慢阻肺怎么检查
发布时间：2020-03-1257942次收听
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慢阻肺可以进行肺功能检查、影像学检查、功能性检查、抽血检查、生化检查。
慢阻肺是一个气流阻塞性的疾病，气流阻塞的体现需要通过肺功能的检查。做肺功能检查的时候，医生会让病人尽量地深吸深呼，并且在使用支气管扩张剂以后还会重复做一次，是为了证实患者确实存在不可逆的气流阻塞。肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。
慢阻肺还是一种除外性的疾病，它需要除外支气管扩张、除外肺癌等器质性病变，因此医生会常规的给病人进行影像学的检查，包括胸片、CT。胸片诊断的精确度会相对差一些，CT会更好。因为CT是断层扫描，能将患者的肺进行一层一层地扫描，能清晰地显示每层微细的结构。所以慢阻肺的检查主要包括两大部分，一个是患者的肺功能检查，来确诊患者确实有不可逆的气流阻塞。
另外一方面会通过影像学的检查来进行筛查除外其他疾病的可能性。当然慢阻肺的病人，医生还会给他进行功能性的检查，评判病人处在什么级别，仍然对患者进行肺功能检查。通过肺功能检查来分级，医生还会抽血化验，对患者的血气进行分析，检查缺氧的程度，判断患者需不需要进行特殊的干预，比如吸氧、氧疗等。
此外医生还会给病人进行其他的生化检查，检查慢阻肺对患者的肝肾功能造成的影响等。
慢阻肺是一个气流阻塞性的疾病，气流阻塞的体现需要通过肺功能的检查。做肺功能检查的时候，医生会让病人尽量地深吸深呼，并且在使用支气管扩张剂以后还会重复做一次，是为了证实患者确实存在不可逆的气流阻塞。肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。
慢阻肺还是一种除外性的疾病，它需要除外支气管扩张、除外肺癌等器质性病变，因此医生会常规的给病人进行影像学的检查，包括胸片、CT。胸片诊断的精确度会相对差一些，CT会更好。因为CT是断层扫描，能将患者的肺进行一层一层地扫描，能清晰地显示每层微细的结构。所以慢阻肺的检查主要包括两大部分，一个是患者的肺功能检查，来确诊患者确实有不可逆的气流阻塞。
另外一方面会通过影像学的检查来进行筛查除外其他疾病的可能性。当然慢阻肺的病人，医生还会给他进行功能性的检查，评判病人处在什么级别，仍然对患者进行肺功能检查。通过肺功能检查来分级，医生还会抽血化验，对患者的血气进行分析，检查缺氧的程度，判断患者需不需要进行特殊的干预，比如吸氧、氧疗等。
此外医生还会给病人进行其他的生化检查，检查慢阻肺对患者的肝肾功能造成的影响等。
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慢阻肺需要长期吃药吗
慢阻肺是呼吸科最常见的慢性疾病，主要是由于人体吸入了烟草或者其他空气当中的有害颗粒，导致气道的慢性炎症。慢性炎症最初表现在咳嗽咳痰，随着炎症的逐渐加重和气管的损伤修复，导致气管壁的狭窄。患者逐渐会出现呼吸困难的症状，因此慢阻肺的病人需要长期用药来减轻症状，同时还可以减慢肺功能的下降。但是它的长期用药不一定是吃药，而主要以吸入药物为主，最常见的慢阻肺吸入药物有私立华、信必可、舒利迭。在同时还要最重要的慢阻肺的管理是要戒烟，因为吸烟是主要引起慢阻肺的诱因。
慢性阻塞性肺病的诊断标准
肺功能检查是是诊断慢性阻塞性肺病的标准。慢性阻塞性肺疾病主要的疾病特征是持续性的气流受限，患者吸入支气管扩张剂后进行肺功能检查，一秒用力呼气容积小于肺活量的70%，说明肺功能下降，就往往可以诊断患有慢阻肺疾病。另外，要综合患者的临床症状判断，排除其他例如支气管哮喘、支气管炎等疾病。慢阻肺患者会出现持续的呼吸道疾病症状，例如咳嗽，咳痰、胸闷气短，另外，结合肺部CT结果和患者典型体征也可以帮助诊断。
慢阻肺是呼气困难怎么办
