检查盆腔炎要做什么检查
发布时间：2020-02-2461394次收听
语音内容：
急性期的时候要做血常规的检查，以及阴道分泌物的检查。慢性期的时候，可以做B超、输卵管碘油造影，还可以做宫、腹腔镜的联合检查。
首先应该判断是急性的盆腔炎还是慢性的盆腔炎。一般急性盆腔炎常常是由于局部的微生物失调，致病微生物增生过多而导致的炎症。患者常常表现的是腹痛下坠、分泌物增多，甚至可能会伴有发烧，这时要查血常规。
应该做阴道分泌物的细菌培养加药敏，找一下到底是哪一种致病微生物造成的盆腔炎。这些微生物对哪一类的药物效果有效。除此之外，还可以做妇科的B超，看看局部的炎症到底有没有导致积脓，或者是盆腔的积液，那么到了慢性盆腔炎，患者常常她没有了一些急性的这些表现，可能会有少量的分泌物增多，或者是盆、腹腔的下坠不适，更多的患者可能表现的是一种不孕不育。
除了常规的妇科检查以外，建议做盆腔的影像学检查，比如做输卵管碘油造影，看一看输卵管有没有梗阻、积液，可以做盆腔的核磁共振检查，看一看盆腔内生殖器官有没有什么异常的表现，同时还可以做宫腔镜或腹腔镜的联合检查，看一看宫腔内有没有子宫内膜炎。
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急性期的时候要做血常规的检查，以及阴道分泌物的检查。慢性期的时候，可以做B超、输卵管碘油造影，还可以做宫、腹腔镜的联合检查。
首先应该判断是急性的盆腔炎还是慢性的盆腔炎。一般急性盆腔炎常常是由于局部的微生物失调，致病微生物增生过多而导致的炎症。患者常常表现的是腹痛下坠、分泌物增多，甚至可能会伴有发烧，这时要查血常规。
应该做阴道分泌物的细菌培养加药敏，找一下到底是哪一种致病微生物造成的盆腔炎。这些微生物对哪一类的药物效果有效。除此之外，还可以做妇科的B超，看看局部的炎症到底有没有导致积脓，或者是盆腔的积液，那么到了慢性盆腔炎，患者常常她没有了一些急性的这些表现，可能会有少量的分泌物增多，或者是盆、腹腔的下坠不适，更多的患者可能表现的是一种不孕不育。
除了常规的妇科检查以外，建议做盆腔的影像学检查，比如做输卵管碘油造影，看一看输卵管有没有梗阻、积液，可以做盆腔的核磁共振检查，看一看盆腔内生殖器官有没有什么异常的表现，同时还可以做宫腔镜或腹腔镜的联合检查，看一看宫腔内有没有子宫内膜炎。
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同房的时候小肚子疼是什么原因
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盆腔炎与盆腔积液的区别
在盆腔炎的时候可能会出现盆腔的积液，但是盆腔的积液并不一定代表盆腔炎。盆腔炎出现积液，主要是炎症状态下分泌物的增多，或是一些脓性分泌物，盆腔炎做B超可能会发现有盆腔积液的状况，但事实上在正常情况下或者生理状况下，盆腔也可能出现积液的，大多数情况下可能积液的量相对比较少一点，在一些特殊的情况下可能积液会比较多一点。比如说像在刚排卵之后或者是月经期或者是刚月经过后，这段时间如果做B超，可能会发现盆腔的积液会多一些。当发现盆腔积液的时候，去看有没有盆腔炎，主要看有没有一些盆腔炎的其他的表现。比如像腹痛、发烧，然后并且我们进行妇科检查，看有没有子宫或者附件的压痛，有没有宫颈的摇摆痛，然后同时还可以看这个分泌物是不是脓性的，然后进行白带的化验检查是白细胞多的，是不是有一些特殊病原体的感染。通过这些来鉴别盆腔积液是不是由盆腔炎导致的。
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如何治疗盆腔炎
