急性鼻窦炎怎么治疗

发布时间：2020-11-0250623次收听

语音内容：

急性鼻窦炎的治疗原则以非手术疗法为主，原则上应尽快消除病因，促进鼻窦的通气引流，控制感染，防止并发症的发生。具体又分为药物治疗和手术治疗。
药物治疗，全身的方面主要是抗炎治疗，也就是抗生素治疗。因为急性鼻窦炎多半是一种细菌感染造成的化脓性炎症，因此全身应用抗生素在急性鼻窦炎的治疗中，地位比较重要。因为感染多来自于球菌、杆菌，少部分也来自于厌氧菌，因此抗生素选择首选应该是青霉素类。如果对青霉素过敏，也可以选择二代头孢类的抗生素，要进行足量、全疗程的治疗，通常至少要一周或者可以到两周的时间。
在全身应用抗生素的同时，局部鼻腔也可以有一些药物治疗，比如说生理盐水的灌洗，保证鼻腔的清洁，可以少量使用一些减充血剂类的药物，能够促进窦口的开放，促进引流。还有鼻用的糖皮质激素，因为它具有明显的抗炎和抗水肿的作用，一般急性鼻窦炎可以使用2~4周左右。还有黏液促排剂，它可以稀释鼻腔鼻窦的分泌物，还能促进鼻腔鼻窦黏膜纤毛运动功能，这样能促进分泌物尽快的排出。此外，如果是一些比如合并了其他鼻炎的患者，还可以使用一些抗组胺药物，急性鼻窦炎主要就是以上这些药物治疗。
手术治疗主要用于急性鼻窦炎引发了一些周围器官，尤其是眼眶，甚至颅内的一些并发症的时候，才会考虑使用手术治疗。但近年来随着抗生素的发展，应该说并发症出现的比例越来越小，需要手术治疗急性鼻窦炎的病人也越来越少。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

急性鼻窦炎复发吗

急性鼻窦炎有可能复发，因为急性鼻窦炎就是鼻窦黏膜由于细菌感染导致的一种急性化脓性炎症，通过规范的药物治疗，可以杀灭细菌，同时缓解化脓性炎症，急性鼻窦炎就可以痊愈。但是如果再次受到细菌的感染，就会复发，再次出现急性鼻窦炎的症状。如何避免急性鼻窦炎复发，或者降低急性鼻窦炎的复发率，这就要从导致急性鼻窦炎的病因来判断。第一，从鼻窦局部判断，要看患者有没有一些先天发育的异常，因为有些患者会出现鼻中隔偏曲，或者窦口先天性的狭窄，这些都是急性鼻窦炎的易感因素。第二，要从鼻窦临近器官来检查，因为尤其是在儿童，比如说有腺样体肥大，甚至在成人有一些鼻腔鼻窦的肿瘤，这些都可以成为诱发反复急性鼻窦炎的因素。还有一些外源性因素，比如游泳、潜水，不慎把污水吸到鼻窦里，还有做过鼻腔填塞治疗的患者，这都容易引起急性的鼻窦炎。除了鼻腔鼻窦局部因素以外，还要考虑一些全身因素，比如老年患者全身抵抗力低，对于细菌的抵抗力差，很容易导致呼吸道的细菌感染。在儿童一些急性的传染病，流感、肺炎等等都可能造成急性鼻窦炎的反复发作。因此，要尽量避免这些容易引起急性鼻窦炎的诱发因素，就能够降低急性鼻窦炎的复发率。

语音时长 02:30

2020-11-02

52549次收听

急性鼻窦炎的并发症

急性鼻窦炎的并发症主要包括四大类，第一是眶内并发症，第二是耳部并发症，第三是下呼吸道并发症，第四是颅内并发症，前两种的发病率略高于后两种。眶内并发症的发生主要是由于局部解剖因素决定。眼眶和筛窦之间仅有一层很薄的骨壁称为眶纸板，其中富含静脉系统，而静脉缺少瓣膜，即构成的血管网，使血液在筛窦和眼眶之间可以沟通。同时眶骨膜是筛眶间唯一的一层软组织的屏障，很容易被剥离。因此，筛窦的感染很容易经过眶纸板破坏眶筋膜进入到眶内，主要的眶内并发症包括眶骨壁骨炎、骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等。耳部并发症是指急性鼻窦炎，一些脓性分泌物有可能经咽鼓管到达中耳，从而引起中耳的化脓性或非化脓性的炎症。下呼吸道的并发症主要是指支气管炎甚至肺炎，在儿童比较多见，是由于鼻窦的脓性分泌物向下引起支气管或者是肺部的感染。颅内并发症的发生是由于鼻窦和颅内有很近的比邻关系，鼻腔的顶、筛窦的顶、额窦的后壁就是前颅底的结构。如果这些结构有先天性的缺损，很容易造成鼻窦的感染，侵犯颅内。即使没有缺损，额骨板障静脉是会入上矢状窦的，蝶骨的板障静脉是进入海绵窦的，因此，鼻窦的黏膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉都是相通的，这就构成了颅内并发症的解剖学基础，但颅内并发症随着抗生素的发展，出现的几率比较低，常见的是硬膜外脓肿、硬膜下脓肿和化脓性脑膜炎等。