慢阻肺病人出现呼气困难也很常见，因为慢阻肺往往是小气道发生病变，因此小气道会出现阻塞，弹性减退等多种病理性的改变，影响呼气受限，临床症状就是表现出呼吸的时候更费力。所以可以使用支气管扩张剂来缓解气道的受阻状态，舒张支气管，从而缓解呼吸困难的临床表现。常用的药物有β受体激动剂、抗M胆碱能受体拮抗剂、茶碱类药物等；同时还可以使用糖皮质激素来缓解气道慢性炎症，也可以间接性的缓解呼吸困难的症状。另外慢阻肺病人在急性加重期往往合并有细菌的感染，比如出现链球菌内容感觉金黄色葡萄球菌感染，就需要使用敏感的抗生素来进行治疗，包括使用青霉素类药物和头孢类药物。如果病人出现呼吸困难严重，特别是导致严重的低氧血症和二氧化碳潴留时，还可以使用呼吸机辅助通气治疗。
得了慢阻肺能活多呢
很多的患者朋友在患上慢阻肺之后都非常的绝望，自暴自弃不接受正规治疗，那么，到底得了慢阻肺能活多呢？其实，慢阻肺作为一种顽固性疾病，治疗难度很大，患者朋友们想要摆脱这些困扰，还是要及时进行科学规范化的治疗，只有掌握了科学合理的治疗方法，我们才能保证我们
稳定期慢阻肺该如何治疗
慢肺阻是一种慢性病，发生于人体肺部，分为多个阶段，当慢肺阻发展到稳定期，虽然名义上称之为稳定，但是依然要积极进行治疗。慢肺阻的治疗主要是要控制住症状，戒烟，注射疫苗，采用吸入式药物治疗等，还可以采用支气管扩张剂以及糖皮质激素等，患者要加强自身抵抗力。
引起慢阻肺的主要原因是什么
慢阻肺的出现也让所有人觉得比较担心，因为会有着一系列的症状，而且当前的治疗也需要花费很多的时间，引起慢阻肺有很多的原因，比如长时间的抽烟，空气污染又或者是经常性的烧柴火，另外这和慢性咳嗽有一定的关系。
慢阻肺的饮食禁忌是什么
如果患有慢阻肺，在日常的饮食当中应该要忌辛辣刺激性的食物以及生冷食物，也不要吃油腻肥厚的食物，再就是要忌摄入过多的糖分，以免产生更多的二氧化碳，加重肺部的排气负担。除此以外，慢阻肺的病人还需要避免暴饮暴食，以免加重病情。
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慢阻肺并发症有哪些
慢阻肺的并发症有：肺心病、肺性脑病、电解质紊乱等。慢阻肺缺氧可能会引起肺血管的收缩，肺动脉压力的增高，增加心脏负担，引起肺心病。全身系统的症状。慢阻肺引起低氧以后，可能会损伤患者的肝脏，引起患者肝功能的不全；患者肾脏的病变，引起肾功能的不全。影响患者的神经系统，尤其是中枢神经系统，引起肺性脑病；引起二氧化碳的潴留，导致病人出现神志改变；体内的酸碱平衡失衡，会引起呼吸性的酸中毒、代谢性的碱中毒，甚至低钾、低钠这样一些电解质的紊乱；引起患者的骨骼、肌肉、营养不良等。
慢阻肺该怎么吃药
慢阻肺需应用改善肺功能，以及改善症状的药物治疗。一、尽快彻底戒除导致慢阻肺发病的危险因素，主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气；二、用改善肺功能的药物，减缓肺功能恶化和进展，这类药物基本是以吸入性糖皮质激素为核心，但是慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺病人规律地吸入长效支气管舒张剂；重度还要合并两种以上的支气管舒张剂，甚至要合并吸入激素。还应该用改善症状的药物，比如稀释痰液、抗气道氧化，甚至增强抵抗力的药物减少症状。所以，慢阻肺的治疗原则与哮喘有些类似，但不完全一样。哮喘病人及时治疗，效果非常好。病人可以长期维持病情稳定，甚至终身肺功能都没有下降。但是慢阻肺的病人，对吸入性药物的疗效不如哮喘病人。虽然经过充分的治疗，肺功能也会缓慢下降，药物起减缓下降速度的作用。所以，慢阻肺要尽量避免发病，一旦发病立刻减缓进展的速度，尽早戒烟。
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慢阻肺严重吗
