肋骨外翻是什么原因
发布时间：2020-03-1765016次收听
语音内容：
肋骨外翻是由佝偻病或发育畸形引起。肋骨外翻主要指肋骨下缘超出肋骨的高度，即平躺时肋骨最下端，即第十一、十二肋骨超过身体最外缘。常见于小儿，肋骨外翻是儿童比较常见畸形之一，危害比较大，需要采取措施纠正。
通常肋骨外翻有三个原因：
一、佝偻病，绝大多数儿童的外翻都是由佝偻病引起，当发现肋骨外翻时，最好检查患儿是否有佝偻病的其他表现，比如惊厥、夜哭、出汗、方颅、易激惹等，如果有，需完善血钙、骨密度及X线检查，明确诊断，必要时需要补钙及维生素D治疗，以改善肋骨外翻的表现。
二、肋骨先天性畸形，多由功能因素引起。
三、发育畸形，生长发育过程中创伤引起形变；或者是患者的裤腰过紧、位置太高，长期压迫肋骨影响其生长，从而导致婴儿的肋骨外翻，故建议2岁以下的儿童应该穿围兜。
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肋骨外翻是由佝偻病或发育畸形引起。肋骨外翻主要指肋骨下缘超出肋骨的高度，即平躺时肋骨最下端，即第十一、十二肋骨超过身体最外缘。常见于小儿，肋骨外翻是儿童比较常见畸形之一，危害比较大，需要采取措施纠正。
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一、佝偻病，绝大多数儿童的外翻都是由佝偻病引起，当发现肋骨外翻时，最好检查患儿是否有佝偻病的其他表现，比如惊厥、夜哭、出汗、方颅、易激惹等，如果有，需完善血钙、骨密度及X线检查，明确诊断，必要时需要补钙及维生素D治疗，以改善肋骨外翻的表现。
二、肋骨先天性畸形，多由功能因素引起。
三、发育畸形，生长发育过程中创伤引起形变；或者是患者的裤腰过紧、位置太高，长期压迫肋骨影响其生长，从而导致婴儿的肋骨外翻，故建议2岁以下的儿童应该穿围兜。
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佝偻病是怎么引起的
佝偻病的主要原因就是维生素D不足，有可能跟孩子日光照射不足，母体钙质储备不足，维生素D摄入不足等等有关系。佝偻病最根本的原因就是维生素D的不足。日光照射的不足，外源性维生素D不容易转变为内源性维生素D，母亲在怀孕期间，本身钙的储备不足，日光照射又少，得佝偻病的几率就比较大；佝偻病也与后期的维生素D摄入不足有关；生长发育过速，孩子在出生以后，生长发育特别快，对于营养物质需求比较高，又没有补充维生素D，孩子就容易出现佝偻病。最后就是药物或者是疾病的影响，孩子有一些慢性的疾病，会影响维生素D的吸收；孩子生病用药，需要用糖皮质激素利尿剂等，这些药物也容易导致维生素D的吸收障碍。
佝偻病的症状
佝偻病的症状如易激惹、烦闹、多汗、枕秃，或残留不同程度的骨骼畸形如X或O型腿，鸡胸等。早期症状多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，多为神经兴奋性增高的表现。活动期症状为6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有“乒乓球”样感觉，6月龄以后，头型变成“方颅”，头围也较正常增大。肋骨呈穿珠样改变。恢复期症状是以上任何期经治疗或日光照射后，临床症状和体征逐渐减轻或消失，逐渐恢复正常。佝偻病多见于婴幼儿，特别是3到18月龄，主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变，年龄不同，临床表现不同。
佝偻病后遗症有哪些
