肺结节病如何治疗
发布时间：2020-02-2457716次收听
语音内容：
对于有人问肺结节病怎么治疗，首先跟大家说两个概念，我们肺部本身有一种疾病叫做结节病，这个病就是不明原因的多系统、多器官的一种肉芽肿性的一种疾病，就是长了个肉芽一样，这种肉芽肿性的疾病，它最常见的是见于肺和胸内的淋巴结，到后期的时候它也会侵犯到我们的肺的间质，它主要是什么。
肺内的非干酪性的坏死的肉牙肿性的病变，这是它的一个特征，这种疾病我们叫做结节病，它早期发现预后一般都非常的好，一般对激素是比较敏感的，有一些早期的肺结节病也可以观察，它有可能会自行的消退，但我们的肺部也会长结节，这是什么样的一种问题。肺部的结节就比较复杂了，肺部的结节它有良性的结节，还有恶性的结节，一般指的是肺部的一个高密度的阴影，根据它不同的大小还有不同的性质，我们有的是三个月要复查，有的是半年要复查，有的是每年复查就可以了。
当然对于五个毫米或者是六个毫米以下的微小结节的话，我们一般来建议患者半年复查，因为这种一般是恶性的可能性是非常小的，但是对于那种半实性的结节或者磨玻璃的结节，我们一般建议病人三个月的时候就复查，或者对于那些长了毛刺的跟胸膜有联系的这种结节，我们要求病人可能就三月三个月那么去复查，以免耽误病人的病情。
语音内容：
对于有人问肺结节病怎么治疗，首先跟大家说两个概念，我们肺部本身有一种疾病叫做结节病，这个病就是不明原因的多系统、多器官的一种肉芽肿性的一种疾病，就是长了个肉芽一样，这种肉芽肿性的疾病，它最常见的是见于肺和胸内的淋巴结，到后期的时候它也会侵犯到我们的肺的间质，它主要是什么。
肺内的非干酪性的坏死的肉牙肿性的病变，这是它的一个特征，这种疾病我们叫做结节病，它早期发现预后一般都非常的好，一般对激素是比较敏感的，有一些早期的肺结节病也可以观察，它有可能会自行的消退，但我们的肺部也会长结节，这是什么样的一种问题。肺部的结节就比较复杂了，肺部的结节它有良性的结节，还有恶性的结节，一般指的是肺部的一个高密度的阴影，根据它不同的大小还有不同的性质，我们有的是三个月要复查，有的是半年要复查，有的是每年复查就可以了。
当然对于五个毫米或者是六个毫米以下的微小结节的话，我们一般来建议患者半年复查，因为这种一般是恶性的可能性是非常小的，但是对于那种半实性的结节或者磨玻璃的结节，我们一般建议病人三个月的时候就复查，或者对于那些长了毛刺的跟胸膜有联系的这种结节，我们要求病人可能就三月三个月那么去复查，以免耽误病人的病情。
相关推荐
什么是肺结节肺结节会传染吗
肺结节主要指的就是肺内直径没有超过三厘米的软组织病灶，有实性结节和亚实性结节之分。大多数肺结节都是良性病变，也有一小部分是恶性的。由肺癌或肉芽肿性炎症导致的肺结节并不具备传染性，但如果是肺结核引发的肺结节有可能会传染。
03:08
肺结节怎么治疗
肺结节的治疗要看结节的性质，良性的肺结节多数由于肺部细菌感染所引起，进行抗生素的治疗就可以缓解，通常使用的抗生素有口服青霉素、头孢菌素类药物。良性肺结节直径特别小，一般不需要治疗，但需要定期复查，看结节是否继续长大，观察生长速度。对于肺结节的生长速度比较快，考虑结节有恶性时，可采取手术切除。由于肺结核导致的结节需要进行抗结核治疗，常使用的药物是联合应用，例如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。当肺部结节出现纤维化可采用糖皮质类的激素，如地塞米松、甲基强地松龙等进行治疗。
