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直肠癌疼痛怎么办

发布时间:2020-03-3159216次收听

语音内容:

直肠癌首选手术治疗,并配合术后的化疗,甚至放疗。

直肠癌出现疼痛以后,首先需要明确诊断是直肠癌,那么进一步腹盆腔增强CT或者胸部CT,以排除远处转移的可能。转移的情况下,首选手术根治切除,根治切除的方式包括dixon手术和miles手术,那么根治切除以后,通常还需要根据其病理分期进一步采用化疗或放疗,甚至根据其基因检测结果,联合分子靶向药物治疗目的是,延长病人生命,改善病人的生活质量。

直肠癌作为直肠最常见的恶性肿瘤,确切的发病原因不清楚,目前临床认为与高脂饮食以及直肠良性肿瘤,比如绒毛状管状腺瘤恶变,有一定的相关性,同时还具有一定的家族遗传易感性。那么直肠癌的主要临床症状是排便习惯与症状的与性状的改变,也就是便秘与腹泻交替进行,大便变细,可以出现肛门下坠隐痛不适,或者是粘液便或粘液脓血便。

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直肠癌护理常规方法
由于直肠癌的病因还不完全明确,所以至今还没有特殊的预防办法。下面列举的预防措施,主要是为了减少癌变机会和早期发现病人、早期治疗。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确,应早期手术切除,以减少癌变机会。
直肠低分化腺癌严重吗
直肠低分化腺癌属于恶性程度较高的肿瘤,通常病情较为严重。直肠低分化腺癌可能由遗传因素、长期炎症刺激、不良饮食习惯等因素引起,通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛等症状。建议患者及时就医,积极配合医生治疗。
介绍腹腔镜下结直肠手术的过程
腹腔镜下结直肠手术是通过微创技术切除病变肠段并重建消化道的手术方式,主要步骤包括术前准备、建立气腹、探查病灶、游离肠管、切除病变、吻合重建及术后处理。
直肠癌检查什么项目
直肠癌检查项目主要有直肠指检、结肠镜检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检等。直肠癌早期可能无明显症状,随着病情发展可能出现便血、排便习惯改变、腹痛等症状,建议高危人群定期筛查。
直肠癌是如何进行分期的
直肠癌分期与肿瘤的严重程度有关,根据严重等级分为一期,二期,三期,四期。等级越高病情越严重,治疗越困难。因此要尽早治疗,积极配合医生做好调理。
直肠癌的好发人群
直肠癌的好发人群主要四类,分别是有家族史的人,有炎性肠病的人,遗传因素,饮食因素。一、有家族史的人,据统计,普通人一生中发生结直肠癌的危险平均是6%。如果家里有了第一代的亲属,或一级亲属患有结直肠癌,所谓一级亲属就是父母、兄弟姐妹、子女,就意味着有家族史,这时候患结直肠癌的危险性就增加了,比正常人、普通人增加了2~4倍。二、和直肠癌发生相关的危险因素是炎性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩氏病。特别是溃疡性结肠炎,据统计,在溃疡性结肠炎确诊后的第1个10年内,结直肠癌的发病率是2%~5%,但此后每年就会增加1%。所以患有溃疡性结肠炎患者要定期地做肠镜的检查,一旦发现有恶变的迹象,可能要在他没有恶变前进行预防性的手术切除。三、好发人群就是有明确的遗传因素的人。这样的人有这家族性的遗传病,有明确的基因改变和基因缺陷,他就有很高的患有结直肠癌的几率。四、是饮食的因素,主要是脂肪,尤其是红肉的脂肪,被认为是结直肠癌发病的一个危险因素。如果每天的脂肪摄入量超过20%,发生结直肠癌的危险性就会明显的增大,而且这种脂肪不论是非饱和的动物脂肪,还是高饱和的植物油、蔬菜油,只要摄入量过多,超过百分饮食膳食的20%,得直肠癌的危险就会明显的增大。
语音时长 02:40

2020-02-25

57452次收听

直肠癌晚期的治疗
直肠癌的治疗目前应该是以手术为主的综合治疗。当然手术之前应该做一个综合的评估,评估它的手术范围,手术风险,这对于患者来说是非常重要的。那么手术之后应该做术后的辅助化疗,比如分期相对较晚的时候要做术后的辅助化疗。目前晚期患者肠癌的治疗要用到靶向治疗,也就是靶向联合化疗的一个综合治疗。对于肠癌的治疗来说是以手术为主的,综合评估之后,给全程管理,这样能达到患者个体化的治疗。到目前精准时代,可以根据分子分型,选择适当的靶向药物联合化疗,这样可以使更多患者能够从靶向治疗中获益,也能有更多的患者获得更长的生存期。那么靶向治疗目前来说像贝伐单抗、西妥昔单抗联合化疗治疗的疗效已经纳入了国家的医保,对于患者来说是一个非常好的政策。当然它在临床疗效上也有一定的差异,所以精准检测之后,再给予适当的靶向治疗,这个是非常重要的。
语音时长 01:33

