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输卵管堵塞如何治疗

发布时间:2020-03-1058620次收听

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输卵管的堵塞分几种情况。对于这几种不同情况,临床的治疗方式也是不同的。

首先输卵管的阻塞有近端的阻塞、有中间的阻塞和远端的阻塞。对于近端的阻塞,其实是没有很好的办法去进行治疗的。因为近端的阻塞大部分是在输卵管的根部。这个地方输卵管管腔本身就非常的细,即使医生通过像导丝等等比较暴力的手段把它通开,但是输卵管有个很重要的功能,就是它的黏膜蠕动的功能。暴力通开之后,它的这些功能可能也就随着破坏掉。因此这种机械上的通开,对于输卵管功能的恢复是没有太大的作用的。近端的输卵管阻塞,尤其是双侧的近端输卵管阻塞,一般是不建议手术治疗,而建议病人直接进行辅助生殖,也就是试管婴儿的助孕。

对于中段的治疗,一般都是合并有输卵管的积水。如果输卵管积水将这个输卵管已经膨胀得很大,或者产生很厚壁的积水,这样的治疗结果也是不尽人意的。因此中段的输卵管的阻塞合并积水,一般医生会根据术中来判断是否输卵管还具备识卵孕卵的功能,再进行处理。如果具备,医生可能进行输卵管的整形,再去试孕半年到一年的时间。如果术中已经判断输卵管丧失了这种功能,可能也就直接做输卵管切除。

对于远端的阻塞,最主要的就是恢复伞的功能。伞的功能可以在腹腔镜这种微创手术的前提下做伞端的整形。仅仅是远端的阻塞,对于术后自然怀孕的几率的成功率是很好的。这样的病人建议手术治疗,然后积极去试孕。当然对于输卵管的处理,一定是在男方精液正常的前提下进行处理的。也就是这对夫妇还有自然怀孕的可能性,才去处理输卵管的这种情况。如果同时合并男方的精液质量的下降,医生一般不建议她再做手术的治疗,而建议直接进行AVF的助孕。