肺部毛玻璃样结节有良性的吗
虽然肺部毛玻璃样结节，它的恶性的可能性要比这个肺实性结节要高。但是他的这个恶性的可能性，要比这个部分实性的结节要低。因此，毛玻璃样结节实际上还是有很多是一个良性的，其中最常见的就是像支原体或者衣原体感染的时候，就会在肺内出现一个或者几个散在的一个毛玻璃的结节。对于这样的结节，可以采取像抗炎治疗。经过一个疗程的抗炎治疗以后，可以观察毛玻璃结节的一个变化。如果明显的减小或甚至消失，那能够确定，它是一个炎症引起来的这个毛玻璃样结节，如果没有明显的减小，甚至有增大的情况，就要考虑会不会有这个恶性的可能性，这个时候如果是大于一个公分的话，建议患者可以及时给予这个手术切除.如果患者对手术切除有一定顾虑的话，也可以做局部的组织穿刺，在穿刺的组织当中，可以寻找癌细胞或者其他的致病的原因。明确诊断以后，可以及早的给予治疗，取得比较好的一个疗效。
左肺下叶结节灶严重吗
对于一个结节灶，不但要看它的性质，还要看它的大小来评判它的严重程度。肺部的结节一般分为实性结节，部分实性结节和磨玻璃样的结节。根据它的恶性可能性大小，从低向高排列是实性结节、磨玻璃样结节和部分实性结节。另外也要根据它这个大小来判断它的这个恶性可能性大和小，如果是一个肺实性结节，直径小于五毫米的结节的话，一般建议大家一年复查一次肺ct，来观察结节的发展情况，以判断他的这个良恶性，对于直径大于八个毫米，但是小于十五毫米的一个结节，特别是对于部分实性结节或者是磨玻璃样结节，就应该高度警惕，一般建议大家是间隔三个月以后复查ct来观察结节的变化。如果结节没有明显的缩小或者有所增大的情况，那么建议大家最好进行手术切除，来明确结节的性质，同时又是一个最好的治疗手段，如果说大家对这个手术有一定的顾虑的话，也可以在术前做一个局部的穿刺检查来明确病因，以利于更好的决定治疗方案。
右肺尖结节会消失吗
肺部结节消失的可能性的一般存在两种，是肺部的细菌或者支原体，衣原体感染的时候，经过规范的，全程的抗细菌治疗或者是抗支原体，衣原体治疗之后，肺部结节可以完全吸收。如果另外一种情况，是免疫系统疾病相关的肺部结节经过抗免疫的治疗，免疫系统疾病得到了很好的控制之后，肺部结节也有一部分是可以消失的，但是肺间的结节最常见的是结核感染引起的。结核感染，虽然经过全程的，联合的，规范的抗结核治疗，常常的在肺部还是会留下一些，像硬结灶、钙化灶等这一类的陈旧病变的表现。因此，肺部结节会不会消失？还要看他引起肺部结节的原因。
肺功能检查是什么
肺功能检查的主要项目有以下几种：肺通气功能检测，用于检测机体呼吸道的通畅程度，评估人体呼吸道的通气功能是否有损伤；支气管舒张性检测，就是用支气管扩张剂测定支气管的最大可逆程度来，判断帮助诊断支气管是否发生病变；肺容量检测，肺容量检测可以帮助诊断早期肺部和呼吸道是否存在阻塞或者限制性的情况；肺弥散功能检测，通过测定换气功能，观察肺泡毛细血管的气体交换能力，诊断是否存在肺弥散功能性障碍。气道阻力检测，测定呼吸道中气体的流量来判断呼吸道通畅性，诊断是否存在气道病理性受阻。
肺磨玻璃结节是肺癌吗
出现肺磨玻璃结节并不代表是肺癌疾病。这类疾病十分常见，有可能是其他疾病所致。若是其中出现了水泡或有胸膜凹陷症，则需要注意，有可能是出现了恶性的病变。通过肉眼很难判定是否肺癌，需要进行组织的病理检验才可以判定。为了避免肺癌，需要做好戒烟的措施并且对肺部进行定期的检测。
肺部结节是什么
