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慢阻肺怎么检查

发布时间:2020-03-1257942次收听

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慢阻肺可以进行肺功能检查、影像学检查、功能性检查、抽血检查、生化检查。

慢阻肺是一个气流阻塞性的疾病,气流阻塞的体现需要通过肺功能的检查。做肺功能检查的时候,医生会让病人尽量地深吸深呼,并且在使用支气管扩张剂以后还会重复做一次,是为了证实患者确实存在不可逆的气流阻塞。肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。

慢阻肺还是一种除外性的疾病,它需要除外支气管扩张、除外肺癌等器质性病变,因此医生会常规的给病人进行影像学的检查,包括胸片、CT。胸片诊断的精确度会相对差一些,CT会更好。因为CT是断层扫描,能将患者的肺进行一层一层地扫描,能清晰地显示每层微细的结构。所以慢阻肺的检查主要包括两大部分,一个是患者的肺功能检查,来确诊患者确实有不可逆的气流阻塞。

另外一方面会通过影像学的检查来进行筛查除外其他疾病的可能性。当然慢阻肺的病人,医生还会给他进行功能性的检查,评判病人处在什么级别,仍然对患者进行肺功能检查。通过肺功能检查来分级,医生还会抽血化验,对患者的血气进行分析,检查缺氧的程度,判断患者需不需要进行特殊的干预,比如吸氧、氧疗等。

