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粉碎性骨折怎么办

发布时间:2020-02-2758405次收听

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粉碎性骨折手术治疗,因为粉碎性骨折为完全骨折、不稳定性骨折,手术治疗相较于非手术治疗可以取得更好治疗效果,所以一般都建议行手术治疗,除非有手术禁忌症,通过手术将骨折端恢复到正常的解剖位置,再应用内固定材料(如髓内钉、钢板、螺钉)固定住骨折端,以保持骨质完整连接,稳定骨折端。

非手术治疗,对于有手术禁忌症的骨折患者,如全身情况差,或有严重肝、肾、心、肺疾病等,或不愿手术的患者,可选择非手术治疗。用石膏或夹板对骨折部位进行外固定,一般需要固定4~6周,期间需注意患肢末梢感觉血运情况,以及固定松紧度、及时调整,定期复查X线片,根据骨折愈合情况决定拆除外固定时间,去除外固定后,适当进行功能锻炼,预防肌肉萎缩、防止关节僵硬。

粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上,属于完全性骨折、不稳定性骨折,又称为t或y型骨折,临床比较多见。多由较大暴力致伤,如高空坠落伤、交通事故等。在明确诊断为粉碎性骨折以后,需根据骨折部位、程度及患者病情不同,选择手术治疗或非手术治疗。

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2021-07-09

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膝盖粉碎性骨折算不算严重
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2021-07-09

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粉碎性骨折后遗症是什么
当出现粉碎性骨折后,可能会有四肢外观畸形、跛行、关节僵硬、创伤性关节炎、截瘫等后遗症。护理不当让细菌、病毒入侵,还可能会出现感染性骨髓炎、肺炎等疾病,严重影响身体健康。
粉碎性骨折必须手术吗
粉碎性骨折大部分需要手术治疗。粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上,属于完全性骨折、不稳定性骨折,又称为t或y型骨折,粉碎性骨折临床比较多见。多由较大暴力致伤,如高空坠落伤、交通事故等。在明确诊断为粉碎性骨折以后是否需要手术,与骨折的部位、患者的年龄、预期的功能要求等相关。粉碎性骨折是需要予以制动,复位,固定和促进骨折愈合和康复治疗。因为粉碎性骨折,骨折块数较多,手法复位效果欠佳、骨折端不稳定,复位固定后骨折再移位的风险大。粉碎性骨折的手术指征是:1、对于累及关节面的粉碎性骨折,移位1-2mm的骨折,有强烈的手术指征。2、粉碎性骨折,伴大血管神经损伤,需要手术修复受损的血管和神经。3、开放性骨折、开放性的粉碎性骨折,必须手术。4、老年患者,虽骨折端移位不多,根据具体伤情,可行非手术治疗,但患者及家属对骨折复位及后期关节功能有较高要求,可行手术治疗。
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2020-02-27

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粉碎性骨折是临床一种比较常见的病症。出现骨折后,除了正常的骨科用药以外,在饮食上也很重要。健康的饮食可以有助于骨折的恢复,粉碎性骨折病人多数需要卧床,病人卧床后容易产生便秘,胃肠蠕动减慢。所以在骨折初期建议多吃青菜类的食物,香蕉,火龙果,猕猴桃,可以促进胃肠道蠕动,减少便秘的发生。在骨折中期,骨折端处于生长愈合,所以在饮食上应该多吃补钙质的食物,如猪蹄花生汤、河虾,鸽子汤、大骨棒汤或者鲫鱼炖豆腐等,最主要的是喝牛奶,补充钙质,促进骨折愈合。在骨折后期应该多吃补肾健骨的食物,如贝壳类或者虾皮等食物,以促进骨折愈合。促进骨骼愈合,不仅要提供有利因素,还要控制不利因素,如糖尿病,营养不良症。对于患有糖尿病的病人,应严格控制血糖,血糖最好控制在10mmol/L以下。对于营养不良症,应该加强营养。
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粉碎性骨折症状较为严重时可能会引发创伤性关节炎等后遗症。粉碎性骨折并不一定有后遗症,主要看恢复的情况、固定的情况和骨折的位置。如大腿的股骨干,或者小腿的胫骨骨干,只要立线正常,腿的长短没有明显变化,就不会有很明显后遗症。如果在关节、在关节面附近那问题就很大,因为关节承受全身的重量,而且承受全身的活动。通过手法,甚至手术,很难达到很好的复位,愈合后关节面是不平整的,每次活动的时候都会加速磨损,磨损到一定程度软骨膜坏了就继发创伤性关节炎,这也是关节周围粉碎性骨折比较重要的并发症,治疗困难。
粉碎性骨折后遗症是什么
粉碎性骨折并不一定有后遗症,主要看恢复情况、固定情况和骨折的位置。如果在骨干一般不会又明显得后遗症,如果在关节部位,可能会出现继发的创伤性关节炎。有些地方虽然碎的很厉害,但不是一个要求很高的地方,比如大腿的股骨干,或小腿的胫骨的骨干,就算是粉碎性骨折,只要是立线正常,腿的长短没有明显变化,就不有很明显后遗症。但如果粉性骨折在关节、在关节面附近,那问题就很大,因为关节承受全身的重量,而且承受全身的活动。一活动关节里头,就磨一下,所以关节表面要特别的光滑才行。确实很多粉碎性骨折,因为碎的太厉害,通过手法,甚至通过手术,很难能够达到很好的复位,有时候也是达到大致的归位然后固定上,这时候如果体内没有很好的适应能力,愈合后关节面是不平整的,这个不平整的关节面在每次活动时都会加速磨损,磨损到一定程度软骨膜坏了就叫继发的创伤性关节炎,所以创伤性关节炎是关节周围粉碎性骨折比较重要的并发症,将来一走就疼或一活动就疼,治疗起来也是很困难的。
语音时长 02:05

2019-10-23

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