肝囊肿是什么
发布时间：2020-03-1093996次收听
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肝囊肿是在肝脏内部出现的一种占位性病变。其实通常把它称之为一个水泡，水泡的意思就是有一层薄薄的膜，里边都是一些液体。首先这个肝囊肿大部分是在体检当中偶然发现的，因为病人往往都没有什么疼的症状，一旦发现以后往往就特别紧张，是不是得了肝肿瘤。其实肝囊肿就像我刚才描述的一层囊包着一些液体，肝囊肿是肯定不会癌变的。那肝囊肿是怎么出现的。其实他是先天的，因为大部分病人可能虽然说是中年才发现或者青年才发现，但是应该来说从小就有，只不过没有经过体检没有发现而已。肝囊肿的定义：肝囊肿是肝脏内部一种占位性病变，多是肝脏的先天性疾病。主要还是要看肝囊肿的大小。
如果肝囊肿在五个厘米以内，这种情况下一般都不用处理，因为正常的肝脏的大小右叶斜径一般是在12-14厘米，那么如果说有一个3厘米左右的肝囊肿在肝里边长着，其实这时候你根本就不用管它，因为它比较小也不会引起症状。但是有的病人这个肝囊肿比较大，比如说遇到的十厘米八厘米的这个肝囊肿，那肝脏一共是12厘米到14厘米，这个肝囊肿就占了一大部分，那么就会挤压正常的肝组织，挤压正常的肝组织病人就会觉得肝区很胀很疼，甚至肚子上有时候还会摸到一些包块，那这种情况我们就可能要考虑治疗了。
肝囊肿的危害：较小的肝囊肿不会引起临床症状，较大肝囊肿会挤压肝组织导致肝区胀疼，右上腹包块症状等。因为它带来的压迫症状已经影响了我们的生活质量，所以尽管它不会癌变，但是对于比较大的肝囊肿有压迫症状还是要治疗的。
如果肝囊肿在五个厘米以内，这种情况下一般都不用处理，因为正常的肝脏的大小右叶斜径一般是在12-14厘米，那么如果说有一个3厘米左右的肝囊肿在肝里边长着，其实这时候你根本就不用管它，因为它比较小也不会引起症状。但是有的病人这个肝囊肿比较大，比如说遇到的十厘米八厘米的这个肝囊肿，那肝脏一共是12厘米到14厘米，这个肝囊肿就占了一大部分，那么就会挤压正常的肝组织，挤压正常的肝组织病人就会觉得肝区很胀很疼，甚至肚子上有时候还会摸到一些包块，那这种情况我们就可能要考虑治疗了。
肝囊肿的危害：较小的肝囊肿不会引起临床症状，较大肝囊肿会挤压肝组织导致肝区胀疼，右上腹包块症状等。因为它带来的压迫症状已经影响了我们的生活质量，所以尽管它不会癌变，但是对于比较大的肝囊肿有压迫症状还是要治疗的。
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肝实质回声弥漫性改变是什么
有很多朋友到医院去做B超，B超会报告肝实质回声弥漫性增强，或者弥漫性改变，代表什么含义，其实这个还多多少少说明肝脏，存在着一定程度的损伤，所谓的弥漫性损伤，跟占位性病变是对立的，既然是弥漫性损伤，说明肝脏整个的体积，或者里边的炎症，或者纤维化，是有轻微的改变的，是整体性的改变，而不是局部性的改变。如果做的B超报的是占位性病变，那就说明在肝脏里边长了包块，或者是囊肿，或者是肿瘤，或者是血管瘤，弥漫性病变更多的是由于肝脏的炎症，或者是纤维化造成的，比如慢性乙型肝炎的病人，转氨酶升高，到医院去做B超，这时候经常会报回声弥漫性改变，这个代表肝脏受到了损伤，进一步的检查做肝弹性，这时候可以看到肝硬度值出现明显的升高，这个代表肝脏可能已经出现了纤维化。如果病情再加重一点，在肝实质弥漫性改变的同时，还加上了脾大，甚至还有门静脉的增宽，正常的门静脉宽度一般是1.2cm，如果门静脉是1.3cm，或者1.4cm，看这样的B超，肝实质弥漫性改变，加上门静脉的宽度有增宽，再加上脾脏肿大，这种情况就要怀疑是不是有早期肝硬化的可能性，这种情况就要进一步的检查了。需要做的是增强CT或者增强核磁，来判断一下病人是否到了早期肝硬化的程度。除了慢性肝脏的炎症、纤维化，早期肝硬化之外，还有一种情况，也可以出现弥漫性的改变，就是脂肪性肝病，但脂肪性肝病的超声，还会描述回声衰减的术语，所以如果说回声弥漫性改变加上回声的衰减，可能代表有脂肪肝，有脂肪堆积在肝脏，这种情况下，需要调整生活方式，积极地锻炼减重。
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肝右叶囊肿是怎么回事