肺部结节是肺内直径小于或者等于3个厘米的一种类圆形的或者是不规则的这样一种病灶。它常表现成高密度影，现在肺部CT上都是黑的，密度偏高，偏白的那些影子叫做高密度的阴影，可以单发也可以多发，有时候会伴有肺不张，比如结节堵了哪一块气管，出现肺不张。肺门的增大或是伴有一些胸腔的积液，把肺部结节分为三类，一种是实性的结节，还有一个是半实性的部分实性结节，还有就是磨玻璃影的结节，对于蟹蟹结节，随着它的大小的不同，性质的不同，追访的时间也都不一样，对处理的原则也都不一样，肺部小结节一般指的是边界比较清楚，直径在五个毫米到一个厘米的病灶，而微小结节一般指的是小于五个毫米的结节，肺内结节我们一般要去分是良性的还是恶性的，良性的结节经常有肺部炎症或错构瘤，结核瘤等这样的一些疾病，如果是恶性的，就会看到一些不同的形态，比如半实性的结节和磨玻璃一样的结节，恶性的比较常见，要注意观察对于这样的结节，可能随访的周期就要短一些。肺部结节现在由于做的肺部CT比较多，经常会看到报肺部结节，肺部微小结节，病人一看到这个特别的紧张就去找大夫询问是不是得了肿瘤。
02:33
肺结节伴有胸部疼痛是怎么回事
肺结节，一般是指结节的肿块直径小于三公分的，这个结节可以是良性，也可以是恶性。肺结节不等于是肺癌，如果肺结节又伴有胸疼了，一定要确定是什么原因。胸痛又是一大类疾病，可以由心脏问题引起的胸疼，也可以因为肺肿块侵犯了胸壁，引起了胸痛，或者肺癌引起胸水，也可以引起胸疼。所以就要做好区分，胸疼跟肺结节到底有没有关系，一定要到医院去检查清楚，这样才能更好地去做一些治疗。
02:25
弥漫性肺结节发病原因有哪些
弥漫性肺结节就是指肺里边结节多于3个，这个结节可以发生在一叶肺，也可以发生在一侧肺，也可以发生在两侧肺，性质既可以是良性，也可以是恶性。如果是良性病变，像肺的结核瘤可以多发，或者是一些其他良性肿瘤，也可以是多发，这就需要做一些特殊检查来明确诊断。如果是多发的很圆的这种结节，往往是转移的，这个转移病灶可以来源于肺，肺内的转移一般可以通过直接播散或者通过血行转移造成多发的结节。大多数这种弥漫性结节，圆形的也好，多发的超过5、6个以上的往往都是从肺外转移而来的，肺外转移的部位也很多，比较多的像乳腺癌或胃肠道肿瘤。
02:08
肺结节会传染吗
肺结节是肺上面的CT影像学的专业术语，在肺上做CT时，如果发现小于三公分的阴影，就叫做肺结节。肺结节包括多种疾病，比如跟传染相关的疾病，以及跟传染无关的疾病。如果肺结节是播散性的疾病，比如粟粒样的肺结核。肺结核本身具有传染性，肺结节就会传染。如果是一些良性的肺结节病，可能不会出现传染的情况。肺结节是否传染，一定要到专业的医院找到专科医生进行诊断；如果是与传染类的疾病相关，那么肺结节就有可能会传染给其他人；如果跟传染类的疾病无关，那么完全不用担心肺结节会传染。
肺部结节会癌变吗？都是专家的临床经验，看看吧
肺部结节是采取影像学检查得出的检查结果，查出疾病后一些人担心不已，怕是癌症。其它肺部结节良性的可能性非常大，但是需要依据情况采取治疗。若是发现结节较小，而且没有超过8毫米可以观察；若是如果已经超过8毫米，可以采取微创手术切除。但是若是患者的年岁大了，身体有其它的一些疾病不适合马上手术，先做病理也可以。
02:26
肺结节和肺癌有什么区别
肺癌分成中心型肺癌和周围型肺癌，而周围型肺癌就是长在支气管远的肺叶里面的结节，它可以是两个厘米，可以是一个厘米，也可以三个厘米，四个厘米，五个厘米或者更大。两三个厘米以上，那相关的影像学特征就会呈现的很清晰。
