检查盆腔炎要做什么检查
发布时间：2020-02-2461394次收听
语音内容：
急性期的时候要做血常规的检查，以及阴道分泌物的检查。慢性期的时候，可以做B超、输卵管碘油造影，还可以做宫、腹腔镜的联合检查。
首先应该判断是急性的盆腔炎还是慢性的盆腔炎。一般急性盆腔炎常常是由于局部的微生物失调，致病微生物增生过多而导致的炎症。患者常常表现的是腹痛下坠、分泌物增多，甚至可能会伴有发烧，这时要查血常规。
应该做阴道分泌物的细菌培养加药敏，找一下到底是哪一种致病微生物造成的盆腔炎。这些微生物对哪一类的药物效果有效。除此之外，还可以做妇科的B超，看看局部的炎症到底有没有导致积脓，或者是盆腔的积液，那么到了慢性盆腔炎，患者常常她没有了一些急性的这些表现，可能会有少量的分泌物增多，或者是盆、腹腔的下坠不适，更多的患者可能表现的是一种不孕不育。
除了常规的妇科检查以外，建议做盆腔的影像学检查，比如做输卵管碘油造影，看一看输卵管有没有梗阻、积液，可以做盆腔的核磁共振检查，看一看盆腔内生殖器官有没有什么异常的表现，同时还可以做宫腔镜或腹腔镜的联合检查，看一看宫腔内有没有子宫内膜炎。
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急性期的时候要做血常规的检查，以及阴道分泌物的检查。慢性期的时候，可以做B超、输卵管碘油造影，还可以做宫、腹腔镜的联合检查。
首先应该判断是急性的盆腔炎还是慢性的盆腔炎。一般急性盆腔炎常常是由于局部的微生物失调，致病微生物增生过多而导致的炎症。患者常常表现的是腹痛下坠、分泌物增多，甚至可能会伴有发烧，这时要查血常规。
应该做阴道分泌物的细菌培养加药敏，找一下到底是哪一种致病微生物造成的盆腔炎。这些微生物对哪一类的药物效果有效。除此之外，还可以做妇科的B超，看看局部的炎症到底有没有导致积脓，或者是盆腔的积液，那么到了慢性盆腔炎，患者常常她没有了一些急性的这些表现，可能会有少量的分泌物增多，或者是盆、腹腔的下坠不适，更多的患者可能表现的是一种不孕不育。
除了常规的妇科检查以外，建议做盆腔的影像学检查，比如做输卵管碘油造影，看一看输卵管有没有梗阻、积液，可以做盆腔的核磁共振检查，看一看盆腔内生殖器官有没有什么异常的表现，同时还可以做宫腔镜或腹腔镜的联合检查，看一看宫腔内有没有子宫内膜炎。
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盆腔炎有什么用药
盆腔炎的治疗用药可以选择抗生素类的西药和清热利湿祛瘀的中药，中西药联合应用相对来说治疗效果较好。中药可以选择妇科千金片、花红片、妇乐冲剂、康妇炎胶囊等，西药可以选择左氧氟沙星、头孢克肟、替硝唑等。具体选择哪种抗生素类药物还需要根据感染的病原菌类型以及患者的过敏史等合理选择用药，必要时也可以根据药物敏感试验的结果选择敏感的抗生素。急性盆腔炎的患者可以选择静脉输液治疗，更有利于控制炎症。慢性盆腔炎以口服药物为主，伴有盆腔积液时，也可以辅助小腹部热敷或者红外线照射等物理疗法。
盆腔炎能导致不孕吗
盆腔炎它主要是指子宫内膜炎、输卵管炎，或者是盆腔的腹膜炎。在盆腔炎的情况下，通常会导致出现大量的渗出或者分泌物，时间长了之后可能会导致粘连。输卵管的炎症，它可能会导致输卵管的粘连以及输卵管的阻塞，从而导致出现输卵管不通的情况。我们知道输卵管是否通畅对于怀孕来说是很重要的，正常的怀孕它是精子，然后通过阴道，经过宫颈，经过宫腔，然后在输卵管壶腹部与卵子汇合受精。如果这个过程中输卵管是不通的，或者是通畅程度不好的，有可能就会导致不孕以及出现宫外孕的情况。所以总体来说，盆腔炎它是可能导致出现不孕的，但是并不是所有的盆腔炎都会导致不孕，对于一些轻度的盆腔炎，它可能没有影响输卵管的形态，也可能对怀孕不会有影响。所以，总体来说就是严重的盆腔炎，尤其这种改变了输卵管形态的盆腔炎会导致不孕，而轻度的盆腔炎，没有影响到输卵管的这些盆腔炎，就不一定会导致不孕的出现。
得了盆腔炎可以同房吗
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，由于急性盆腔炎感染的严重程度不同，以及急慢性不同，所以盆腔炎是否可以同房，就要因人而异。对于急性盆腔炎的女性，如果感染不是特别严重，多是通过口服抗生素来进行缓解腹部疼痛症状，最常用的就是头孢类的抗生素。但由于是在盆腔炎的急性期，所以通常是绝对禁止同房，因为在同房以后可能会导致炎症感染加重，甚至还可会引起炎症的扩散，导致腹膜炎症出现。而对于慢性盆腔炎的女性，只要没有出现慢性盆腔炎的急性发作，一般可以安排同房，只是在同房的时候需要注意卫生，而且不能太过剧烈，同时还不能够频繁进行同房。在同房的时候最好戴避孕套，既可以避孕又能够避免病原菌感染，这时多是服用中药，或者是中成药来缓解腹痛症状，比如常用的妇科千金片、盆炎净胶囊。
