小儿肺炎怎么确诊
发布时间：2020-02-2555974次收听
语音内容：
小儿肺炎确诊需拍X线检查胸片或者胸部CT，提示有间质性或者实质性的改变，最常见的是有斑片状小斑片影进行确诊，病因学的确诊，病程上来确诊。
小儿肺炎是由于各种病原菌引起来的发热、咳嗽、气促，伴有双肺底的一个固定湿啰音，这是小儿支气管肺炎的一个概念。
有呼吸道病毒、细菌、病原菌的一个接触史。再有典型的临床表现，首先它至少发热、咳嗽、气促，至少一般情况下有咳嗽的表现，早期可能会有一些流涕、鼻塞、打喷嚏一些卡痰症状。这症状体征，双肺底要有固定的湿啰音，也就是说肺部的水泡音不随着呼吸、运动、咳嗽、咳痰等出现或者消失，那么才叫固定的一个湿啰音。如果听到了肺部固定的一些湿啰音，然后又结合胸片或者生物CT有明确的一个间质性的改变，或者是实质性的改变，就可以确诊是支气管肺炎。
那么要是能够明确病原菌，也可以在确诊是哪一类的，比如病毒性肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎，还是腺病毒合胞病原肺炎、支原体肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎链球菌肺炎，这个是病因学的确诊。
可以从病程上来确诊，他是急性的、迁延性的还是慢性的，一般情况下迁延性的是一到三个月，慢性的是病情超过三个月。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
小儿肺炎确诊需拍X线检查胸片或者胸部CT，提示有间质性或者实质性的改变，最常见的是有斑片状小斑片影进行确诊，病因学的确诊，病程上来确诊。
小儿肺炎是由于各种病原菌引起来的发热、咳嗽、气促，伴有双肺底的一个固定湿啰音，这是小儿支气管肺炎的一个概念。
有呼吸道病毒、细菌、病原菌的一个接触史。再有典型的临床表现，首先它至少发热、咳嗽、气促，至少一般情况下有咳嗽的表现，早期可能会有一些流涕、鼻塞、打喷嚏一些卡痰症状。这症状体征，双肺底要有固定的湿啰音，也就是说肺部的水泡音不随着呼吸、运动、咳嗽、咳痰等出现或者消失，那么才叫固定的一个湿啰音。如果听到了肺部固定的一些湿啰音，然后又结合胸片或者生物CT有明确的一个间质性的改变，或者是实质性的改变，就可以确诊是支气管肺炎。
那么要是能够明确病原菌，也可以在确诊是哪一类的，比如病毒性肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎，还是腺病毒合胞病原肺炎、支原体肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎链球菌肺炎，这个是病因学的确诊。
可以从病程上来确诊，他是急性的、迁延性的还是慢性的，一般情况下迁延性的是一到三个月，慢性的是病情超过三个月。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
3个月的宝宝吐唾沫是什么原因
三个月的宝宝吐这种泡沫，一般都提示它存在有肺炎可能性，因为三月宝宝的肺炎，不像大孩子或者是成人表现，发烧、咳嗽、喘息，肺里有水泡音等等这些表现，三个月的宝宝他得了肺炎，完全可以没有明显的咳嗽的表现，也可以不发烧，而仅仅表现在口吐泡沫、精神状态不好、出现呼吸急促表现。而吐泡沫又是一个比较特异的一个表现，为什么肺炎的时候，三月的宝宝会吐泡沫，就是三个月的宝宝他肺炎的时候，由于他气管、支气管和肺都是比较短，得了肺炎以后，它的分泌物明显的增多，增多以后就会分泌到口腔里头。分到口腔以后，它在呼吸再经过口腔以后，就会出现这种泡沫的情况了，就是他得了肺炎了。因此三月宝宝要是老是吐这种泡沫，就一定要去医院进行检查，让医生听听他肺里，有没有水泡音，看看孩子的胸片有没有明显的渗出。如果有，那基本上就可以确诊他是肺炎了。