肝右叶囊肿是良性的肿瘤，不是癌症。肝右叶的囊肿根据大小进行处理，一般小囊肿不需处理，也不会带来危害。若囊肿逐渐增大且引起了症状，主要症状就是增大以后引起的压迫症状，如肝部不适等。囊肿增大后还有可能破裂，如剧烈运动或不恰当的运动导致囊肿破裂。囊肿增大后的治疗主要是手术治疗，将其切除，将里面的液体引流出来即可。囊肿不是恶性疾病，全身有多处地方均可能发生囊肿，如肾囊肿。一般肾囊肿也不会造成很大的危害，仅多发的多囊肾会引起肾功能的变化。
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先天性肝囊肿人能活多久
先天性肝囊肿生存时间视具体情况而定：一、如囊肿较小，生长缓慢，不影响生活和工作，可定期检查。二、若肝囊肿较大，对周围器官造成压迫，如压迫胆管会引起黄疸，压迫胃和十二指肠引起食欲减退，或腹部饱胀等现象。手术治疗预后良好，绝大多数病情可得到完全控制。三、若发生严重并发症，如肝囊肿破裂导致腹膜炎或出血，伴发蒂扭转等，需积极治疗，若治疗不及时可危及生命。四、部分多囊肝患者病情严重，肝组织破坏严重，并发严重肝功能异常，甚至肝功能衰竭，则应及时行肝移植手术，若治疗不当可造成生命危险。最多见的还是普通肝囊肿，如囊肿不大，数目不多，对人体没有伤害，也不会影响生命，如果查体中发现囊肿，要定期复查。
肝囊肿要手术吗
肝囊肿这个疾病是否要做手术，主要是根据肝囊肿的大小以及对肝脏功能的影响来决定的。临床中对于小的比如小于五厘米以内，多发的肝囊肿或者是单发的一些肝囊肿，是不需要进行任何手术的。临床上只要定期的复查肝脏的CT或彩超复查肝功能，没有太大的变化不需要任何手术，或者是一些药物治疗。而对于肝囊肿长得比较大，直径超过五厘米以上甚至压迫了主要的胆管，形成梗阻性黄疸或者是影响肝功能，对于这类的肝囊肿临床上还是需要进行手术的，通过外科手术的方式能够有效彻底的解决，肝囊肿出现的一些压迫占位效应，同时也能有效的改善肝囊肿对机体的一些危害。总之肝囊肿是否需要做手术，一定要到正规的医院进行术前的评估然后选取合适的方法。
有肝囊肿会影响胆吗
肝囊肿的存在一般是良性病变，可是会影响到胆道健康，会出现黄疸、腹部剧烈疼痛等表现，另外还可能会造成压迫现象，甚至会因为破裂而造成流血，有时就会造成休克的表现，危害到人体的健康。
做了肝囊肿手术可以吃樱桃吗
做了肝囊肿手术后可以适当的吃一些樱桃，因樱桃营养丰富，常吃可促进血红蛋白再生，防治缺铁性贫血；消炎止痛，减轻术后痛苦；提高身体免疫力，促进术后的康复。但不宜吃的太多，也不宜空腹食用。
增强ct显示肝囊肿准吗
增强CT如果显示肝囊肿，那么就可以确诊。这种检查比其他影像学检查更加准确，因为这种检查是需要注射造影剂来显影的，而且通过增强CT也能够看出囊肿的大小和性状。
脂肪肝并肝囊肿吃什么药
脂肪肝并肝囊肿病情较轻时一般无需治疗。病情严重时，可应用血管紧张素受体拮抗剂、贝特类药物、他汀类药物等治疗脂肪肝；应用保肝护肝的药物、苯丙硫米唑类药物、生长抑素类似物等治疗肝囊肿。
肝囊肿的饮食禁忌
肝囊肿忌酒类及发酵性食品，高蛋白饮食，内脏食品以及咖啡、巧克力等。一、酒类特别是白酒对肝脏的刺激尤为重要，可以刺激多囊蛋白活性，加速囊肿生长。发酵性食品主要是指霉变发酵的食品，比如豆腐乳、臭鸡蛋，避免使用此类将减少囊肿生长速度。二、每一种囊肿都应该避免高蛋白饮食，避免体内氮类代谢物合成、肝脏的代谢及肾脏的排泄能力，如大豆、豆腐以及其他豆制品。三、动物的内脏也不适合肝囊肿患者使用。
肝囊肿能微创手术吗
肝囊肿能微创手术。首先要明确肝囊肿是一种良性的病变，肯定不会癌变的，肝囊肿需不需要治疗。主要还是看囊肿的大小。如果囊肿的大小是在五个厘米以内，一般不需要治疗，因为在比较小的情况下不引起临床症状，也不给身体带来危害。只需要做的是每年定期复查。有的病人肝囊肿比较大或者有的病人的肝囊肿一年比一年大，如果达到了八厘米十厘米，甚至是12厘米，时候病人会感觉到明显肝区胀痛，甚至是对周围的脏器、胃肠道都会造成挤压，可能会引起腹胀、食欲不太好，时候就要采取治疗了。肝囊肿治疗原则：五厘米以内的较小肝囊肿不需治疗，较大肝囊肿引起肝区胀痛和局部挤压的情况下需进行治疗。最常用治疗就是微创治疗。因为对于一个良性的疾病就要去开刀其实往往是不值得。微创治疗用的比较多的是在超声引导下经皮经肝穿刺囊肿抽水，也就是说用一个穿刺针在超声的引导下，对着囊肿去进行穿刺，然后把囊里面的液体给抽出来。肝囊肿手术方法：采取微创手术治疗，即在超声引导下经皮经肝穿刺，将囊肿内液体抽出来让囊肿缩小。这样囊的大小就缩小了，对人体的压迫的症状也就减轻了，这是用得最多的。但是这样的手术之后有的病人肝囊肿过上几年慢慢的又长大了，但是还是那个原则，五厘米以内基本上不用治，如果又长到了十厘米八厘米可以再考虑治疗。
