病毒性肝炎如何检查
发布时间：2020-03-1053475次收听
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如果怀疑自己得了病毒性肝炎，第一个要做的检查是肝功能检测，肝功能是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能里面最重要的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，其次还有总胆红素、直接胆红素，这都是反映肝细胞损伤的。对于肝损伤比较严重的，有时候我们可以看到谷丙转氨酶能够高到上千，1000多2000多，而这个酶的正常值也就才四五十。所以怀疑自己有病毒性肝炎第一先查肝功，看看肝脏的炎症损伤是轻还是重，是需要输液还是需要口服。
那么第二步，首先我们查了肝功了，肝损伤很重，那我们第二步再来看看它是哪种病毒引起的肝炎，那我们需要进行病原学检查。病原学检查包括甲肝的lgM抗体，如果lgM阳性结合肝功能明显异常，这个可以初步诊断甲型肝炎；
此外我们要怀疑乙肝，我们要查的是乙肝两对半或者叫乙肝五项和HBV-DNA，那么在区分急乙肝和慢乙肝的时候还有一个抗HBC-lgM需要检查，那么这是乙肝；那针对丙肝的检测有丙肝抗体和丙肝病毒定量，就是HCV-RNA的检测，帮助判断有没有感染丙肝。丁肝的检测也有丁肝的lgM抗体，那么戊型肝炎还有戊型肝炎的抗体，叫抗HEV。
病毒性肝炎病原学指标：
病原学检查指标包括了甲肝lgM抗体；
乙肝五项、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体；
丙肝抗体和HCV-RNA；
戊肝HEV抗体；丁肝lgM抗体。所以病毒性肝炎的检查第一先要看肝脏的炎症情况怎么样，第二要针对甲、乙、丙、丁、戊这五种病毒进行相应的病原学检查。
病毒性肝炎的检查：
1、肝功能检测；
2、相关病原学检查。
那么第二步，首先我们查了肝功了，肝损伤很重，那我们第二步再来看看它是哪种病毒引起的肝炎，那我们需要进行病原学检查。病原学检查包括甲肝的lgM抗体，如果lgM阳性结合肝功能明显异常，这个可以初步诊断甲型肝炎；
此外我们要怀疑乙肝，我们要查的是乙肝两对半或者叫乙肝五项和HBV-DNA，那么在区分急乙肝和慢乙肝的时候还有一个抗HBC-lgM需要检查，那么这是乙肝；那针对丙肝的检测有丙肝抗体和丙肝病毒定量，就是HCV-RNA的检测，帮助判断有没有感染丙肝。丁肝的检测也有丁肝的lgM抗体，那么戊型肝炎还有戊型肝炎的抗体，叫抗HEV。
病毒性肝炎病原学指标：
病原学检查指标包括了甲肝lgM抗体；
乙肝五项、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体；
丙肝抗体和HCV-RNA；
戊肝HEV抗体；丁肝lgM抗体。所以病毒性肝炎的检查第一先要看肝脏的炎症情况怎么样，第二要针对甲、乙、丙、丁、戊这五种病毒进行相应的病原学检查。
病毒性肝炎的检查：
1、肝功能检测；
2、相关病原学检查。
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谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高提示什么病造成的
谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶，是肝功能检查里边的重要指标，英文缩写分别是ALT和GGT。如果这两个酶都明显的升高，可能会有以下几种原因：第一，病毒性肝炎，像甲、乙、丙、丁、戊这5种病毒性肝炎，都有可能造成肝细胞的炎症损伤，表现为谷丙转氨酶显著升高，同时可能伴有谷氨酰转肽酶轻微升高，这是最常见原因。除了病毒之外，目前发病率逐渐增多的是酒精性肝病。酒精性肝病的特点，是谷氨酰转肽酶升高的幅度比较大，而反倒是谷丙转氨酶升高的幅度相对来说比较小。所以，如果看到肝功，谷氨酰转肽酶五六百，谷丙转氨酶可能只有一二百，就要仔细追问病人饮酒史怎么样，是否达到了酒精性肝损伤的诊断的标准。如果询问到了饮酒史，需要让病人戒酒保肝治疗。除了刚才说的病毒、酒精之外，其实还有一类也是目前比较关注的热点疾病，就是非酒精性脂肪性肝病，就是俗称的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病，由于脂肪堆积在肝脏，也会造成肝脏的炎症，表现为谷丙转氨酶升高和谷氨酰转肽酶的升高。但是脂肪性肝病，谷氨酰转肽酶的升高的幅度比起酒精性肝病升高的幅度，是要明显下降的，是要减少的，而通过减重可以让这两个酶，都逐渐地恢复到正常。除此之外，还要警惕一种特殊情况，就是胆管梗阻。如果胆结石，这个石头从胆囊掉到了胆管里，堵塞了胆管，病人除了出现黄疸之外，也会出现谷氨酰转肽酶的显著升高，还有谷丙转氨酶的升高。病人还伴有明显的恶心、呕吐，甚至是肚子疼，再加上黄疸和发烧，这种情况，需要及时到医院去就诊。
病毒性肝炎能治好吗
病毒性肝炎能否治好需看具体类型。甲型肝炎、丙型肝炎及戊型肝炎只要及时治疗，一般都能治好。但若是乙型肝炎和丁型肝炎，大多数情况都无法完全治好。
病毒性肝炎传染吗
病毒性肝炎会传染，且传染性强弱和体内病毒含量关系密切，体内病毒含量越高，传染性越强。病毒性肝炎有不同类型，但都具有传染性，只是传染性强弱和传播途径有所不同。
病毒性肝炎吃什么
对于病毒性肝炎，当我们在发病初期的时候，你的消化道症状是非常重，容易有恶心、呕吐、不想吃东西这些表现。所以在这个时期的时候，饮食上面尽量吃的要清淡一些。比如米粥、青菜、水果、这些食物，尽量避免刺激性的食物。但是当我们开始进入恢复期的时候，经过一定的治疗，病人的食欲也明显的改善，就要注意一定的营养供应。比如多种维生素、蛋白质，这些食物的供应，总体来说，尽可能的避免油炸、油腻的这些食物。然后吃东西的时候，尤其是生吃的青菜也好、水果也好，一定要注意清洗干净，避免肠道再感染问题，给患者导致病情加重。最后就是肝功能都恢复了，这段时间也不能说想吃什么就吃什么，还是尽可能吃的要清淡一点。还有一个问题就是一定要注意，对于病毒性肝炎，无论你在哪个时期，哪怕是完全恢复，也尽可能的不要饮酒。
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病毒性肝炎怎么确诊
病毒性肝炎一共分为五个型别，甲肝、戊肝、乙肝、丙肝、丁肝。常见症状主要是乏力、恶心、呕吐等消化道症状。患者出现皮肤黄染，小便颜色为黄色甚至浓茶色。血液检查，主要是通过抽血观察病毒在血液里的表现。比如甲型肝炎，甲肝的IgM是阳性提示病毒是近期感染；戊型肝炎和甲型肝炎相似，血清里的IgM是阳性。乙肝和丙肝，要查病毒抗体、病毒定量检查。所谓病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里的复制程度、核酸表现来确诊乙肝和丙肝的问题。对于丙型肝炎的确诊抗体低，需要进一步进行核酸的检查。
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病毒性肝炎的危害有哪些
病毒性肝炎的危害可大可小，危害较小的病毒性肝炎，比如不小心吃了不干净的东西得了甲型肝炎，甲型肝炎是一个自限性的过程类似于感冒一样的症状，轻微发烧不想吃东西，休息一下很快就会恢复，这是甲型肝炎的隐性感染，绝大部分患者表现的是隐性感染的过程，所以并不严重。但也有病毒性肝炎感染以后，给患者带来严重的肝功能损伤甚至肝功能衰竭的表现，所以对于病毒性肝炎需要高度重视。如果出现了乏力、消化道症状，消化道症状主要指的是恶心、呕吐、腹胀、腹泻每一个患者的表现会不一样，再有皮肤颜色黄染小便颜色加深，要及时到医院就医，所以对于病毒性肝炎来讲所造成的危害也是非常明显。
