长效青霉素治疗梅毒无效的原因
发布时间：2020-03-2059544次收听
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梅毒主要是由于螺旋体引起的慢性、系统性的性疾病，通过性接触及血液等途径进入人体，从而会引起人体多器官炎症的疾病，一般来说，治疗梅毒的首选药物就是青霉素，这是一种具有强抗菌性的药物。青霉素于水剂吸收迅速，排泄也快，一般的注射次数无法达到维持上述的有效血清浓度。只是在治疗神经梅毒时用水剂青霉素，因长效青霉素较难通过血脑屏障。
早期梅毒和晚期梅毒，用青霉素治疗的疗程是不同的，早期梅毒的疗程一般比较短，晚期梅毒会长一点。如果是早期梅毒，用苄星青霉素，每周肌注1次，共3次，疗程是3周，普鲁卡因青霉素每天肌注1次，连续用10天；如果是晚期梅毒，苄星青霉素是每周肌注1次，连续用5次，疗程是5周。普鲁卡因青霉素，每天肌注1次，连续用20天，但心血管梅毒和神经梅毒除外。
早期梅毒和晚期梅毒，用青霉素治疗的疗程是不同的，早期梅毒的疗程一般比较短，晚期梅毒会长一点。如果是早期梅毒，用苄星青霉素，每周肌注1次，共3次，疗程是3周，普鲁卡因青霉素每天肌注1次，连续用10天；如果是晚期梅毒，苄星青霉素是每周肌注1次，连续用5次，疗程是5周。普鲁卡因青霉素，每天肌注1次，连续用20天，但心血管梅毒和神经梅毒除外。
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一期梅毒多长时间能治愈
一期梅毒多久能治愈，这其实要根据情况来具体分析。梅毒是由梅毒螺旋体感染而引起的系统性传播性疾病。一期梅毒最典型的表现就是外生殖器部位的硬下疳，硬下疳初起可以表现为一个小红斑，然后迅速发展为无痛性的炎性丘疹，随后表面发生坏死，形成单个直径为1~2个厘米圆形或者是椭圆形的无痛性溃疡，触之会有软骨样的硬度，表面可以看到有浆液性分泌物。一般一期梅毒是建议使用苄星青霉素，也就是长效青霉素来进行治疗。一般是240万单位每周一次进行肌注，治疗三周之后大多数患者的RPR滴度都可以下降或者是转阴。但是患者在治疗之后一定要进行规律的随访和观察，一般要求随访是两至三年，第一年是每三个月一次，第二年以后是每半年一次，如果RPR滴度转阴，并且在随访期间都没有升高，则是判断治愈的。
妊娠合并梅毒危害是什么
妊娠合并梅毒的危害主要一个是对孕妇的危害，一个是对胎儿的危害。当然最严重的还是对胎儿的危害。胎儿的危害是容易出现流产、早产、死胎、死产等等特别严重的后果，所以一定要积极的治疗。孕妇的危害是梅毒对她全身各个系统的侵害、损害，所以妊娠合并梅毒一定要进行积极的治疗。如果是在孕早期发现了梅毒，进行积极的治疗，这样一般不会传给孩子。如果是在孕中期或者孕晚期才发现了梅毒，那可能就会传给孩子，得先天梅毒。所以平时一定要注意孕前的体检或者是孕早期的产检。如果是发现得了梅毒，当然可以进行积极的治疗，尽最大可能来阻断传给孩子。
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有梅毒可以生孩子吗
经过正规治疗和随访的梅毒患者是可以生小孩的，但具体情况需具体分析。若患者以前患有梅毒，但使用青霉素治疗过，RPR已转阴，连续三年随访检查RPR滴度都未升高，对于这样的患者怀孕对于胎儿影响并不大。但患者在怀孕期间的前三个月和后三个月都要进行规范的驱梅治疗。另外一种情况是在妊娠期间患上梅毒或怀孕前患有梅毒，患者未经治疗，这样的梅毒患者怀孕对胎儿会有一定影响。这时候若不积极进行治疗，患者有可能出现死胎或流产。因此在确诊后一定要在怀孕前三个月和后三个月进行周期的驱梅治疗，把胎传梅毒几率降到最低。
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梅毒多久能治愈
