肛门胀痛下坠感怎么办
发布时间:2020-03-3165883次收听
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在临床上引起肛门胀痛下坠感,常见疾病主要包括急性消化性溃疡穿孔,比如,胃溃疡或十二指肠溃疡穿孔。急性化脓性阑尾炎穿孔。或者是急慢性盆腔炎。急慢性前列腺炎。肛周脓肿。或者是直肠肛管恶性肿瘤所引起的肛门胀痛下坠。
一般来说,如果是消化性溃疡或十二指肠溃疡穿孔,或者是化脓阑尾炎穿孔引起的。盆腔脓液积聚而导致的里急后重,表现为胀痛不适,通常需要针对原发疾病,比如型溃疡穿孔修补或化脓阑尾切除。腹腔引流。可以获得治愈,而对于肛周脓肿通常需要行脓肿切开引流。对于急慢性前列腺炎或盆腔炎,通常需要抗生素药物保守治疗。
如果是原发于直肠肛管的恶性肿瘤引起的坠胀疼痛,通常需要行恶性肿瘤根治切除,并联合术后的化疗甚至放疗。
一般来说,如果是消化性溃疡或十二指肠溃疡穿孔,或者是化脓阑尾炎穿孔引起的。盆腔脓液积聚而导致的里急后重,表现为胀痛不适,通常需要针对原发疾病,比如型溃疡穿孔修补或化脓阑尾切除。腹腔引流。可以获得治愈,而对于肛周脓肿通常需要行脓肿切开引流。对于急慢性前列腺炎或盆腔炎,通常需要抗生素药物保守治疗。
如果是原发于直肠肛管的恶性肿瘤引起的坠胀疼痛,通常需要行恶性肿瘤根治切除,并联合术后的化疗甚至放疗。
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肛门脓肿怎么治最好
出现肛周脓肿必须及时手术。手术分两个方面,早期可以做切开、引流。现阶段肛周脓肿采取一次性切开治疗,就是一次性肛周脓肿根治术,包括切开、排脓,用探针探查隐窝区的内口。根据脓肿累及的范围、深浅,是否跨越肛门括约肌,顺着肛管直肠环,低位的、比较表浅的直接切开,引流通畅的情况下,就没问题了。比较高位的严重的脓肿,以切开引流为主,隐窝区、内口区域的处理,以挂线为主。脓肿累及范围越大,其他的位置,脓腔间可以做皮条的对口引流,这种情况下往往脓肿能够一期愈合。如果单纯切开引流,往往3个月以后会形成肛瘘,还要到肛肠科进行二次手术。
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脓包实际上主要是指浅表组织感染,感染以后化脓,形成的局部的包裹性的脓性的积液。怎么处理需要根据不同的情况来做相应的处理,如果是特别小的脓包,比如说这个脓包在0.5~1cm,甚至是0.3cm以下,如果这种情况下,可以通过局部涂抹一些抗生素,局部的消毒,然后增强机体的免疫力,促进脓肿的吸收。但是,对于大多数脓肿而言,我们可能不能通过这种方式来处理。多数情况下,如果形成脓肿,那就需要及时的去医院处理。医生如果确定这个脓肿已经形成,一般处理方式就是,在局麻或全身麻醉下做一个切开引流。切开引流以后可以放一些引流的纱布条或者说油纱条,通过较长期的换药,去促进伤口的愈合。这种伤口愈合以后,可能会有不能完全的根治感染灶,它有可能还会再次出现感染,再次形成脓包。这种情况下一般在出现二次感染之前,把整个的脓肿做切除,这样就能彻底的根治感染的病灶。对于特殊部位的感染,处理方式会有所不同,比如肛周的感染,肛周脓肿的处理方式,因为牵扯到肛门,牵扯到肛门括约肌,就需要去专门的肛肠外科,或者是普外科去做更专业的处理。这种处理方式相对来讲更复杂,因为处理不及时有可能会形成肛瘘或者是其他的严重的感染。另外是其他部位的感染,比如说眼周的感染,可能需要去五官科去做相应的处理,这就是脓包处理的一些基本的原则。
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肛周脓肿保守治疗方法
保守治疗通常要采取应用抗生素治疗,另外是在脓腔的最为薄弱处,可以做一个小的切口,把脓液放出来,暂时缓解症状,通过保守的治疗方法通常是不会有特别理想的效果的。肛周由于肛门内的肛线感染,然后向周围组织间隙蔓延引起的脓肿,它和肛瘘一样,脓腔有一个内口,这个内口是与肛门内相通,也就是它时刻处在一个污染的环境,肛周脓肿,一旦确诊,手术是最好的治疗方法。如果患者没有明显的手术禁忌,还是要首选手术的办法,但是如果患者比如在长期应用抗凝药物,如阿斯匹林、氯吡格雷,他的凝血机制无法满足手术的要求,

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