慢性盆腔炎，一般会采取口服中成药或者汤药，然后再加上辅助的物理治疗，如休息、避免劳累、饮食调节、保持心情舒畅，避免经期的受凉等进行治疗。急性盆腔炎，一般会根据情况采取口服的或静脉抗生素，如果病情相对严重有发烧，又加上血象白细胞很高，可能会静脉抗炎治疗，一般推荐1到2周的静脉抗炎治疗，同时会加强营养，休息，以及一些中成药进行辅助治疗。对于急性盆腔炎一定要积极配合医生，坚持治好，以免拖延变成慢性盆腔炎，影响生育。还有一部分急性盆腔炎的患者，保守治疗无效，就需要进行手术治疗。
盆腔炎腰痛怎么回事
盆腔炎性疾病是常见的女性上生殖道感染性疾病，若未及时处理或处理不彻底，将严重影响妇女的生殖健康。病原体包括外源性病原体与内源性病原体，常为混合型感染。炎症可局限于一个部位，也可能累计多个部位。盆腔炎腰痛主要考虑炎症本身波及到腰部肌肉以及腰部组织，从而引起腰部不适、腰部疼痛、腰部酸胀等不适症状。盆腔炎症引起的腰部组织的水肿，主要是韧带的水肿，韧带的水肿引起腰部肌肉的痉挛，引起了腰部的疼痛。也可能是盆腔炎症急性期渗出较多，渗出量的增多放射至腰部所致。治疗给予联合抗生素治疗，随着原发疾病的好转，腰痛症状会逐渐减轻并消失。如果盆腔炎控制后仍有腰痛的症状，还要考虑腰肌劳损所致，身体的过度疲劳，不正常的站、立、坐姿势以及腰部过紧等，都可能导致腰肌劳损出现腰痛的症状。
盆腔炎怎么检查出来
盆腔炎检查可通过妇科检查、子宫附件彩超检查、阴道分泌物增多以及血常规检查等检查结果，综合判定是否存在盆腔炎症。盆腔炎性是常见女性上生殖道感染性疾病，病原体包括外源性病原体、内源性病原体，常为混合感染。患者体征差异较大，轻者无明显异常或妇科检查仅发现子宫颈举痛、宫体压痛、附件区压痛，严重病例呈急性病容。患者多有主诉症状，常为下腹部疼痛不适，有时肛门坠胀感，这种情况首先要考虑盆腔炎性疾病可能性，行妇科检查，了解宫颈是否有举痛，子宫是否有压痛，附件区是否有增厚、压痛，结合子宫附件彩超检查情况，明确盆腔是否有积液，是诊断盆腔炎性疾病最低标准。结合附加标准，患者是否有发热、阴道分泌物增多以及血常规检查，炎性指标、c反应蛋白等是否升高，做出初步诊断。最低诊断标准提示性生活活跃年轻女性或具有性传播疾病高危人群，若出现下腹痛，并排除其他原因，如肠道因素引起的腹痛，首先要考虑盆腔炎性疾病。
盆腔炎治疗需要多久
由于盆腔炎的具体感染位置、类型，以及感染的严重性不同，所以其治疗就会因人而异。而盆腔炎治疗需要多久，这也需要根据每个女性的具体情况来进行判断。如果女性是急性的盆腔炎，而且只是子宫体或者是宫腔有感染，但感染又不严重，这时不需要进行输液治疗，而是单纯通过口服抗生素来进行抗炎止痛治疗，口服抗生素的时间都在7天左右，而且还可以配合中成药来进行辅助治疗，比如口服盆炎净胶囊或者是妇科千金片。如果女性盆腔炎比较严重，血常规提示感染明显，多需要静脉输入抗生素进行抗炎止痛治疗，比如输入奥硝唑注射液和左氧氟沙星，一般输液的时间最好是在7~14天左右，而在输液以后，需要根据疼痛缓解症状，来选择是否需要继续抗炎治疗，而且在抗炎治疗三天左右，可以用中药灌肠来辅助治疗。
盆腔炎导致不孕吗
盆腔炎会导致不孕。如果是得了盆腔炎的话，没有得到及时的治疗，就会出现盆腔的广泛粘连，输卵管的堵塞和输卵管伞端的黏连，还会形成输卵管卵巢的囊肿，这样的话，排卵就很困难，排出卵来以后也不能通过输卵管进入到子宫的所以也就没法受精，因此如果是得了盆腔炎，一定要及时的进行治疗，避免出现严重的后遗症。盆腔炎治疗的疗程是比较长，一般情况下，是需要一个月的，严重的话需要2~3个月才能够完全治愈，另外同时要配合着中医治疗和理疗，才能够彻底治愈。如果是出现不孕症的话，那是需要做人工辅助怀孕的，也就是说需要做试管婴儿才能够怀孕。
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