梅毒硬下疳是什么
发布时间：2020-03-2060659次收听
语音内容：
梅毒是一种传染性极强的性接触疾病，梅毒的感染分为几个时期，其中，硬下疳属于一期梅毒的典型临床表现，梅毒一般是由于梅毒螺旋体感染而导致，多是由于发生不洁性行为从而导致的一种疾病，硬下疳为发生不洁性行为的接触部位出现的红色小丘疹，无痛，无痒，逐渐增大形成溃疡面，表面干燥，有少量的浆液性分泌物，没有疼痛及瘙痒的感觉，触摸有软骨样的硬度，用表面分泌物行暗视野显微镜检查，可以检查到活动的梅毒螺旋体，硬下疳就算不治疗也是可以消退的。
但是如果未经治疗，梅毒螺旋体就会经过淋巴系统进入血液循环，从而引起全身性的播散，所以梅毒患者在出现硬下疳时一定要及时的给予治疗，可以注射苄星青霉素治疗，才可以有效阻止梅毒螺旋体进入血液。
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梅毒是一种传染性极强的性接触疾病，梅毒的感染分为几个时期，其中，硬下疳属于一期梅毒的典型临床表现，梅毒一般是由于梅毒螺旋体感染而导致，多是由于发生不洁性行为从而导致的一种疾病，硬下疳为发生不洁性行为的接触部位出现的红色小丘疹，无痛，无痒，逐渐增大形成溃疡面，表面干燥，有少量的浆液性分泌物，没有疼痛及瘙痒的感觉，触摸有软骨样的硬度，用表面分泌物行暗视野显微镜检查，可以检查到活动的梅毒螺旋体，硬下疳就算不治疗也是可以消退的。
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梅毒和HPV有没有关联
梅毒和HPV是没有直接关联的。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性的性传播疾病，梅毒螺旋体是可以进入到人体的体内，血液当中播散到全身的皮肤黏膜，还有内脏器官。而HPV是人乳头瘤病毒，引起的疾病主要是人体皮肤上的病毒疣，包括作为性传播疾病的尖锐湿疣。梅毒和尖锐湿疣有一定的共性，都是性传播疾病，主要通过不洁的、高危性行为性接触和传染。但是们毕竟是由不同的病原体所引起的，是两种独立的疾病，有些人可能会同时感染这两种疾病，既患有梅毒也患有尖锐湿疣，要分别进行治疗。
唾液会不会传染梅毒
在某些特定的情况下是可以传染的。梅毒的病原体也就是梅毒螺旋体是可以进入到血液当中，播散到各个器官以及体液当中，所以在唾液当中其实也是可以检测到梅毒的，所以从理论上来讲，通过唾液也是可以传播梅毒的。尤其是一些早期梅毒或者是没有经过规范治疗的梅毒患者的梅毒螺旋体的病毒载量其实是比较高的，传染性也会更强。如果唾液接触到别人，而别人的皮肤或者是黏膜上又正好有细小的伤口，梅毒螺旋体是很有可能从破损处感染的。对于一些没有治疗的孕妇，其实也是不建议母乳喂养的，以免新生儿吸允乳头而导致母亲的乳头或者是自身的口腔出现一些小的伤口而发生梅毒的感染。
梅毒一期到二期需要多久
梅毒一期硬下疳如果不经过治疗，也能自行的消退，但是还会通过淋巴系统进入全身，进行全身的感染，经过了4~6周的潜伏时间，又会出现二期梅毒的表现。二期梅毒一般又表现为躯干、四肢的红斑或者掌跖红斑，或者是在肛周、外阴出现一些扁平湿疣的表现，所以在一期梅毒的时候，如果没有引起患者足够的注意，经过4~6周的潜伏期，可能就会出现二期梅毒的表现，有些人可能还有一些特殊的情况，可以一期梅毒和二期梅毒重叠，会在一期梅毒硬下疳还没有完全消退的时候，就出现了二期梅毒疹的表现，也有一期梅毒和二期梅毒重叠的情况。综上所述，一般是一期梅毒消退之后，经过4~6周的潜伏期然后又会出现二期梅毒疹的表现，所以如果是有这种表现，一定要去医院进行梅毒抗体的检测，来排查有没有梅毒的感染。
02:12
神经梅毒能治好么
神经梅毒可以治好。目前青霉素是神经梅毒治疗最佳药物，因治疗梅毒的苄星青霉素在脑积液中检测不到，因此并不能用于神经性梅毒的治疗。目前治疗神经梅毒首推水剂青霉素，水剂青霉素成人常用剂量是1800万到2400万单位，连续10~14；而普鲁卡因青霉素在脑积液中的浓度较低，因此需联合应用丙磺舒来增加其在脑积液中的浓度。在上述治疗方法结束后，常建议继续使用苄星青霉素240万单位，肌肉注射，一周一次共三次，使用总疗程与无神经症状的晚期梅毒相当。而青霉素过敏者可用多西环素、四环素或红霉素替代。
02:26
有梅毒可以生孩子吗
经过正规治疗和随访的梅毒患者是可以生小孩的，但具体情况需具体分析。若患者以前患有梅毒，但使用青霉素治疗过，RPR已转阴，连续三年随访检查RPR滴度都未升高，对于这样的患者怀孕对于胎儿影响并不大。但患者在怀孕期间的前三个月和后三个月都要进行规范的驱梅治疗。另外一种情况是在妊娠期间患上梅毒或怀孕前患有梅毒，患者未经治疗，这样的梅毒患者怀孕对胎儿会有一定影响。这时候若不积极进行治疗，患者有可能出现死胎或流产。因此在确诊后一定要在怀孕前三个月和后三个月进行周期的驱梅治疗，把胎传梅毒几率降到最低。
