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肺炎和支气管炎的区别是什么

发布时间:2020-03-0564329次收听

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肺炎和支气管炎都是呼吸系统的常见的疾病,可能会表现为咳嗽、咳痰,甚至发烧以及呼吸困难,都会有这样的临床表现。我们说支气管炎和肺炎不是同一类的疾病,但是他们之间的发病可能会存在着一定的关系。支气管炎我们指的是支气管黏膜及周围组织的一个炎症,而肺炎指的是肺实质的一个炎症。

支气管炎的患者往往症状上以咳嗽、咳痰,这些症状可能更明显一些。有的时候我们在支气管炎患者以咳嗽、咳痰这些症状可能会明显一些,而肺炎的患者它的症状往往会更重,除了咳嗽、咳痰之外,还会出现发烧,甚至出现胸痛、呼吸困难等等,比较明显的一个症状。

在您就医的时候,医生可能会拿听诊器去听您的肺部。对于支气管炎来讲,如果是轻症的或者是说慢性支气管炎的早期,往往没有明显的一个体征,而对于一些喘息性支气管炎来讲,我们可以听到肺里有一些干啰音,对于合并一些感染的病人可以会听到一些湿啰音。而肺炎的话,医生听诊的时候,在早期也是可能查不到什么明确的体征的,但是在随着疾病的进展,我们可能会听到例如管状呼吸音、湿啰音等等,这样的一些肺炎特异性的征象。

我们判断这个患者到底是支气管炎还是肺炎的时候,最重要的一点是我们要有胸部影像学的检查,包括胸部的X光片或者胸部的CT。它通常在X光片上,我们支气管炎仅仅表现为肺内支气管纹理的这种增重,而肺炎我们就可以看到肺内的这种实变影,浸润影,看到肺实质内的这种炎症的表现。所以我们说如果您出现了咳嗽、咳痰,甚至发烧和脓痰、胸痛等等这样的症状,建议您到医院来请医生帮您看一看,听一听肺部,做一张X光片或者胸部CT片,这样到底是肺炎还是支气管炎,我们就能很明确了。

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支气管炎吃什么药
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咳痰是绿色什么原因
咳出绿色的痰,常见于支气管扩张的患者。有部分支气管扩张的患者会合并铜绿假单胞菌感染,会出现咳嗽,咯黄绿色痰,常用青霉素类的哌拉西林,头孢菌素类的头孢他啶,氨基糖苷类的依替米星等治疗。对症治疗也很重要,可以用排痰背心或人工拍背协助排痰。如果痰液较多且粘稠,可以用羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索等稀释痰液,促进痰液排出。也可以根据患者的症状和舌脉,进行辨证治疗。除用药物治疗外,也要注意休息,多喝水,不吃辛辣刺激、生冷和油腻食物,不要暴饮暴食。要吃一些好消化且富有营养的食物和富含维生素C的蔬菜和水果。
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支气管镜主要是用于我们气管、支气管以及肺里边的一种检查方法,一般我们不用于食道癌的一个诊断。食道癌用什么办法,有专门的一个胃镜,胃镜跟支气管镜是不一样的,我们支气管镜是经过鼻子或口,然后通过声门插到气管和支气管里面去,所以主要是看呼吸系统的一些毛病,食道癌是消化系统的一个毛病,它主要是发生食道的一种病变,这时候我们就用胃镜,胃镜它跟气管镜不太一样,胃镜它需要打气,我们食道是软的,你要不用它,它平常是闭合的,所以我们支气管镜进去是看不太清楚,而胃镜他可以一边进一边往里打气,就把食道给撑开了,这样看的更清楚。所以一般得食道胃的毛病,我们用胃镜去检查,这样检查的更专业会更好一点。因为我们这种操作的人员也不一样,支气管镜一般是呼吸科大夫在操作,胃镜操作是由消化科大夫在做,而且也是在两个不同的地方检查。支气管是我们有支气管镜室在做,而胃镜是在胃镜室在做,所以不能混淆,所以要根据我们的不同的病变,我们选用不同的检查方法。
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第一,如果自己不能判断的话,最好到医院让医生来给判断一下这个病人是什么病原体引起来的,刚才我说的像病毒、细菌还是一些特殊的致病菌引起来的,选择适当的用药,如果有细菌感染或者是特殊致病菌,它有一些特殊的用药必须是在医生的指导下。第二,就是饮食要清淡,注意休息,注意劳逸结合,注意多喝水。另外就是避免到公共场所去,因为我们到公共场所会被别人传染,另外我们自己如果得了气管炎会传染到别人,另外多休息也会提高我们的抵抗力。
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支气管炎吃什么
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支气管炎呼吸困难怎么办
支气管炎患者较少会出现呼吸困难的症状。一旦患者出现呼吸困难,提示患者病情比较重,应首选去医院就诊。该类患者在医院就诊时,大夫一般会开立以下几类药物:一是扩张气管的药物,比如说万托林、福莫特罗或者丙卡特罗等β受体激动剂;二是抗胆碱能的药物,比如说异丙托溴胺这些药物。三是甲基黄嘌呤类的茶碱类的药物,这类可以通过口服或雾化吸入,使得患者的气道痉挛能够得到有效的缓解。以上这些是当出现支气管炎呼吸困难时经常采用的药物治疗的方法。
哮喘性支气管炎吃什么好
哮喘性支气管炎可以吃新鲜的蔬菜、水果以及含有丰富维生素C的食物或吃流质、半流质饮食,如水果羹、蔬菜粥、瘦肉粥、馒头、面条等。患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生、冷、酒、辛辣等刺激性食物,不可吃易导致过敏食物,包括鸡蛋、牛奶等以及海鲜类食物,此外还应注意观察气喘发作是否与某些食物、药物、食物添加剂等有关。喘性支气管炎患者应同时尽量避免接触室内外过敏原、大气污染、呼吸道感染、气候变化、情绪激动、吸烟、喷雾剂和颜料的味道等。哮喘性支气管炎是由于细菌或病毒感染或吸入花粉,烟尘,雾霾等过敏原刺激引起的气管粘膜充血,平滑肌痉挛产生哮喘的症状,哮喘性支气管炎患者有咳嗽咳痰,胸闷气喘的症状。
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支气管炎可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎引起呼吸困难相对较少见,该病主要表现为咳嗽、咳痰。但对于特殊类型急性支气管炎,如喘息性支气管炎可出现呼吸困难,患者出现呼吸困难的原因可能是炎症刺激引起患者的气道高反应性,从而导致患者出现咳嗽、气喘、呼吸困难的症状;医生在对患者进行积极有效的抗炎治疗以外,还需要给予患者舒张支气管的药物治疗,以缓解患者气道的高反应性。慢性支气管炎患者合并呼吸困难,多提示患者进展为慢阻肺程度,此类患者肺功能严重受损,需进行长期吸入性药物治疗。慢性支气管炎急性发作临床上部分患者需进行雾化吸入治疗,以达到平喘效果,除雾化外还可包括口服药物,较严重患者可进行静脉平喘治疗。
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