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病毒性肝炎能吃什么
病毒性肝炎发病初期的主要症状表现为，消化道症状严重比如恶心、呕吐、没有食欲等表现。所以在饮食上面尽量清淡饮食比如米粥、青菜、水果、这些食物，尽量避免刺激性的食物。当开始进入恢复期的时候，经过一定的治疗病人的食欲也明显的改善，就要注意一定的营养供应。比如多种维生素、蛋白质这些食物的供应，尽可能的避免油炸、油腻的这些食物。然后吃东西的时候尤其是生吃的青菜、水果，一定要注意清洗干净避免肠道再感染问题，给患者导致病情加重。最后就是肝功能都恢复了，还是尽可能吃的要清淡一点。还有就是一定要注意对于病毒性肝炎，无论你在哪个时期，哪怕是完全恢复，也尽可能的不要饮酒。
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病毒性肝炎怎么治
对于病毒性肝炎的治疗，比如甲型肝炎和戊型肝炎，治疗主要是对症治疗，卧床休息或简单的保肝药治疗，患者基本可以恢复。病毒是一个自身的体内清除的过程，不需要什么特殊的抗病毒的药物去处理。急性乙型肝炎和丙型肝炎治疗，90%的患者病毒可以自然清除，不需要特殊的药物处理；对于慢性乙型肝炎和丙型肝炎，需要在适合的时机给患者服用口服、特效抗病毒的药物。乙型肝炎有针剂的注射、干扰素的治疗。丙型肝炎根据患者不同的丙型肝炎的基因分型的不同，用药的选择不同，基本上治疗三个月的疗程，丙型肝炎是完全治愈。
谷丙转氨酶偏高的原因及危害
谷丙转氨酶偏高的8大原因：1、如果在谷丙转氨酶检查前剧烈运动、熬夜、休息不好、过度劳累等，以及在谷丙转氨酶检查前饮酒，吃过于油腻的食物，或者检查前没有保持空腹4—8个小时，这些生理性原因都会引起谷丙转氨酶升高。2、乙肝、丙肝等病毒性肝炎，在病情发作时会造成肝脏受损，引起谷丙转氨酶升高。3、肝硬化与肝癌活动时，也会导致谷丙转氨酶升高。4、服用了对肝脏有损害的药物，也会导致肝脏损伤，引起谷丙转氨酶升高。5、酒精肝、脂肪肝等其它肝脏疾病也都会引起谷丙转氨酶升高。6、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶升高。7、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，也会出现谷丙转氨酶升高的情况。8、其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有谷丙转氨酶升高的现象。谷丙转氨酶偏高的危害1、病毒引起的谷丙转氨酶升高可以使患者出现食欲减退、恶心、呕吐、肝区不舒服和肝区疼痛，如果不及时治疗，会有可能向肝硬化和肝癌发展。2、药物或中毒引起的谷丙转氨酶升高这种情况对人体的危害只是短暂的，如果治疗及时的话，对人体的影响不大。3、酒精引起的谷丙转氨酶升高如果不禁酒，会给肝脏造成很大的负担，会引起酒精肝，严重的话也会导致肝硬化和肝癌的发生。4、其他身体器官异常引起的谷丙转氨酶升高会出现胆结石、胆囊炎、心肌梗塞和心肌炎等症状的发生。转氨酶偏高在一定程度上意味着肝功能开始出现问题，这个时候大家一定要重视起来，做好诊断措施，以免因为疏忽而导致的伤害。转氨酶就是人体肝脏健康的晴雨表，一旦转氨酶偏高，大家要做好相应的降酶保肝措施。
谷氨酰转肽酶偏高的原因及危害