多发性肝囊肿严不严重
多发性肝囊肿比起普通的肝囊肿还是要严重的。首先多发性肝囊肿也称之为多囊肝，肝脏上面大大小小遍布着很多肝囊肿。肝脏是有代偿能力的，如果多发性的肝囊肿体积比较小，数目不是很多的情况下，肝脏还能够代偿，满足人体正常的生理需要，像合成蛋白的功能，解毒的功能等。但如果肝囊肿数量非常的密集，已经影响到正常肝组织的功能以至于无法代偿，多囊肝的病人有可能会出现类似于肝硬化的症状，比如肝脏合成能力下降，肝脏出现腹水，解毒能力下降，出现肝性脑病，甚至造成门脉高压，有可能还出现门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血。多发性肝囊肿这种危害绝对是比单一的肝囊肿危害要大很多。同时多发性的肝囊肿还伴有身体其他器官也有很多囊肿，我们碰到过多囊肝合并多囊肾，就是说肝肾有很多囊肿，已经进展到了肝硬化腹水的阶段，而且肾功能也在下降。理论上说这些病人是要考虑肝肾联合移植的，而多囊肝和多囊肾有可能和遗传有关，是一种常染色体的显性遗传性疾病，可以传给下一代，是在肝囊肿当中的少见情况，是比较严重的情况。
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肝囊肿的治疗方法
根据囊肿大小进行治疗，囊肿较小症状不明显时，可暂不治疗；较大造成脏器压迫时，可进行穿刺针、手术治疗。肝囊肿是常见的肝脏良性的病变，多数患者是在体检中偶然发现的。五厘米以内的较小病人疾病没有明显症状的暂时不采取治疗；如果肝囊肿十厘米八厘米造成脏器压迫症状时需要考虑进行治疗。最常用的治疗方法是超声引导下用穿刺针进行穿刺抽积液，让肝囊肿干瘪、变小。穿刺针治疗有一定复发率，在穿刺将囊肿内液体抽出来后再注射无水酒精，让囊壁粘连在一起，可以减少日后复发几率。在腹腔镜下进行肝囊肿的手术治疗，创伤大一些，但是治疗效果更好，日后不易复发。
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肝脓肿与肝囊肿的区别
肝脓肿有细菌感染病灶，有严重危害。肝囊肿大部分没有危害，少数需要做手术治疗。肝脓肿是严重危害人体的肝脏疾病，发生时在肝组织里有细菌感染病灶，是化脓性液体，分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿两种类型。肝囊肿是肝脏良性占位病变，大部分肝囊肿没有危害，极少数的巨大型肝囊肿需要进行微创手术。细菌感染和寄生虫感染都是严重的疾病。细菌感染会引起高热、肝区剧痛，不及时治疗有可能出现感染中毒性休克。阿米巴肝脓肿不及时治疗，寄生虫也到达全身各处。肝脓肿一旦确诊后要积极治疗，主要是穿刺抽液，同时对脓液进行化验、细菌培养、药敏试验等，指导临床药物治疗。
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肝囊肿的手术方法
通常情况下，对于肝囊肿患者采取的手术方法，最多见的是在腹腔镜下，进行肝囊肿的开窗引流术。这种手术方法，就是在肝囊肿患者的腹部打几个孔，然后使用腹腔镜探头进去，相当于放进去一个探头，然后把肝囊肿的表面一层打开，把里面的水吸走，再把肝囊肿壁，进行烧灼，来破坏肝囊肿周围的腺体，以避免它分泌更多的腺体，从而可以达到治疗肝囊肿的目的，这是目前在临床里面，最常用的一种手术方法。但是，对于出现并发感染、囊内出血以及囊液有胆汁的患者，可以进行开窗术后置管引流。如果肝囊肿患者的病情，局限在肝一叶，对于这种情况的患者，可以考虑进行肝叶切除的手术。对于广泛的多囊肝，可以进行肝移植手术。另外，年老体弱或者是重要器官功能不全者，不宜手术。
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