2019-10-17

54918次收听

直肠癌的早期症状
直肠癌早期会出现便血,大便习惯的改变,肠道狭窄及梗阻等症状,直肠癌早期症状还有可能会表现为肛门疼痛及肛门失禁。一、便血,便血是直肠癌最常见的症状,而且很容易被误认为是痔疮,而耽误治疗。直肠癌引起的便血都为红色或暗红色,可以出现脓血便,有时会伴有血块或坏死组织。很多患者在没有明显诱因出现便血、肛门异物感后,往往会认为是痔疮发作引起,忽视了可能是癌变的情况。二、大便习惯的改变,排便习惯改变也是直肠癌肠症状之一。由于癌症肿块以及其分泌物会对肠道造成刺激,引起便意频繁,排便不尽感,晨起腹泻的情况会增多,甚至影响晚间的入睡,改变了往日大便的习惯。三、肠道狭窄及梗阻现象,随着肿瘤的增大,很容易引起梗阻现象。像直肠壶腹部的癌,因为都是溃疡型,直肠壶腹部有比较宽大,一般需要一到二年左右才会引起狭窄梗阻、大便形成变细、排便困难、便秘,引起腹部不适、气胀、腹痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可以扪及条索状肿块。
语音时长 02:03

2019-10-11

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直肠癌是如何引起的
直肠癌作为一种恶性的肿瘤,引起直肠癌的原因有比较多,主要包括遗传因素、不良的饮食习惯、不良的生活习惯、缺乏锻炼等。此外,经常食用保健品,也可能会导致机体得直肠癌。我们在临床当中认为很多直肠癌是由直肠息肉转变而来的,许多直肠息肉由于未能及早发现,经过长时间的变化,受到严重的刺激,可能会发生突变,造成直肠癌的发生、发展。所以我们在临床工作当中,会遇到有些人误把直肠息肉或直肠癌,当痔疮来看,一直拖延未治,最终导致直肠癌的发生的案例。所以我们建议如果是有出血情况,一定要及早到医院专科进行就诊,明确诊断。
语音时长 01:48

2019-10-11

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直肠癌便血持续吗
直肠癌便血是常见临床症状,便血可为间歇性,也可为持续性。早期直肠癌便血偶尔发生,很容易与痔疮、肛裂出血混淆。直肠癌晚期,破溃出血、凝血机制出现问题,会发生持续性便血。直肠癌便血有特征性,通常伴有大便习惯性改变,比如原本排便每天一到二次,直肠癌患者可能排便每天五到六次,甚至每天十次左右。除了出血外,大便形状会变细,甚至出现便秘,腹泻,且大便形状有明显沟槽,或者异物形状,说明需要进一步检查,最好做结肠镜检查。
语音时长 01:39

2019-10-11

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直肠癌手术后需要化疗吗
直肠癌手术后是否需要化疗,要看病人的情况。早期直肠癌的病人,其术后无特别的危险因素,比如淋巴结的转移、脉管癌和神经侵犯等,可以不做化疗,但这样的病人尤为稀少。大部分直肠癌病人,比如病人的黏膜侵犯层较多,有淋巴结的转移,切缘没切干净或是脉管癌栓有神经侵犯等危险情况,需要做术后化疗。甚至部分术前未做放疗的病人,不仅需要做术后的化疗,还需要术后补充放疗。所以直肠癌病人绝大部分需要做术后辅助化疗。
01:24
直肠癌手术后复发率高吗
直肠癌的术后复发率主要看病人的手术分期,如果分期特别早的病人,比如像这种一期二期的病人,肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深,周围淋巴结没有问题,这样的病人的转移复发的机会很低。但是中国的大量的病人都集中在手术以后的分期在二期和三期,尤其是三期的病人,手术以后的转移复发的风险非常高,基本上能够达到30%~50%左右。所以说直肠癌的病人,手术以后一定要根据他的分期的情况,根据手术以后的病理情况,尽量的把术后的辅助治疗做好,包括术后的放疗、术后的化疗,尽量的控制转移复发的风险。
07:03
直肠癌t3n0m0严重吗
直肠癌t3n0m0是说明直肠肿瘤侵犯了直肠全层。但是,直肠肿瘤没有侵犯到临近的一些器官组织,没有出现淋巴结的转移,也没有出现远处转移的情况。患者在这种情况下,虽然不算疾病早期。但是,相对也不算晚,患者的预后,相对比较好。但是,需要注意的是,影响直肠癌患者预后的因素,可以有很多,肿瘤的分期、肿瘤的组织学类型、病人体质以及精神状态等,这些情况,都对患者的预后,有比较大的影响。对于直肠癌疾病患者后续的治疗,仍然不能够放松。进行定期的复查,对病人来说,仍然非常重要。患者的精神力量,在疾病的康复以及治疗过程当中,可以起到至关重要的作用。因此,患者一定要满怀信心,一定要注意保持良好的精神状态。这样,才能够保持机体的状态是良性的状态。
02:29
直肠癌的表现是什么
直肠癌患者最主要的表现包括以下两个方面:第一个方面是便血。出现便血的症状,是直肠癌的患者最常见的一种表现。因为当直肠长肿瘤之后,患者的肿瘤,如果长到一定的大小,肿瘤的表面可能会破,就会导致出血的症状出现,血就会从肛门里出来。第二个方面就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身,不仅仅可以破溃出血,在有的时候,还可以分泌一些粘液,会刺激肛门。所以,直肠癌患者就会出现便不尽、老上厕所这种情况。还有其他比较少见的情况,比如当肿瘤大到一定的程度,患者就会出现梗阻的现象。如果患者的肿瘤足够的大,会侵犯膀胱,患者可能会产生血尿的症状,或者是侵犯后边的骨头,患者会有下肢疼痛、水肿的表现。最常见的表现还是便血,其次是大便习惯的改变。
01:28
直肠癌的早期症状有哪些
直肠癌的早期并没有明显症状,大多数直肠癌患者大便习惯会发生改变,会出现大便次数增多、大便稀薄等症状,还会有便秘等症状发生。便血也是直肠癌的常见症状之一,容易与痔疮出血混淆,当出现这些症状时,一定要引起注意,及时去外科肛肠科做肛门指检或直肠镜的检查。