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输卵管检查的最佳时间
无论是输卵管通液术,还是子宫输卵管造影术也就是HSG,都是需要在月经干净3-7天的时候进行。输卵管检查的常用方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术,近年来已普遍采用腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管插管通液试验和腹腔镜联合检查等方法。输卵管通液术一是适用于不孕症患者,二是检查和评价输卵管再通术和输卵管整形术的效果,三是疏通输卵管粘膜轻度粘连。输卵管造影一是了解输卵管是否通畅及输卵管形态和阻塞部位,二是了解宫腔的形态,三是了解宫颈内口是否松弛,有无畸形等。
什么原因会导致输卵管不通
目前临床上认为女性输卵管不通畅,主要跟妇科炎症有很大的关系,比如说宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎这些炎症会引起细菌上行感染从而引起输卵管的粘连输卵管管腔狭窄,而盆腔腹膜炎会引起直接炎症的蔓延,从而引起输卵管炎继而引起输卵管通而不畅,甚至输卵管的堵塞。由于目前人工流产的手术比较多,反复的宫腔操作取环、上环等术后感染的风险也会随之增加,那么从而会引起输卵管堵塞的情况发生,在临床上如果女性夫妻双方有正常的性生活,一年仍然没有怀孕则,需要尽早的进行输卵管的检查,以检查输卵管是否通畅必要时,可以给予一定的手术治疗。
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查输卵管堵塞需要查血吗
目前在临床上对于输卵管堵塞的检查主要包括子宫输卵管造影术和通水术,这是两项检查在之前一般是不需要进行采血检查的。做这两项输卵管检查前,需要进行白带常规的化验与了解阴道内是否有病原菌感染,以及阴道内的清洁度。当没有感染的情况下,才可以进行造影或者通水;其次要进行妇科检查排除妇科炎症;第三要进行心电图的检查确定心脏没有问题后才可以进行检查;第四在做造影检查前需要进行B超检查,以排查盆腔内是否有积液以及盆腔肿瘤,这些疾病会影响检查的结果,必要时还可以在医生的指导下进行抽血检查,比如血常规和凝血,那么这两项检查需要咨询医生后才决定是否进行检查。
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测卵泡正常是不是输卵管堵塞
一般测试卵泡正常可能不是输卵管堵塞所造成,要想知道输卵管是否存在堵塞现象,可考虑输卵管碘油造影手术,超声引导下输卵管造影,通过这些检查,可有效确定是否存在堵塞现象?一旦确定存在堵塞,需要尽快治疗。
左输卵管堵塞的原因是什么
左输卵管堵塞有可能是因为妇科炎症导致的,比较常见的就是慢性盆腔炎。若是在进行盆腔手术的过程中引起了感染,造成盆腔粘连,也容易导致左侧输卵管堵塞。除此以外,这种情况的发生和多次进行人工流产也有关系。
左侧输卵管通畅右侧堵塞可以怀孕吗
左侧输卵管通畅,右侧堵塞是可以怀孕的,但怀孕的几率会下降很多。因为没有堵塞的输卵管可以正常排卵,而且单侧输卵管堵塞很少扩散到另一侧,所以只要在排卵期性交就可以怀孕。
左侧小腹刺痛是输卵管堵塞吗
左侧输卵管堵塞时会导致左侧小腹刺痛,但左侧小腹刺痛不都是输卵管堵塞,因导致左侧小腹刺痛的原因很多。在出现左侧小腹刺痛时,还有痛经、阴道分泌物增多、月经异常、不孕等,有可能是输卵管堵塞了。
做输卵管堵塞手术要开刀吗
过去做输卵管堵塞手术时需做开腹手术,创伤大;随着医疗技术水平的提高,现在做输卵管堵塞手术时,一般无需开刀,选择输卵管造影术、输卵管通液术、宫腔镜腹腔镜联合导丝介入手术等,就可以取得不错的效果。
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输卵管堵塞会排卵吗
输卵管堵塞不会对排卵造成影响。卵巢是女性排出卵子的器官,每个月排出的一个卵子是从卵巢排出的。输卵管的作用是负责拾卵,把卵巢排出的这颗卵子捡到输卵管内,通过输卵管的蠕动作用,将它向输卵管的近端进行运送。男性的精子进入到输卵管里,与进到输卵管的子进行结合之后完成受精。在完成胚胎的发育之后,进入到宫腔内种植,从而完成自然受孕的过程。因此输卵管堵塞不会影响排卵,但是输卵管阻塞,尤其是双侧的输卵管阻塞,一定会影响正常的怀孕。
输卵管堵塞是由什么原因引起的
