脑血栓形成，包括脑出血、蛛网膜下腔出血，一旦发生要刻不容缓，进行急诊有急诊的专业医师进行快速的检查，包括影像学的检查、实验室的检查等，很快就能够确诊，比如影像学的检查、急诊的CT，完全可以鉴别是出血还是缺血性的病变。出血性的病变脑实质有很明显的密度的变化，所以按照出血性的疾病的治疗措施就能受到很好的效果，就不会延误病情，那么缺血性的病变在影像学的检查之下也很容易确诊。虽然在24小时之内病灶并不是很明显，但是起码可以排除出血，那么治疗方案的制定又会不一样，所以也不会延误病情。
所以中风的诊断如果在门诊对缓慢的进行性的，比如像多发性的腔隙性梗塞可能不够急诊，那么在门诊上也可以做影像学的检查CT、核磁，还有超声波压以及实验室的各种各样的检查，完全可以确诊，所以中风的确诊在医疗条件发达的情况下是不难做到的。
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中风注意事项
患者发生中风后，需要注意监测基础疾病，并注意调整饮食，定期复查和预防中风的再次发生。具体来说，中风治疗后患者应该注意以下几点：第一，规范治疗；第二，做好患者及家属的心理咨询工作，减轻患者的心理负担；第三，在饮食方面，应当以清淡的、营养的和多种维生素、碳水化合物为原则。此外，还要保持患者的乐观情绪和态度，让患者可以积极的配合治疗。另外还要密切观察中风的先兆症状，如出现眩晕、手指麻木、不明原因的跌倒、头部剧烈疼痛、甚至出现恶心、呕吐等情况，应立即就医。如果患者家属在家中发现患者有这些中风先兆，应当做到早期发现、及时送医，做到早期诊断、早期治疗，这样对于中风的愈后会有很好的效果。
中风复发吗
这是在临床上，患者或者患者家属时常问到的一个问题，中风是有复发的可能的。很多患者在第一次发生中风之后的三到五年之内，又出现了第二次中风，也就是中风复发。当患者发生中风以后，经过临床和康复治疗，病人的病情得以恢复，但是基本病理还是存在的。如果遇到了诱发因素，就会再次发生中风。常见以下诱因，比如大量的酗酒、发怒、情绪不稳、用力排便，或者气候的骤然变化等，都会诱发中风病的再次复发。所以防止中风的复发，首先需要固本，也就是中医所说的改善体质，其次就是要控制好诱发因素，保持好自己的情绪，在饮食上要控制，给予低盐低脂的饮食，不要酗酒。
中风后遗症有什么
中风后遗症在临床上的表现是多种多样的，不同的患者根据发病时的病情程度，以及康复情况会有不同的表现。中风后遗症主要是出现的肢体偏瘫，包括软瘫和硬瘫，就是在临床上所谓的肌张力增高或者是肌张力减少、消失，再有就是口眼歪斜、口角下垂和说话漏风、吃饭漏水。另外还有言语不利、说话不清楚；认知上也会出现一些问题，比如说不认识人了；在交流上出现了一些障碍，还会出现强哭强笑。有的患者还会出现失语，能看见东西，但是不知道东西的名称是什么，还会经常说错。还有出现小便失禁或者尿潴留，这也是中风常见的后遗症。
中风要做的检查有什么
中风要做什么检查，一旦怀疑患者有中风，首先要了解他的病史，有没有家族史，他本人有没有血管硬化、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、糖尿病等等，还要做一个临床的实验室方面的检查。检查他有没有血小板的聚集率增高，有没有血小板激活现象，血液当中有没有更高的不必要的杂质，比如说纤维、蛋白原等等这一系列的实验室的检查，同时还要做脑血流图，还要做彩超，看看血管有没有阻力增大、血管变细、血管畸形、血管供血不足，还有没有动脉血管的斑块形成，是软斑还是硬斑等等。还要做影像学的检查，包括CT、核磁，包括还要做造影等等更进一步的检查，而且还有的时候还要做一些个更深入的检查，比如说拍个CT等等寻找它的病灶，同时还要积极的进行随访，这些个人群往往是中风的高危人群。那么在治疗基础病的同时，还要观察它的细小的变化，比如说还要做预警方面的监测，比如说我们常常把彩超检查颈动脉的斑块作为中风的第一信号，我们把溶血磷脂酸的检查做成是一个蛋白信使，观察血小板有没有被激活，有没有血栓前状态的表现，作为一个中风的预警的信号来作为一个检查，在临床上广泛的使用。所以中风要做的检查，一定要在专业医师的指导下，进行一个有针对性的系统的检查，影像学的、实验室的、超声波的等等一系列的检查，搜集证据作为一个常规的必须要做的检查，提供大夫作为诊断和鉴别诊断的参考。