正规进行驱梅治疗，2~4周就可以完成疗程。但最终治愈可能需要2~3年，甚至更长。对于早期的梅毒，需要进行2~3次的长效青霉素注射。对于晚期的普通的梅毒，进行3~4次的青霉素肌肉注射，体内的梅毒螺旋体就已经被大部分的杀灭。但是这时还不能判断患者梅毒是不是治愈了，必须要治疗之后每三个月左右，复查患者血清当中的梅毒抗心磷脂抗体的滴度。滴度转阴才能判定是真正治愈了。多数早期的梅毒患者可能需要1~2年时间，晚期梅毒患者可能需要2~3年，甚至更长时间才能转阴。
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梅毒螺旋体抗体阳性说明什么
梅毒螺旋体抗体阳性，就说明被检测者确实是曾经感染过梅毒螺旋体患过梅毒，但是具体的是现在感染还是既往感染，是一个单独的，梅毒螺旋体抗体阳性不能够说明。梅毒螺旋体感染人体之后，引起人体各种临床症状，同时还会刺激机体免疫系统，使免疫系统针对螺旋体产生多种类型抗体，抗体主要分为两类，一类是梅毒螺旋体特异性抗体，一类是非特异性抗体。平常说的梅毒螺旋体抗体阳性，主要针对梅毒螺旋体特异性抗体而言的特异性抗体，特点就是只有梅毒感染才会出现，其他一些疾病或者健康人体内都没有这种抗体，所以查到了这种抗体之后，是可以做确诊试验，确定患者他是感染过梅毒螺旋体的，因为抗体它还有另外一个特点，就是产生了之后，他往往会长期的存在，有时候甚至是延续终身，即使你是经过了规范驱梅治疗，把体内的梅毒螺旋体都杀灭干净了，抗体还是阳性。所以查出梅毒螺旋体抗体阳性的结果，表明患者他是感染过梅毒的，做一个标记它是存在的，但是至于患者现在是已经治愈了，还是处于初发的阶段，是没法判断的，只有结合另外一种梅毒的非特异性抗体，根据非特异性抗体滴度的高低，才能判定患者是否目前病情还在活动，是否需要进一步治疗。
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感染梅毒的人有哪些症状
感染梅毒的人随着时间可以依次出现一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的各种症状。早期可以出现一期梅毒硬下疳症状，主要在外生殖器以及肛周出现硬结溃疡。二期梅毒阶段，可以出现身上泛发的一些梅毒性皮疹，还可以出现增生性扁平湿疣以及脱发等。三期梅毒阶段，皮肤上面可出现结节性梅毒疹、梅毒性树胶肿。先天梅毒患者还可以出现特殊症状，比如鼻梁塌陷、马鞍鼻等症状。潜伏梅毒或者隐性梅毒的患者，只能通过抽血检测梅毒的抗体来确诊。
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一期梅毒能治好吗
一期梅毒属于感染的早期，主要表现就是硬下疳，此时只是局部的感染，并没有入血，这时候治疗算是非常及时。如果在硬下疳的阶段就进行治疗，可以治愈，此时就是把局部的病原体杀死。梅毒越早期治疗，效果越好，抗体的转阴率都是在一年之内就会转阴，滴度下降也非常快，在3~6个月之内就可以下降4倍以上。梅毒一般是用苄星青霉素进行治疗，治疗1~2周就可以，治疗之后要进行滴度的随访，进行RPR或者TRUST的监测，看滴度下降的情况，评估治疗的效果。
梅毒疹的好发部位有哪些
斑疹性梅毒疹会出现在生殖器、躯干、四肢；斑丘疹性梅毒疹会出现在手掌、足部；丘疹性梅毒疹会出现在面部、躯干、四肢、臂部屈侧；疱疹性梅毒疹会出现在躯干、四肢、面部、掌跖等部位。
梅毒特异性抗体阳性什么意思