谷胺酰转肽酶高有疾病，长期服药，压力大等因素，对病情，身体以及肝脏都会造成危害。一、谷氨酰转肽酶偏高可由原发性肝癌，腺癌等引起，特别是在恶性肿瘤发生率高达90%。二、谷氨酰转肽酶偏高常见于肝病，如：病毒性肝炎、急性肝炎、慢性肝炎活动期等，也可见于胆脏疾病。三、谷氨酰转肽酶偏高也会因为长期嗜酒，或者长期服药造成，避孕药也可引起r-谷氨酰转肽酶偏高。四、谷氨酰转肽酶偏高也可能是因为人们工作压力大，环境污染严重而导致的进行性肌营养不良症，最终引起谷氨酰转肽酶的偏高。危害：一、原发性或转移性肝癌病引起的偏高，会在癌组织本身或其周围的炎症的刺激作用下，使肝细胞膜的通透性增加，使病情进一步的恶化。二、其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎等引起，不利于病情的恢复，相反，会使病情进一步的加重。三、阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等引起，会导致坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，如长期升高，可能有肝坏死倾向。四、饮食不合理、作息不正常、服用损害肝脏的药物等生理性原因引起，特别为服用某些药物导致的谷氨酰转肽酶偏高，应该立即停药，否则会加重肝脏的负担。
病毒性肝炎携带者传染吗
病毒性肝炎携带者体内有肝炎病毒，所以和病毒性肝炎一样也具有传染性。它的传染途径和病毒性肝炎的传染途径也相同，会通过粪口传染、血液传染、性生活传染、母婴传染、密切接触传染等。所以平时要注意做好防护措施，降低传染率。
病毒性肝炎怎么回事
病毒性肝炎是怎么回事呢。我们首先要了解一下病毒性肝炎的定义。病毒性肝炎是指的肝炎病毒引起的以肝脏炎症损伤为主的这样一类肝脏疾病，它是法定的乙类传染病。那么具体都有什么病毒可以引起病毒性肝炎。有甲、乙、丙、丁、戊五种类型的肝炎病毒，病毒性肝炎定义：病毒性肝炎是指肝炎病毒引起的肝脏炎症损伤，包括甲乙丙丁戊五种类型，是法定的乙类传染病。而这五种类型的病毒里边甲型和戊型相对来说比较相似，因为他们都是表现为急性肝炎，不会有慢性化的形式，所以虽然来得急症状重但是经过积极的治疗最后能够完全恢复正常。那么如果说是乙型形和丙型那就不一样了，乙肝丙肝他们既有急性感染的形式又有慢性感染的形式，而临床上更多的可能还是慢性感染的形式，也就是说咱们经常看到的慢性乙肝和慢性丙肝。那慢性乙肝和慢性丙肝由于乙肝病毒或者是丙肝病毒在持续的复制，那么造成肝细胞严重损伤，日积月累那么肝脏的纤维化逐渐的进展，最终就有可能进展到肝硬化，在肝脏出现很多的结节，肝脏也会出现形态的改变。病毒性肝炎发病形式：甲型戊型肝炎表现为急性肝炎，不会有慢性化形式；乙型丙型肝炎既有急性感染又有慢性感染形式，而临床上以慢性感染形式最常见。如果这时候还不治疗，那么还有15%到20%的人逐渐出现肝细胞的癌变，就是这些结节发生癌变，那出现肝癌就是比较晚期的一个结果了。所以慢性乙肝和慢性丙肝我们更加的强调要进行抗病毒治疗。
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病毒性肝炎如何引起肝硬化
病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种肝炎类型，乙型和丙型肝炎，出现慢性乙肝、慢性丙肝时，初期症状不明显容易被忽略。体内病毒侵犯肝细胞导致转氨酶反复升高、肝脏反复的炎症，此时没有进行抗病毒治疗的话，反复的肝脏炎症就会带来肝的纤维化堆积，日益累积就会造成肝硬化。病毒性肝炎属于法定乙类传染病。甲肝和戊肝是急性发病过程，多不会慢性化，所以一般不会引起肝硬化。慢性乙肝丙肝的患者，建议定期进行检查评估，一旦出现转氨酶的升高，肝脏炎症或肝纤维化的迹象，肝弹性数字升高等，就需要进行抗病毒治疗，可以最大程度降低肝硬化发生率。