轻度慢阻肺如果及时诊断、及时治疗、及时戒除不良习惯，病情停止进展，对预期寿命、生活质量影响不大。但病人通常到中期、中晚、中重度以后才就医。一旦诊断，基本是中、重度后的病人。因大部分都长期吸烟，会把慢性咳嗽、咳痰，认为是吸烟的正常反应。所以会错过诊断时机，直到严重呼吸困难时，才就医，这就是慢阻肺中重度水准。如果进一步发展，肺功能严重下降，长期缺氧，会出现肺动脉高压、肺源心脏病，甚至是慢性呼吸功能衰竭，出现不可逆的呼吸功能衰竭，最后死亡。同时，慢阻肺的致病因素，吸烟和肺部恶性肿瘤有密切的关系。所以，慢阻肺合并肺癌的几率相当高，因为有共同的致病因素。同时，慢阻肺易出现肺部感染，包括间质性肺疾病。慢阻肺本身就很严重，同时易并发很多肺部疾病。
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慢阻肺的早期症状是什么
通常情况下，慢阻肺患者的起病都比较隐匿，所以，在慢阻肺疾病早期的时候，患者可能并没有一些明显的症状，或者是特异性的临床症状，有很多的患者察觉不出自己已经得上慢阻肺这种疾病。有一部分人经常会吸入煤炭的烟气，或者是其他反复接触粉尘工作的人群，当出现持续的咳嗽以及卡痰症状的时候，尤其是有的人到了冬天，就会出现咳嗽加重的表现，在夏天咳嗽症状，就会缓解或者减轻；有的患者可能是常年性的轻度，甚至中度的咳嗽、卡痰。如果当患者出现这些症状的时候，再结合曾经有过有毒气体，或者是颗粒的接触史，就应该注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其当患者出现活动后的呼吸困难，在活动以后出现气短喘息的时候，就要注意是否已经患上早期的慢阻肺。
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慢性阻塞性肺病症状是什么
慢性阻塞性肺病是由于慢性支气管炎长期治疗不当，所引起的一种疾病。症状为支气管炎患者常有的症状，比如咳嗽、咳痰的表现，同时，患者可以伴有气喘的表现。还有一个明显的症状就是喘息。慢性咳嗽常常为慢性阻塞性肺病的患者，最早出现的症状。随着病程的发展，可以出现终身不愈的情况，常会发生晨间咳嗽明显的症状，患者在夜间可以出现阵咳，或者是排痰的情况。当气道严重阻塞的时候，患者通常仅会出现呼吸困难的症状，而不会表现出咳嗽的症状。咳痰的时候，一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。病症早期，在上楼的时候，慢阻肺的病人在上两、三层楼的时候相比同龄人会有气短的症状并逐渐加重。
治疗慢阻肺用哪些药
慢阻肺是呼吸系统疾病的一个常见疾病，它的致病原因常常是一个反复长期的接触有害气体的过程，包括长期吸烟，长期接触空气污染、大气污染，长期接触油烟粉尘等有害气体，它不是一种传染性疾病，所以和慢性阻塞性患者密切接触，比如说同时在一个病房住院治疗，或者说长期在一起工作在一个家庭中生活是不会存在交叉感染的，慢阻肺的治疗，是一个综合的治疗，包括改善和改变生活习惯，比如说戒烟，减少有害粉尘有害气体的接触，这是一个去除诱因的一个方法，还有就是长期有效的氧疗，对慢阻肺也是一个很关键的治疗。药物治疗也是一个重要的方面，慢阻肺是气道阻塞，或者说气流受限，所以给它一些相应的药物，把气道改善，扩张包括喷雾吸入的一些药物，比如万托林，还有噻托溴胺爱全乐，还有一些含有糖皮质激素的药，舒利迭信必可等，这些药物也是治疗慢性阻塞性肺病常常用到的药物，当然慢性阻塞性肺病常常会有咳嗽咳痰，所以在治疗的过程中还会加上相应的排痰药物，包括沐舒坦羧甲司坦。慢性阻塞性肺病还有肺泡表面活性物质下降，功能下降的一些改变，所以还会加上一些抗氧化的药物，包括乙酰半胱氨酸等等。如果后期患者病情很严重出现了呼吸衰竭，就要加上相应的改善呼吸衰竭的方法，包括呼吸机吸氧机和制氧机等等。如果还有同时病情进一步进展，出现了心功能不全，可能还会加上一些纠正心衰利尿的药物等等。
经支气管镜单向活瓣肺减容术----慢阻肺病人的新选择
对于终末期慢性阻塞性肺疾病的治疗，过去只有外科开胸肺减容，但手术创伤大，且多数患者年龄大，身体情况欠佳，内科合并症多，风险极高。近年来，国际上许多学者在不断探索新的、创伤小的肺减容方法。现在经支气管镜单向活瓣肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病，给病人带来了新的希望。