梅毒特异性抗体阳性是：梅毒螺旋体特异性抗体阳性，而梅毒螺旋体非特异性抗体阴性，这种情况主要表明患者曾经感染过梅毒，现在已经治愈，或者是假阳性。梅毒特异性抗体指的是人体感染梅毒苍白螺旋体之后，出现的一种特异性抗体，主要表现为Igm。当有补体存在的时候或者是厌氧条件下，对于梅毒螺旋体有一定的抑制的效果，对机体的再感染有一定的保护效果。梅毒特异性抗体是梅毒的确诊试验，往往要和梅毒非特异性抗体一起来进行梅毒诊断。梅毒螺旋体特异性抗体阳性，通常见于梅毒螺旋体特异性抗体阳性，而另一种情况是梅毒螺旋体特异性抗体阳性，而梅毒螺旋体非特异性抗体也是阳性，这种情况说明患者感染梅毒，需要积极的正规的进行治疗，否则有可能会进入三期梅毒，导致严重的后果。梅毒特异性抗体对于梅毒的诊断有重要的作用。
梅毒的危害有什么
梅毒的危害有：传染性强，且影响到大脑、心脏、骨骼，甚至内脏，影响到神经，会引起痴呆，脊髓梅毒引起瘫痪，眼睛的梅毒引起失明。心脏血管一旦发现梅毒，会出现心律失常的问题，甚至引起心梗的问题。梅毒是由梅毒螺旋体造成的全身性的、系统性的慢性的性传播疾病，是有传染性的，这是性传播疾病。从传播途径上，可以造成有血液传播、性传播，甚至母婴传播的。从对个人的危害而言，分早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒引起一个硬下疳的损害，可能影响还不是很大，不疼不痒，一定要早期治疗。如果从早期梅毒这个阶段错过了，进入二期梅毒阶段，会全身长皮疹或者手上脚上长皮疹，这种皮疹不疼不痒，但正因为不疼不痒，很多人会忽略，而实际上梅毒已经引起全身的扩散了，这个阶段再去发现、治疗也算及时。三期梅毒的危害就比较大。在性病之中，除了艾滋病之外，梅毒是第二大的危害了。所以不能小视梅毒，如果有高危性行为，一定要早期发现，早期诊断。如果女性得梅毒没有及时治疗，等生孩子的时候还有可能传染下一代，造成二代的传染，所以梅毒是影响两代的问题的。男性也一样，如果感染梅毒不及时治疗，传染给老婆，老婆不知道在生孩子过程再传染孩子，梅毒在家庭内部形成这样传播，危害也不小。因为有性传播、血液传播、母婴传播途径，所以一旦发现梅毒，尽早治疗，避免梅毒继续传播。
梅毒的早期症状
梅毒的早期症状实际上主要是指梅毒的一期和二期的症状。梅毒在一期的时候，一般主要是以硬下疳为主要的表现形式，通常情况下可能是发生在生殖器部位，或者是发生在肛周的一种溃疡，而这种溃疡一般是无痛性溃疡，没有自发性疼痛，也没有压痛。患者的这种溃疡成软骨样的硬度，而且边界清晰，表面比较干净，没有明显的脓性分泌物。一般在溃疡发生后的一两周左右，可能在两侧的腹股沟部位出现一定的淋巴结肿大。当患者进入二期梅毒的时候，那么一般可能出现一定的梅毒疹，而梅毒疹主要是发生在全身的任何皮肤病部位，但是也有可能发生在手掌和脚底的部位这种梅毒疹一般表现为酮红色的一种红斑，而且红斑基础上可能出现一定的鳞屑，有的时候也会出现一定的脓疱，或者是结痂等等。患者在二期梅毒的时候，也有可能出现扁平湿疣，而扁平湿疣有的时候可能出现在肛周。
梅毒治愈后能生孩子吗
梅毒在临床案例上已经有很多，但是现在医学发达梅毒是可以治愈的，在治愈之后也是可以正常生活的，当然也可以生孩子，但是如果成功怀孕了，那么也不能忽视，作为患过梅毒的孕妇也要定期检测，因为梅毒特异性抗体终生存在，转不了阴，所以一定要注意这个情况。
梅毒早期症状
梅毒是一种非常严重的性传染疾病，会对患者的正常生活造成很大的影响，所以我们有必要了解梅毒的早期症状，以便及时的对症治疗。梅毒在发病早期皮肤会有红疹现象，还会有硬下疳，女性的话私处的白带会增多，臭味会加重，还有部分患者会出现排尿困难以及呼吸不畅的症状。
梅毒的早期症是什么
梅毒，通常是在不洁性生活以后的2-3周发生，大都是在生殖器部位发生，男性在阴茎包皮，对于女性一般多发生在大小阴唇或子宫颈等部位。梅毒是一种非常可怕的传播性疾病，在感染了梅毒以后，会有一个潜伏期，所以症状并不明显，也不容易被发现，等到发现时，大都已经进入了一期梅毒。
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