宫颈糜烂阴道出血是怎么回事

发布时间：2020-02-2656699次收听

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宫颈糜烂考虑有宫颈炎症，分为轻、中、重度。宫颈糜烂面柱状上皮受到细菌感染侵袭、炎症细胞糟脆，出现接触性的出血。

宫颈糜烂并不是宫颈炎症的评价指标。宫颈糜烂考虑是宫颈柱状上皮和鳞状上皮交界处外移，造成宫颈糜烂改变。是生理性表现，一般没有任何临床症状，不会出血，也不会白带增多，因为是正常宫颈。

同房后出血，或剧烈活动后点滴出血，可能有炎症和宫颈细胞病变。宫颈糜烂并有接触性出血，要进行常规宫颈防癌检查，包括宫颈TCT、宫颈细胞、宫颈HPV病毒检查。联合筛查判断宫颈病变严重程度。出现宫颈恶性疾病，宫颈组织糟脆，容易出现接触性出血，甚至宫颈局部出现出血，需要积极到院治疗。

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2024-10-23 55次播放

宫颈糜烂和性生活有关系吗

宫颈糜烂一般和性生活没有直接关系。宫颈糜烂其实不是真正的糜烂，称之为柱状上皮异位。青春期以后在雌激素的作用下子宫颈管内黏膜组织向尾侧移动，由原在宫颈管内的单层柱状上皮替代了宫颈外面的鳞状上皮导致，由于单层柱状上皮菲薄，其下面的间质透出呈红色，外观呈细颗粒状的红色区，肉眼观似糜烂样改变。宫颈糜烂一词是由英文翻译而来，一直沿用至今，现主张废弃宫颈糜烂的说法，但由于长期以来的习称，目前仍在广泛使用。一部分女性宫颈是光滑的，大多数女性都有不同程度的糜烂样改变。正常体检需查妇科检查、宫颈脱落细胞学检、HPV检测等常规检查，如有异常，必要时可做阴道镜检查或者镜下活检。性生活虽然可能对宫颈也有一定的刺激作用，但宫颈糜烂主要还是一种生理性的改变，与性生活无直接关系，但性生活过早或性伴侣过多可导致宫颈病变的概率增高。

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2022-07-29

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高危型HPV45阳性严重吗

高危型HPV45型阳性说明感染了高危型HPV45型，但是否严重还要看TCT结果。TCT是通过刷子刷取宫颈和宫颈管内的细胞来进行检查的，可看到宫颈或宫颈管的细胞是否发生变异。如果TCT的检查是炎症或正常，只是HPV45型阳性，没有太严重的情况可以继续观察，期间建议适当锻增强体质。如果HPV45型阳性，同时伴有TCT出现异常，则需要手术治疗。如果HPV45型阳性同时伴有宫颈上皮内瘤变二级，也就是CIN2级，可采用利普刀手术。如果伴有CIN3级，就需要进行宫颈锥切手术。

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宫颈糜烂会传染女性吗

宫颈糜烂是女性宫颈的炎性表现，分为生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂。生理性宫颈糜烂是由于女性受到雌激素的作用，宫颈柱状上皮外翻而引起的宫颈表面充血和水肿的状态，但是女性并不合并有分泌物增多或者异常分泌物，这时候并不是通过传染或者感染引起的，所以正常的性生活并不影响。病理性宫颈糜烂，除了有宫颈炎性的表现之外，分泌物会是脓性或产生有异味的异常分泌物，以及同房出血等。这种情况大部分是由于异常的微生物感染而引起，在这种情况下不进行治疗而进行同房有可能会感染其他人。

2021-03-31 101969次播放

宫颈糜烂有异味要怎么办

正常情况下宫颈糜烂是患者的宫颈鳞状上皮和柱状上皮的一个交界处外移，形成的糜烂面。平时大夫可能看见宫颈就像是糜烂一样的改变，但如果患者没有任何临床症状是属于生理性的表现，是正常的。所以在医生告诉患者有宫颈糜烂时，患者也没有必要过度的紧张，也不要去过度的治疗。如果患者宫颈糜烂并且出现有白带多、色黄、有异味等症状，有可能宫颈上皮受到病原菌的侵犯，出现宫颈的炎症。这种情况患者要积极的去妇科进行相应的检查，看到宫颈首先要进行宫颈癌前的筛查。宫颈癌的筛查可排除宫颈不良病变的几率。如果考虑宫颈的炎症，可给予局部阴道上栓剂，进行宫颈炎的治疗。

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2020-02-26

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宫颈糜烂严重吗

单纯的宫颈糜烂一般不严重，只是一种正常的生理现象，是宫颈柱状上皮外移所导致，宫颈局部出现红色颗粒样改变，一般不严重，也不需要特殊的治疗。随着激素水平变化可自行改善消失。对于宫颈糜烂伴宫颈炎症比较严重，这种情况下会出现白带增多、色黄、异味、腰骶酸痛、小腹坠胀等症状。严重时可伴有接触性出血或平时有血性分泌物，影响患者身心健康。另外，如果宫颈糜烂伴宫颈癌等宫颈恶性病变，则情况非常严重，需及时就医治疗。