不要认为肺炎孩子必须得会发烧，必须得有咳嗽，不是这样的。尤其是小婴儿，尤其是对于三个月以内的小婴幼儿，刚出生的这种小孩儿，完全的他的表现和成人的这种，大孩子的这种肺炎的表现是不一样的，吐泡沫就是一个他比较高度的提示，它可能有了呼吸道感染，尤其是肺炎的这种可能性，应该去医院专业的判断，再加上辅助检查，才能做出一个正确的一个诊断。当然了本身三个月的宝宝，他的口腔的分泌物，尤其是唾液这种分泌物比较多，而他的口腔相对又比较少，容量又比较小，它完全可以有生理性的吐泡沫的可能性，但是这个吐泡沫它孩子不会伴有明显的精神状态不好，不会出现明显的呼吸的增快，它这个泡沫而且不是老是吐的，一般都是间断的吐，这都是他和生理性的吐泡沫鉴别要点。
02:57
宝宝肺炎的症状表现
宝宝肺炎的症状，比较典型的肺炎有几大特征，首先会表现为发热，有可能是低热，也有可能是高热。另一典型症状是咳嗽，与感冒的咳嗽相比，深度要深一些。除此以外，会伴有呼吸的困难，对于肺炎的宝宝，呼吸困难突出的表现为吸气性的呼吸困难。同时可能伴有其他症状，可能会出现精神不振、精神萎靡。再有是可能出现嗜睡。部分孩子，有可能出现烦躁不安的情况，睡觉不踏实，晚上很烦躁，老是打滚。此外，有的宝宝会出现食欲下降。比较小的婴儿，可以表现为口吐白沫，另外吸吮不好、不吃奶了、不哭了。
宝宝咳嗽会引起肺炎吗
宝宝咳嗽是不会引起肺炎的。肺炎是肺部被细菌或病毒感染引起的肺部炎症。所以宝宝单纯出现咳嗽症状，是不会引起肺炎的。孩子出现咳嗽时就应及时治疗，可以多喝水，或者在医生的指导下服用一些止咳类药物。建议保持居住环境干净、清洁，通风良好，避免带孩子到人多的地方，防止交叉感染。如果宝宝出现咳嗽时，伴有发热、喂养困难、烦躁不安等症状，且症状长期没有缓解，建议及时带孩子去医院就诊，以免长时间咳嗽引起肺炎。。
如何处理小儿肺炎呢
新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种呼吸道感染性疾病，这种疾病的发病率很高，主要表现为宝宝哭声低、少哭或不哭，吃奶少或拒奶，精神萎靡或烦躁不安。这是新妈妈们要特别注意了，及时带孩子到医院进行检查，查出病因，对
小儿肺炎咳嗽症状
孩子患有肺炎，一般会出现咳嗽的症状，其咳嗽的主要症状和病情的严重程度有关。如果是轻度肺炎，一般会有轻微咳嗽，也有可能是干咳。如果是病情比较严重的肺炎，就会出现剧烈咳嗽以及咳痰带血的症状。建议及时去医院治疗，如果只是轻微的咳嗽或干咳，一般呼吸道不会出现分泌物，可以使用止咳的药物缓解。病情严重的咳嗽，会伴随呼吸道有粘性分泌物排出，可以在医生的指导下使用止咳化痰的药物改善症状。在治疗的同时，要做好个人防护，减少患儿出门的次数，并勤开窗，可以保持室内空气新鲜并流动，有利于儿童的身体恢复健康。
小儿肺炎呼吸困难怎么办
孩子患有肺炎引起呼吸困难，应该立刻带孩子到医院治疗，避免引发生命危险。可以在医生的指导下使用氧气，缓解缺氧的症状，同时配合止咳化痰颗粒以及止咳平喘的药物进一步治疗。比如，可以给孩子使用氨酚黄那敏颗粒，配合止咳化痰颗粒。如果是病毒感染引起的肺炎，还需要使用利巴韦林等其他抗病毒效果较好的药物治疗。情况比较严重的患者，也可以使用静脉注射药物的方法治疗。另外，孩子患有肺炎后，在饮食上应注意少吃寒凉的食物，以免对呼吸道造成刺激加重病情。同时不建议孩子喝饮料，避免饮料中的物质导致中枢神经兴奋，不利于治疗。
诊断早期小儿肺炎的主要依据
怎么判断孩子是不是得了肺炎，这是很多妈妈关心的话题，现在孩子都是家里人的宝，尽管家人百般呵护，小宝宝仍会一不小心就得了肺炎，肺炎是幼儿时期非常的多发病，它起病非常快、进展也快，严重的话更会威胁到小宝宝的健康和
小孩肺炎有什么并发症