佝偻病的后遗症有精神症状、骨骼的改变。一、主要是精神症状，多见于佝偻病的活动初期或者极期，小儿易惊厥、易激惹、烦躁、睡眠不安、出现枕秃。随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大如蛙腹，患儿动作发育迟缓。严重佝偻病者伴有贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力低下、易患腹泻、肺炎。如果血钙过低的话，可以出现低钙抽搐，比如说手足搐搦，神经肌肉兴奋增加，出现面部和肌肉抽搐或全身惊厥。二、骨骼的改变，随着病情的进展，可以出现骨骼改变，多见于佝偻病的极期，佝偻病的骨骼改变以年龄、生长速度和维生素D缺乏的程度有关。头部颅骨的软化多见于3到6个月的婴儿，有乒乓球的感觉。另外一个就是说，胸部的两侧有肋骨和串珠肋，肋骨软化。还有就是脊柱及四肢向前或向侧弯曲，成手拙或脚拙，另外一个就是下肢骨头，这个腿可以成O型腿或X型腿。
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佝偻病的早期症状
佝偻病在早期会出现盗汗、枕秃，发育迟缓、腿部畸形的症状。佝偻病实际上是婴儿缺钙造成钙磷代谢异常而产生的一系列的症状，既跟母体因为缺少钙和维生素d的摄入有关，也跟小孩出生以后摄入的营养障碍有关。一般在两岁之前，容易得佝偻病。佝偻病的后期还可能有畸形，腿部罗圈腿，x型腿。主要还是跟小孩在很小的时候，饮食摄入钙质不足，维生素d摄入不足。但也有些孩子是因为本身的肝肾功能不够好。所以如果不晒太阳或者是肝肾有功能有异常，都会造成维生素d的减少钙摄入不足，就容易产生佝偻病。
佝偻病的治疗是什么
佝偻病的治疗，主要是补充钙质，补充钙质、补充维生素d，如果是一个哺乳期的一个患儿，主要是补充母亲的钙质摄入，维生素d的摄入就需要多晒太阳，如果本身母亲有肝肾功能异常的话，就不要只补充普通的维生素d，补充那个活化的1、25羟基活化的维生素d，这样才能够起到作用，因为普通的维生素d，要通过肝肾来激活变成1、25羟基的维生素d才能够起到促进钙吸收的作用，对于一个普通的非哺乳期的儿童，就要直接给补充钙质和维生素d的摄入，补充了钙质和维生素d之后，而且还要多晒太阳，因为晒太阳可以促进体表的皮肤内的黑色素细胞合成维生素d来促进钙质的的吸收。对于一个已经得了佝偻病的患儿，在一些功能断裂上，就要特别的注意，不要过早的这个负重，不要过早的负重，就因为有佝偻病时期如果过早的负重骨质发育的不好，很软，就容易发生关节的骨质骨骼的变形，骨骼真的变形以后，想要再过来就很难了，所以早期，需要进行一些非负重的或者别人的扶持下进行一些功能锻炼，当然在这个骨质长好了以后，功能锻炼是没有问题，可以恢复正常的，另外，如果已经有了一些畸形了，比如内外翻，罗圈腿的畸形，可以进行一些手法的按摩，促进肌纤维的恢复，这样的一些治疗，但是真正到了成年以后，骨骼也定型了，还留有内外翻畸形的，如果严重的患者却实只能通过手术来进行矫正。
缺少什么导致佝偻病
佝偻病是骨质发育异常造成。骨头里主要是钙和磷，主要是钙质缺失，会导致佝偻病。一、钙的摄入低；二、维生素d的摄入低，维生素d是一种维生素，作用是促进人体能够吸收钙，没有维生素d，人体不能吸收钙，是缺钙的。佝偻病主要缺的是钙和维生素d。三、维生素d怎么摄入？多晒太阳，体表的黑色素细胞可以合成维生素D；四、普通维生素d在肝脏和肾脏能够被激活，形成1，25羟基维生素d，可以促进钙的吸收。对于佝偻病患者，要补充钙质，同时要补充维生素d。五、肝肾功能不好的人，不能将普通的维生素d转化为1，25羟基活性维生素d，所以要补充活性维生素d。
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