输卵管畸形、输卵管周围组织炎症、输卵管手术、子宫内膜异位、不良的生活习惯都有可能导致输卵管堵塞。1、输卵管畸形:输卵管发育不全或输卵管周围长有肿瘤都可能导致输卵管组织受到压迫,输卵管被拉长,管腔变得狭窄。2、输卵管周围的组织有炎症:这种情况常发生在流产手术或分娩后,在这些特殊时期女性朋友护理不当就容易发生感染,导致生殖系统出现炎症,造成输卵管堵塞。另外,女性如果患有阑尾炎,炎症可扩散到盆腔、腹腔上引起盆腔腹膜炎,使患者的输卵管出现堵塞。3、输卵管手术后:卵管结扎术后、输卵管成型术或输卵管吻合术这些都是常见的输卵管手术,经过这些手术输卵管壁上容易有瘢痕组织形成,使输卵管变得通而不畅,不及早治疗会引起堵塞。4、子宫内膜异位:输卵管内发生子宫内膜异位症或输卵管长出息肉,都可使输卵管的管腔变得狭窄。5、不良的生活习惯:月经期性行为、性生活卫生不注意、性生活中不做安全措施这些不良习惯都会使输卵管发生炎症的几率升高,容易造成输卵管堵塞。
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输卵管堵塞的表现
输卵管堵塞是慢性盆腔炎的一种表现,大部分患者无任何不适,在不孕检查做输卵管造影中发现。少部分患者可出现下腹部不同程度疼痛,大多数是隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。输卵管与卵巢相邻,通常输卵管的疾病对于卵巢的功能没有影响,对于月经量的多少也不会有影响,只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。输卵管阻塞,还会因盆腔充血而导致瘀血性痛经。发现输卵管堵塞,输卵管堵塞的治疗需要看输卵管堵塞的程度、堵塞的部位、输卵管堵塞的病因等。如果是输卵管结核引起的输卵管堵塞,输卵管比较僵硬,单纯依靠手术是不能治疗好的。其他原因引起的输卵管堵塞可以尝试手术进行治疗。也可辅助盆腔理疗或者中药进行治疗。
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输卵管阻塞的原因
盆腔炎是输卵管阻塞的主要原因,是指女性盆腔生殖器官与子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎,慢性盆腔炎是急性盆腔炎治疗不彻底迁延而来的,因为慢性盆腔炎长期存在不愈合,可以引起输卵管内黏膜黏连、输卵管伞端黏连,导致输卵管内的漏出液、渗出液逐渐集聚,从而形成输卵管积水,也有输卵管积水是由输卵管积脓经过抗感染治疗好转后转化而来的。输卵管积水后导致精子与卵子无法在输卵管内汇合,是不孕症的常见原因,需要行腹腔镜下输卵管造口术,或宫腔镜与腹腔镜联合治疗,并在腔镜直视下行输卵管通液术,更加直观,效果更佳。以上方案仅供参考,请结合自身情况在专业医师指导下治疗,定期到医院复查。
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输卵管堵塞能排卵吗
输卵管堵塞一般不会影响排卵,排卵障碍与输卵管堵塞同样是造成不孕症的重要原因,尤其是继发性不孕。导致排卵障碍的主要原因有下丘脑病变、垂体病变。输卵管性不孕的具体因素包括输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症以及后遗症。盆腔的感染,如淋病奈瑟菌的感染、结核分枝杆菌、沙眼衣原体的感染等,以及盆腔的手术后造成的粘连所导致的输卵管梗阻,周围粘连、积水以及功能受损。输卵管堵塞导致不孕的原因是由于输卵管的粘连、梗阻造成卵子和精子的结合障碍,或者由于受精卵运行过程受阻引起不孕症。
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输卵管堵塞症状有哪些
输卵管阻塞经常对病人可能没有任何症状。唯一的症状就是结婚以后不孕。这既是输卵管堵塞的症状表现,又是其危害。患者长时间不怀孕以后可能就会检查。输卵管造影检查是在这里面放一根管,往里边推一些能够显影的液体,等显影的液体到子宫腔后,把子宫腔堵上,往里边打显影液。如果输卵管通畅,就会见到子宫的原形,整个输卵管都充满造影剂而且会见到造影剂流出。如果输卵管阻塞,这一条输卵管都看不见或者这两个输卵管都有积水。这个地方就会有一个包,这是输卵管远端阻塞。一般在输卵管的片子上会见到两种,一种就是远端的阻塞,一种是近端的阻塞。
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输卵管整形术其实是显微外科的名词,主要是为通畅阻塞不通的输卵管,使之恢复生育功能进行的手术。正常输卵管像一个伞状结构,但是如果输卵管积水或发生炎症,会变成聚合在一起的一个输卵管。整形的目的就是恢复输卵管的正常结构。目前常用的输卵管整形手术,为了增强输卵管整形术的效果,是在显微镜的帮助下进行。医生要戴着显微镜,拿着显微器械,用特别细的只有在显微镜下能见到的针,一个一个地把输卵管的伞恢复成正常的状态。但是现在因为有腹腔镜,也有相同放大作用,也可以在腹腔镜下做这种更为精细的手术。做完之后,病人损伤很小、术后恢复也很好。