儿童肺炎的并发症，主要分为肺内和肺外。肺内的并发症主要出现胸腔积液、肺不张、肺气肿。像化脓菌感染可以引起脓胸、脓气胸、肺脓肿这些并发症。肺外并发症，因为肺炎主要就是由于呼吸道、支气管、细支气管，包括肺泡的炎症引起的通气换气功能的障碍，这样就可以引起乏氧酸中毒，引起一系列的器官功能的障碍。比如循环方面引起心肌炎、心力衰竭；消化系统方面可以引起消化的一些症状，甚至中毒性肠麻痹、出血；另外引起神经系统的，由于乏氧酸中毒，甚至细菌的病原的毒素本身的作用，可以引起中毒性脑病，甚至可以引起微循环的障碍DIC，所以它的并发症是轻重不一。
什么是小儿难治性肺炎
小儿难治性肺炎指的是治疗时间在15天以上，且治疗效果不明显，仍然有各种症状的一种肺炎。同时还具有反复发作，恶化趋势，病程长等等的特点。要注意及时进行治疗，可以通过抗生素治疗，也要做好全面护理。
02:34
小儿肺炎是什么原因引起来的
导致不同月龄的小儿患肺炎的原因不同，主要有病毒、细菌、支原体、衣原体感染等。一般情况下，六个月到二十四个月的婴幼儿肺炎，多数是病毒引起，最常见的是呼吸道合胞病毒和腺病毒。呼吸道合胞病毒肺炎也叫毛细支气管炎，多数以发热、喘憋、气促为主，腺病毒肺炎要比呼吸道合胞病毒肺炎重，合并呼吸衰竭、呼吸窘迫的可能性也高，容易引起其他系统的并发症，如心力衰竭等。婴幼儿多数是以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染更多见，新生儿肺炎多数跟母体有关。婴幼儿肺炎有各种病原菌，溶血性链球菌、肺炎双球菌，还有流感嗜血杆菌，年长儿可能支原体、衣原体感染比较多见，最严重的肺炎是金黄色葡萄球菌，在各个年龄段都可能感染。
03:13
婴儿肺炎怎么治疗
婴儿肺炎要加强护理，保持呼吸道的通畅，保暖，积极的控制感染，对症处理，保证营养及液体的供给，维持水电解质的平衡。一、搞清楚是细菌感染，还是病毒感染或者是支原体感染，针对不同原体进行治疗，原则上要根据不同病原菌感染选用不同抗生素。二、如果烦躁，有惊厥或者是咳嗽，要进行镇静、止咳、止痉治疗。如果有体温升，要注意保暖。婴儿肺炎是一个常见疾病，也是个多发病，应采取综合性治疗。
新生儿吸入性肺炎怎么办
近几年的研究表现，新生儿出生的时候，患有吸入性肺炎的几率非常高。如果是羊水吸入性肺炎，需要应用抗生素，如果是胎粪吸入性肺炎，需要氧疗、抗生素联合治疗。如果是乳汁吸入性肺炎，需要清理呼吸道，再进行抗生素治疗。而且在孩子病好后，需要家长做好预防工作。
小儿肺炎需要住院吗
许多年轻宝妈们都会遇到这种情况，孩子突发咳嗽甚至发烧不退，不确定孩子是不是得了肺炎，也不了解小儿肺炎是否都需要住院。肺炎听起来就是很严重的病症，那么，小儿肺炎需要住院吗？
02:10
宝宝咳嗽会引起肺炎吗
宝宝咳嗽也可能是肺炎的表现。一般的咳嗽有可能会引起肺炎，比如喝水呛着咳嗽。所以，咳嗽不一定是肺炎，但是咳嗽可能是肺炎的一个症状。如果是感冒咳嗽引起了气管发炎，再进一步发展往下走，就可能是肺炎。咳嗽有可能引起肺炎，但是要看是哪种情况的咳嗽。有很多咳嗽，像秋天、春天花粉咳嗽，秋天的薅粉咳嗽，即草粉、薅草粉的过敏性咳嗽，可能引起肺炎，一般可能性小。但是如果花粉也过敏，同时又有感冒引起，有可能引起过敏性咳嗽和气管炎并发缠到一块，也可能引起肺炎。
02:27
儿童肺炎症状有哪些
儿童肺炎是呼吸道感染造成，属于下呼吸道感染。所以一般来说，儿童肺炎症状有咳嗽，中医上说热、咳、痰、喘、煽。热就是发热；咳就是咳嗽；痰就是有痰；喘就是有的孩子咳嗽比较剧烈时，有痰出不来，可能会伴有痰喘；煽是指鼻煽，鼻翼煽动。另外会出现三凹征，就是特别厉害的时候会有胸廓的煽动。西医认为，肺炎的孩子本身大部分有发热，也有一部分孩子没有发热也是肺炎，甚至有一部分肺炎的孩子，不咳嗽也不发烧，来检查是因为精神不好，通过检查听到肺罗音，一般也是肺炎。所以肺炎从共性来说，儿童肺炎症状一般都是发热、咳嗽、有痰甚至是伴喘，有肺部呼吸音粗、有罗音，主要是湿性啰音甚至是细湿啰音，胸片有点片状和大片状的阴影等。