语音时长 02:57

2020-11-02

63682次收听

急性鼻窦炎有厌氧菌感染吗

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属和厌氧菌。急性鼻窦炎的病因比较多，主要是由以下原因导致：鼻窦源性感染，一个鼻窦感染可以累及其他鼻窦；鼻腔源性感染，鼻腔内炎症向鼻窦内蔓延引起鼻窦粘膜感染；血源性感染，病菌通过血液传播至鼻窦引起鼻窦感染；创伤源性感染，鼻窦外伤、外源性感染，气压伤等引起；全身性因素等。大多数情况是球菌感染；急性鼻窦炎有牙源性感染途径，这种情况会合并有厌氧菌感染，但是是少数。如果合并有厌氧菌感染需要给予甲硝唑或者奥硝唑等抗厌氧菌的药物治疗，同时配合生理盐水鼻腔冲洗。

语音时长 01:20

2020-10-23

57596次收听

急性鼻窦炎不治能好吗

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属，如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等，另外还有厌氧菌，现在抗生素的乱用真菌感染也比较常见。疾病的转归与很多因素有关，致病菌的毒力和类型，患者自身免疫力，理化因素影响等。如果致病菌毒力弱，患者自身免疫力强，病情较轻，急性鼻窦炎可能会自己好，这种情况还属少数。绝大多数急性鼻窦炎有典型表现，人们很难避免周围环境因素的影响，不治疗很难好转，而真菌性鼻窦炎不治疗也很难好。因此建议听从医生医嘱，配合医生治疗，缩短病程，促进急性鼻窦炎早期治愈，防止继发慢性鼻窦炎或者某些并发症。

语音时长 01:14

2020-10-23

56693次收听

急性鼻窦炎反复发作能治愈吗

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属，如肺炎杆菌、流感杆菌、变形杆菌等，另外还有厌氧菌，真菌感染也比较常见。急性鼻窦炎如果频繁发作就要寻找致病因素，比如患者原来就患有慢性鼻窦炎，在机体免疫力下降等诱因的诱发下导致急性鼻窦炎反复发作，经过抗感染等治疗急性鼻窦炎可以恢复正常，但是导致慢性鼻窦炎的鼻腔或者临近组织器官的因素不去除，那么还很容易导致急性鼻窦炎发作。鼻中隔偏曲、中鼻甲反向弯曲、鼻腔肿物、慢性扁桃体炎等导致慢性鼻窦炎存在的因素手术治疗后，急性鼻窦炎就很容易治愈。

语音时长 01:19

2020-10-23

52762次收听

01:52

急性鼻窦炎怎么治疗

急性期采用鼻腔冲洗，使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼，加用抗生素，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以对症治疗为主，比如可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。

2020-01-02 58301次播放

急性鼻窦炎会发烧吗

急性鼻窦炎是由于细菌或病毒等感染引起的，因此它是可以导致患者发烧的。发烧的同时伴有鼻塞、流鼻涕、四肢乏力、食欲不振等症状。在临床上，应根据患者发生急性鼻窦炎的具体原因，选择相应的药物治疗。

2019-09-11 59798次浏览

急性鼻窦炎的表现

出现急性的鼻窦炎，患者需要及时进行治疗，部分患者会有明显的全身症状出现，容易出现症状恶化，畏寒发热等情况，全身会感觉到不适。另外一些患者会有嗅觉的障碍，鼻粘膜当中会有充血的状况，过多的分泌物在鼻腔当中堵塞，更容易造成嗅觉失灵。

2019-09-11 64484次浏览

香菊胶囊注意事项

香菊胶囊具有辛散祛风，清热通窍的功效。当我们在服用香菊胶囊来治疗疾病的时候，需要注意自己的饮食，还需要保持自己心情的舒畅。如果是孕妇，最好不要服用，会影响到胎儿的成长发育。当用来治疗急性鼻炎，服用三天症状还没缓解的，需要及时就医。

2019-08-13 61820次浏览

鼻子不通气是什么原因

鼻子不通气是生活中常见的一种现象，导致这种现象发生的原因是非常多的。较为常见的就是各种鼻炎和鼻窦炎，再就是增殖体肥大，鼻部变态反应性疾病，鼻中隔弯曲以及鼻息肉或者息肉样病变。