急性鼻窦炎的并发症

发布时间：2020-11-0263682次收听

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急性鼻窦炎的并发症主要包括四大类，第一是眶内并发症，第二是耳部并发症，第三是下呼吸道并发症，第四是颅内并发症，前两种的发病率略高于后两种。

眶内并发症的发生主要是由于局部解剖因素决定。眼眶和筛窦之间仅有一层很薄的骨壁称为眶纸板，其中富含静脉系统，而静脉缺少瓣膜，即构成的血管网，使血液在筛窦和眼眶之间可以沟通。同时眶骨膜是筛眶间唯一的一层软组织的屏障，很容易被剥离。因此，筛窦的感染很容易经过眶纸板破坏眶筋膜进入到眶内，主要的眶内并发症包括眶骨壁骨炎、骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎等。

耳部并发症是指急性鼻窦炎，一些脓性分泌物有可能经咽鼓管到达中耳，从而引起中耳的化脓性或非化脓性的炎症。

下呼吸道的并发症主要是指支气管炎甚至肺炎，在儿童比较多见，是由于鼻窦的脓性分泌物向下引起支气管或者是肺部的感染。

颅内并发症的发生是由于鼻窦和颅内有很近的比邻关系，鼻腔的顶、筛窦的顶、额窦的后壁就是前颅底的结构。如果这些结构有先天性的缺损，很容易造成鼻窦的感染，侵犯颅内。即使没有缺损，额骨板障静脉是会入上矢状窦的，蝶骨的板障静脉是进入海绵窦的，因此，鼻窦的黏膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉都是相通的，这就构成了颅内并发症的解剖学基础，但颅内并发症随着抗生素的发展，出现的几率比较低，常见的是硬膜外脓肿、硬膜下脓肿和化脓性脑膜炎等。

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其实目前还没有专门针对急性鼻窦炎饮食禁忌方面的说明，患者可以根据自身的病情以及自身的情况，选择适当的饮食。对于不合并一些过敏性鼻炎的患者，建议多喝水，注意休息，可以进食一些高营养的流质饮食，因为这类食物比较容易消化。同时避免食用油煎、生冷、酸涩的食物。比较重要的是要在急性期应该戒烟、戒酒。对于蔬菜的选择可以根据自身喜好，但尽量少吃具有刺激性气味的食物，比如说葱、姜、蒜、洋葱、辣椒、韭菜、蒜苗等等，这些蔬菜也属于一些温热性的蔬菜，对于急性鼻窦炎的患者应该少吃，建议多吃一些凉性的或平性的蔬菜，比如说芹菜、冬瓜、藕、茄子、银耳、山药、菜花等等。对于合并过敏性鼻炎的患者，除了遵循上述的饮食原则以外，一定要根据自身过敏原的情况来选择饮食。最好选择那些已知的，以前吃过的，确定不过敏的一些饮食。

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