2020-01-13 58006次播放

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宫颈糜烂二度严重吗

宫颈糜烂主要是由于育龄期女性的雌激素水平相对比较高，导致宫颈管内的柱状上皮细胞向外移行，替代了外面的鳞状上皮细胞，从而表现出一个糜烂的状况。大多数的宫颈糜烂没有明显的症状，极少数可能会有症状。分泌物的增多或者同房之后的出血。宫颈糜烂需要做宫颈TCT或者HPV的检查，如果没有明显的问题，可以不做治疗。如果有明显的同房后出血或者接触性出血，或者经过肉眼观察，怀疑可能有宫颈病变和宫颈癌前病变或者宫颈癌的情况，即使TCT、HPV检查正常，也考虑做阴道镜检查，同时取活检，明确宫颈是否有病变。所以，对于宫颈糜烂，重要的是需要排除有无宫颈的癌前病变以及宫颈癌。

2019-12-30 52600次播放

宫颈糜烂的病因有哪些

宫颈糜烂可能是由细菌感染，或未得到及时有效治疗，不安全的性生活，生活不规律，雌激素水平升高等原因引起。一、葡萄球菌、链球菌以及其他厌氧菌感染，常见于分娩后、流产后以及清宫术及其他损伤宫颈的手术后，宫颈黏膜较为薄弱，易受病原体感染。二、急性宫颈炎治疗不彻底或者急性宫颈炎未予治疗，逐渐转变为慢性宫颈炎，会导致宫颈糜烂。三、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、人乳头瘤等性传播疾病病原体感染，常见于不安全性行为、多重性伴侣、频繁更换性伴侣、过早性生活以及性生活强度过大等情况。四、局部卫生清洁不到位，未勤换洗贴身衣物。五、各种因素导致的宫颈阴部营养不良，老年女性或者其他因素导致的雌激素缺乏，宫颈局部抗感染能力差，泌尿系感染、阴道滴虫病等阴道炎症累及宫颈。六、生活不规律，长期熬夜、压力过大、过度劳累等，也可导致宫颈糜烂。七、一些处于青春期女生、妊娠期及口服避孕药女性，由于雌激素水平升高，也会出现生理性的宫颈糜烂，可无需治疗。宫颈糜烂的病因有很多，因此有宫颈糜烂的患者应及早到医院就医，进行白带常规、阴道分泌物、细胞学、病理组织活检等相关检查，查明糜烂病因，以对症治疗，延缓病情进展。

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2019-12-25

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宫颈糜烂怎么治疗

生理性宫颈糜烂，不用特殊处理，待雌激素降至正常水平会自行缓解；病理性宫颈糜烂，面积较小、不太严重时，局部涂抹中药制剂或口服抗感染药物治疗；中重度糜烂患者，借助激光、冷冻、红外线、微波等物理疗法或直接手术切除治疗；慢性炎症长期刺激诱发的宫颈糜烂，做病理组织活检，明确良恶性后，做抗感染治疗、中药熏洗或口服汤药等治疗。一、青春期、妊娠期或口服避孕药引起生理性宫颈糜烂，可不用特殊干预，待雌激素降至正常水平可自行缓解；二、病理性宫颈糜烂，若糜烂面小、不太严重，可局部涂抹中药制剂或口服抗感染药物治疗。若是中、重度糜烂，且无急性生殖器炎症等禁忌症，可通过激光、冷冻、红外线、微波等物理方法治疗，也可通过手术治疗；三、慢性炎症长期刺激导致宫颈形成息肉，可手术摘除息肉，进行病理组织活检，确定息肉属良性还是恶性。病情进一步发展累及宫腔黏膜，局部用药疗效较低，需根据感染病原体不同，进行全身抗感染治疗。可在专业中医师指导下进行中药熏洗或口服汤药辅助治疗。治疗期间注意清淡饮食，忌辛辣、油腻、刺激之物，规律作息，避免熬夜、避免过度劳累、压力过大，忌同房。注意局部卫生，保持局部清洁干燥，勤换洗内裤，适度锻炼，养成良好的生活习惯。

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2019-12-25

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宫颈糜烂怎么根治

从严格意义上来讲，宫颈糜烂是不能得到彻底根治的，因为通常所指的病理性宫颈糜烂，是一种比较容易复发性的疾病。应用药物或者物理治疗方法得到治愈后，后期由于性生活的机械刺激，或者其他因素，是很容易复发的，所以对于宫颈糜烂来讲，没有一劳永逸的治疗方法。另外，对于一部分宫颈糜烂来讲，其并不是宫颈发生溃烂或者糜烂，肉眼所看到的糜烂只是表象，其实是由于宫颈口处的柱状上皮异位，生长到宫颈口以外，而呈现出类似糜烂的红色。如果没有临床症状，大多数情况下是属于生理性的，所以也不需要进行治疗，就更谈不上根治的说法。所以，针对宫颈糜烂的治疗以及如何根治的问题，其实首先应该分辨出是生理性的宫颈糜烂，还是病理性的宫颈糜烂，然后再考虑进行治疗，如何治疗，避免盲从。

语音时长 01:13

2019-12-25

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