此外医生还会给病人进行其他的生化检查,检查慢阻肺对患者的肝肾功能造成的影响等。

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当患有慢阻肺的时候,患者会出现咳嗽和咳痰这样的情况,并且在早晨的时候比较严重,当出现合并感染就会出现脓性痰,并且还会出现慢性咳嗽,经常感到胸闷和气喘,当情况严重的时候就会出现气梗和呼吸困难这样的症状。
引发慢阻肺发作的因素
慢阻肺是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,在日常生活中发病率极高,死亡率也比较高。多了解慢阻肺的常识非常重要,那么,引发慢阻肺的因素都有哪些呢?
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COPD的临床表现有哪些
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正常人能憋气多长时间
这个问题可能因人而异,根据每个人的身高、体重、肺功能的情况和时间长短各有所差异,多数是在半分钟以上,半分钟到1分钟。一些体质好的甚至是运动员,憋气的时间更长。有基础病的患者,可能憋气时间比较短。如果贫血,会影响憋气,一些游泳运动员或登山运动员,经过长期的训练,携氧能力、肺功能都会得到明显的提升,他的憋气相对是比较长的,正常人也不太建议长期反复的练习憋气,因为反复人为的造成体内的低氧环境,对体内脏器、各种酶,并不是特别好的状态,不建议人为的去锻炼这个方面。
慢阻肺是传染病吗
慢阻肺不是传染病。在医学上,慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,也可以称作为COPD,是一种慢性气道炎症性疾病,这种气道炎症是一种非特异性的炎症,所以从病理机制上来讲,不存在着细菌病毒或者其他病原体的感染,不符合传染病的特征。因为传染病首先必须是感染性疾病,具有确切的传染源、确切的传播途径和易感人群。慢阻肺病人虽然在急性发作期,往往存在病原菌感染,但是这些病原菌即使传染给他人,也是引起肺部感染性疾病或者上呼吸道感染性疾病,而不会导致慢阻肺的发生。这与传染病传染给他人,发生同一种疾病是截然不同的。并且,绝大部分的传染病,通过积极的有效的抗感染治疗之后,都可以达到痊愈、根治的目标,比如肺结核,、水痘、腮腺炎等,而慢阻肺是不能够根治的。
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慢阻肺症状都有哪些
慢阻肺的临床表现有咳嗽、咳痰、喘息,咳嗽和其他疾病不一样,咳嗽多半有稍许分泌物,是白泡痰。和其他感染性疾病不一样,慢阻肺是非感染性疾病,是慢性气道炎症导致的。慢性气道炎症表现就是咳嗽,咳少许的白泡痰。慢阻肺发作的频率、发作的时间有特点,睡前和晨起有阵发性的咳嗽、咳痰。喘息特点是慢阻肺发展到一定程度,才会有呼吸困难、喘息。从四季的发作来说,秋冬季节,寒冷的不良刺激更容易诱发慢阻肺的发生。有个别人有特殊体质,比如接触到花粉和其他的不良刺激也会发作。
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慢阻肺和肺气肿有哪些区别
这两个疾病其实既有相关性又有所区别。慢阻肺其实是功能障碍上的诊断,而肺气肿就是说肺里面的气体肿胀在肺里头。肺气肿其实是一个结构性的疾病名称。肺气肿因为气体在肺泡里头积存过多,它是可以引起慢阻肺的。而慢阻肺不一定就会合并肺气肿。因为慢阻肺是一个功能诊断。举个很简单的例子,就是说一个房间,房间里头的气体多了造成呼吸困难等症状,大家称之为肺气肿。但是如果说这个房间里的气体多了,而它的气流是通畅的,这种情况下就没有肺气肿。当这个房间因为气体多了以后而产生肿胀,产生了气流的阻塞,大家就称之为慢阻肺。因此,肺气肿是一个结构性的病变,而慢阻肺是一个功能性的诊断,两者有所区别。但是也有相互的重叠,但是不能说是同一种病。肺气肿就是结构性的问题,它又可以合并慢阻肺,也可以不合并慢阻肺。而慢阻肺可以出现在肺气肿中,也可以出现在其他的一些疾病中,有的慢阻肺病人可以没有肺气肿。所以说一定要将两者区分开,同时也要认识到两者的相同性,这就是它们两者的关系。
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慢阻肺可以治好吗
经常有老百姓问医生“慢阻肺能断根吗?”,大家都想着把这个病彻底治好。但是就结合目前治疗的各种研究,慢阻肺应该是不能够完全断根的,也就是无法根治的一个疾病。一旦明确诊断了,患者要进行积极地治疗,但是目前医学治疗其实很大程度上都是一个功能地纠正。举个很简单的例子,比如患者的手指如果断了一根,患者是不是必须要去再植;比如断了根小手指,是不需要必须去再植的,因为患者的其他四个手指头完全能应付日常生活。一样的道理,慢阻肺一旦患有,不能把肺给修复如新。但是可以通过药物能够维持肺功能在一个正常范围,正常水平。所以大家一旦得了慢阻肺,不要想到是不是能断根,能够彻底地治好,而更多的要想到怎么去维持自身的肺功能在一个正常的范围,配合医生来积极地用药,定期地监测和复查,把肺功能维持在一个最佳的状态,这样才是患者一个科学的认识慢阻肺的观点。
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慢阻肺的早期症状是什么
通常情况下,慢阻肺患者的起病都比较隐匿,所以,在慢阻肺疾病早期的时候,患者可能并没有一些明显的症状,或者是特异性的临床症状,有很多的患者察觉不出自己已经得上慢阻肺这种疾病。有一部分人经常会吸入煤炭的烟气,或者是其他反复接触粉尘工作的人群,当出现持续的咳嗽以及卡痰症状的时候,尤其是有的人到了冬天,就会出现咳嗽加重的表现,在夏天咳嗽症状,就会缓解或者减轻;有的患者可能是常年性的轻度,甚至中度的咳嗽、卡痰。如果当患者出现这些症状的时候,再结合曾经有过有毒气体,或者是颗粒的接触史,就应该注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其当患者出现活动后的呼吸困难,在活动以后出现气短喘息的时候,就要注意是否已经患上早期的慢阻肺。
什么是慢性阻塞性肺病症状
慢性阻塞性肺病的症状一般有咳嗽、咳痰,同时有气喘。喘轻度时,体现在上楼的时候,正常同龄人上三、五层楼不会出现气短,而慢阻肺的患者上两、三层楼就会有气短的症状,并且逐渐加重,甚至走快一点或者平时正常走路都会有气喘的症状。和慢性气管炎的区别是除了有咳嗽、咳痰的症状,还有就是喘息或者称之为气短,或者叫憋气。
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慢阻肺如何防治
慢阻肺是由相应特殊的原因导致的,如长期吸烟,或工作环境里存在大量粉尘,例如,棉纺织环境、面粉厂环境、炼钢厂环境、厨师等。所以预防慢阻肺需要尽量减少接触有害粉尘,改变工作环境,戒烟,空气质量差的时候,户外活动要带口罩来防护。
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慢阻肺的症状
每年咳嗽、咳痰,在三个月以上,连续发病两年以上叫慢阻肺。慢阻肺有几个症象。一是长期的,连续三个月以上咳嗽。而且每年都发病。咳嗽往往是在夜间比较重。第二是咳痰。在早晨起来比较重。会有大量的泡沫一样的痰咳出。还有个别病人会出现一些气短,喘息甚至呼吸困难的症状。