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梅毒忌口的食物
对于梅毒，一般来讲主要是忌一些辛辣刺激的食物。梅毒它是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，主要是通过一些不洁的性行为性接触和感染的，可以引起人体全身皮肤粘膜还有内脏系统的各种病变，不治疗可以导致很严重的后果。对于梅毒来讲，它主要是一种感染性疾病，治疗方面主要是采取敏感的抗菌素，比如青霉素、头孢等来进行治疗，如果能够早期发现、早期治疗，绝大多数梅毒还是可以被彻底治愈，而且很少留下后遗症。在梅毒平时护理当中，生活当中当然也有一些注意事项，首先是应该保证良好的生活作息，保证良好的免疫状态，因为梅毒的治疗一方面是靠药物，一方面自身的免疫功能也很重要，如果是过度劳累，有可能导致梅毒病情好转的推缓，甚至是治疗失败。在饮食方面，由于梅毒不是过敏性的疾病，所以并没有太多禁忌，主要是避免吃些过于辛辣刺激的食物，以免影响到患者免疫状态。还有就是要避免大量的饮酒，因为酗酒它可能会对机体的免疫系统造成损害，不利于梅毒病情恢复。
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梅毒指尖血试纸准确率
梅毒指尖血用试纸自行检测的准确性还是可以的。梅毒它是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性性传播疾病，一般感染之后，人体免疫系统会针对梅毒螺旋体产生相应抗体，一般就是通过检测梅毒螺旋体抗体来确诊是不是感染了梅毒。梅毒抗体检测当然有很多方法，在医院里可以采取精密的仪器进行很准确的检测，目前市场上或者药店里面也卖一些针对梅毒感染的自测的试剂或试纸，主要检测的也是梅毒螺旋体抗体。一般来讲，只要是经过国家相关部门批准的合格的厂家所生产的试纸，在保质期之内它的准确率是可以保障的，但一定要按照说明书规范操作，操作不当可能会出现假阴性或者假阳性的结果。另外要注意窗口期问题，如果有高危行为，但时间比较短，这时即使感染了梅毒也很难通过指尖血自测方法检测出来，所以还是建议到医院做梅毒血清学检测，这个更准确。
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梅毒转阴的几率是多少
梅毒转阴的几率目前并没有一个很权威官方的数据，转阴的几率与很多因素有关系。首先，梅毒转阴与是否进行了规范驱梅治疗有很大关系。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种性传播疾病，梅毒螺旋体对青霉素等抗菌素高度敏感，要选择青霉素等敏感抗菌素进行规范驱梅治疗，治疗后大多数的梅毒感染者抗体滴度会逐渐下降最后转阴。一些早期梅毒患者，一般一两年之内就可以转阴；晚期梅毒患者治疗转移的时间可能要长一些，有的患者可能还需要很长时间才能转阴；还有些特殊情况，如神经梅毒，梅毒螺旋体感染到了中枢神经系统，这时采取常规的驱梅治疗很难转阴，会长期处于一个低水平的血清固定状态，必须要做脑脊液检查等特殊检查，明确诊断之后再进行针对神经梅毒的特殊驱梅治疗，只有把体内的梅毒螺旋体彻底杀灭干净之后，才有可能转阴。
梅毒会通过飞沫传播吗
梅毒是血液传播和性接触传播，一般的呼吸道和消化道不传播，所以一般不会被传染。梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种。梅毒通过性接触传染占95%，梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。梅毒主要还是性传播、血液传播和母婴传播。强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复
三期梅毒怎么治疗
三期梅毒需要到医院，进行住院治疗。三期梅毒往往是心脑血管疾病发生比较多，如神经梅毒的问题，心血管疾病的问题，骨梅毒的问题，需要住院进行正规的，用水剂青霉素静点方法去治疗疾病，不能在门诊治疗，在水剂青霉素治疗上，需要14到21天这样的范围，一般剂量是400万单位，每天要打六次这样状态，疗程三周左右的时间，才能对三期梅毒得到一些有效的控制。三期梅毒已经发生了严重的神经改变的时候，单纯的梅毒治疗，梅毒螺旋体的杀死可以做到，但是因为梅毒螺旋体产生的一些损害性的问题，造成的神经系统的损害，恢复就比较慢了。门诊经常会有三期梅毒，神经梅毒造成的痴呆的问题，麻痹性痴呆，虽然梅毒是得到很好控制，但痴呆问题很难缓解。对于梅毒如果有高危性行为，一定要早期发现，不要等到三期再去治疗，对个人的损失非常大，对医学上处理也相对难。
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