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中风遗传吗
中风也叫卒中，就是现代医学里的脑血管病，包括缺血和出血两种中风。中风发生在中老年人身上居多，有年轻化倾向。年轻人发生中风，有家族史阳性，有遗传的倾向，中风患者可在糖尿病、高血压、高脂血症、高同型半胱酸血症基础上发生。这些基础病往往有遗传因素，中风与遗传明显相关。中风是否遗传，一要看家族史，二要看患者有没有动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病等基础病。中风是否遗传，要根据家族史、患者是否有动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病等基础病判断，中风积极治疗后，还应做好二级预防，防止复发。
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中风如何用药
中风药物治疗，包括中药、西药治疗等，中风包括两种，一种是缺血性中风，还有一种是出血性中风。缺血性中风应抗凝，双抗阿司匹林和氯吡格雷同时使用，改善循环、活血化瘀，建立侧枝循环等，促进细胞功能恢复，保护脑细胞等，药物治疗至关重要。恢复期病情稳定后，要加上康复治疗，康复治疗可用中西药物，也可用体疗、理疗、针灸、按摩等，用药同时是综合治疗的过程。缓解期也可采用康复治疗措施，出血性患者复发率高，脑出血4周内，复发率可达30%，防止复发是中风缓解期、康复期的重要任务。
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中风会复发吗
患者遇到诱发因素，会再次发生中风。大部分患者在第一次发生中风之后的三到五年之内，又出现第二次中风，即中风复发。当患者发生中风以后，经过临床和康复治疗，病人的病情得以恢复，但是它的基本病理依旧存在。中风常见诱因：如大量酗酒、发怒、情绪不稳、用力排便，或者气候的骤然变化等。防止中风复发，首先需要固本，即改善体质，其次是控制诱发因素，稳定自己的情绪，控制饮食，给予低盐、低脂饮食，不酗酒。
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中风怎么办
缺血性脑中风：早期对症支持治疗，稳定后针对病因治疗。出血性脑中风：绝对卧床休息，应用脱水降颅压类药物并加强护理，病情稳定后尽早康复治疗。在日常生活中，患者需做好中风的预防工作，提倡健康的生活方式，比如说适当的运动、控制好体重、饮食。中风在临床上分为缺血性脑中风和出血性脑中风。对于缺血性脑中风的患者，早期应予对症支持治疗，稳定后针对病因进行治疗。对于出血性脑中风患者，一、绝对卧床休息，以避免剧烈活动。二、应用脱水降颅压类的药物，并调整血压，防止继续出血；同时加强护理，并维持生命功能，防止出现并发症。三、患者病情稳定后，尽早开始康复治疗。此外，患者若将中风的危险因素控制得当，中风的复发几率会大大减少。
为什么会中风
绝大部分中风事件，是在脑血管动脉硬化的基础上发生的。随着年龄的增长和高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、肥胖、颈动脉狭窄、吸烟和家族遗传等中风易患因素的综合作用，会导致脑血管的动脉硬化。病变较轻，进展速度较慢者，不会出现明显的脑供血不足，发生中风的可能性也较小，病变程度较重，会出现脑血管明显的狭窄或形成小动脉瘤。当受到外界环境因素的刺激时，会在脑动脉内形成血栓，造成脑梗死，我们称为缺血性中风，或者脑动脉破裂，造成脑出血，我们称之为出血性中风。此外还可以因为脑血管先天性的动脉瘤或畸形造成血管破裂，而导致蛛网膜襄出血。另外也可以因为心脏或动脉内的血栓脱落而造成脑栓塞，引起神经功能障碍。
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