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盆腔炎的症状有哪些
盆腔炎的症状，阴道分泌物增多，下腹部疼痛、坠痛，伴有腰骶部疼痛或发热等。盆腔炎，是常见的一种盆腔炎症，通过阴道里的细菌感染，逆行宫颈进入到宫腔，通过两侧输卵管进入到盆腔导致的炎症。急性盆腔炎，是一种非常严重的妇科急腹症，需要住院治疗。盆腔炎，靠医生检查手诊、内诊检查，配合细菌培养，B超检查盆腔有无积液。盆腔炎积液，如果大于两厘米，可能是盆腔炎症，积液小于两厘米，是生理性的积液，没有任何影响。
慢性盆腔炎的中医治疗方法
中医治疗慢性盆腔炎的方法有中药灌肠，服中药调理治疗，中药热敷下腹部来缓解疼痛。女性是慢性盆腔炎症，肛门用药的效果好，炎症没有急性发作时不需使用抗生素，使用中药或中成药全面调理治疗，可以用中药和中成药进行肛门灌肠，如康妇消炎栓。口服中药，中医需根据舌苔、脉象、症状、体质综合判断。湿热郁结的女性，选择当归、苦参、鸡血藤、鱼腥草、连翘、金银花等药物进行清热解毒，燥湿止痛治疗。用这些中药封包后在下腹部进行热敷解慢性的盆腔痛。
盆腔炎的临床表现
盆腔炎轻者无症状或症状轻微，常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多。若病情严重，出现发热，甚至高热、寒颤、头痛、食欲缺乏等。盆腔炎常因炎症轻重程度及病变范围大小不同，而有不同临床表现。轻者腹痛常为持续性，活动或性交后加重。若病情严重，月经期发病出现月经量增多、经期延长。若有腹膜炎出现，消化系统症状有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，伴有泌尿系统感染，可有尿急、尿频、尿痛等症状。若有脓肿形成，有下腹部包块及局部压迫、刺激症状，包块位于子宫前方，出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频。若引起膀胱肌炎，可有尿痛等。包块位于子宫后方，有直肠刺激症状；若在腹膜外，可致腹泻、厚重感和排便困难。若有输卵管炎症状及体症，怀疑有肝周围炎的可能。
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如何治疗急性盆腔炎
急性盆腔炎患者首先不能够自行盲目用药，可在医生的指导下使用抗生素进行治疗。当女性朋友出现下腹部的疼痛难忍，伴有全身发热乏力、食欲不振，又伴有脓性阴道分泌物的时候，一定要积极的、主动的到医院就诊，切不可自己盲目用药。患者一经确诊大部分都需要进行住院治疗，医生会给予适当对症的抗生素治疗，同时还会给患者一些支持治疗。使患者所发生的一些急性炎症症状在短期内尽快的得到控制，直到治愈。需要注意患者一旦发生急性盆腔炎，千万不要盲目自行用药治疗。在短期内自行用药可能会达到缓解症状的作用，但是如果想要彻底治疗，还是需要在医院进行系统的治疗，才可能会达到一个很好的治疗效果。
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盆腔炎怎么检查
医院对盆腔炎通常有4种检查方法：第一，妇科检查。如果患者有宫颈举痛，子宫体压痛或者附件区的明显的压痛，可能会患有宫颈炎；如果子宫体有压痛，可能患有子宫内膜炎或者子宫肌炎；如果附件区增厚，有明显压痛证明患了附件炎；当附件区有明显压痛的包块，提示已经形成了附件区的脓肿。第二，阴道和宫颈管的分泌物的检查，急性盆腔炎的患者，通常阴道内的分泌物是有臭味的脓性分泌物，宫颈往往是充血、水肿。第三，超声的检查，如果患者没有发热、腹痛的症状，而超声提示在附件区一个腊肠状的异常回升，可以诊断是输卵管积水；如果患者有发热、剧烈腹痛，附件区有包块，可以诊断有附件的脓肿。第四，实验室的检查，在阴道分泌物识辨中，如果白细胞计数，中性粒细胞的百分比，和CRP异常升高，可以明确诊断是盆腔炎。
什么叫盆腔炎？很多患者都不了解
盆腔炎的出现会伴有着很多的症状，与此同时也会促使不孕的出现，在这种过程中应该尽快的选择治疗，治疗的方法有很多，比如说可以选择物理治疗，也可以选择手术治疗或者是中医治疗等等，这些方法就能够得到一定的控制，减少危害的出现。
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