拔牙后出血怎么办
发布时间：2021-05-1181638次收听
语音内容：
在拔牙后一直出血很有可能是在拔牙过程中局部创伤过大而造成的，再就是拔牙后咬棉球时间不够，局部没有形成凝血块而形成这些情况，可以继续咬棉球30~60分钟，然后进行观察，看一下有没有凝血块的形成。
如果无效，应该及时的到口腔科复诊，口腔科医生检查牙龈是否有撕裂伤，如果有应该及时的清创缝合，可以应用含有肾上腺素的棉球局部压迫止血，观察半个小时。
如果效果不好，可以将牙槽窝的牙龈拉拢缝合，如果还是不能止血，应该在局部的麻醉下，清除牙槽窝内的原始血凝块，用碘仿纱条填塞，在7到10天的时间里，逐渐的抽出填塞的碘仿纱条。术后应该常规的应用抗菌药物进行预防感染，可以口服阿莫西林或一代二代的头孢，还有甲硝唑都可以。
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在拔牙后一直出血很有可能是在拔牙过程中局部创伤过大而造成的，再就是拔牙后咬棉球时间不够，局部没有形成凝血块而形成这些情况，可以继续咬棉球30~60分钟，然后进行观察，看一下有没有凝血块的形成。
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02:53
拔牙伤口多久会愈合
牙齿拔掉以后完全愈合大概要三、四个月的时间。拔牙伤口愈合是两部分，一个是牙龈，叫软组织。另一部分是骨组织，就是埋在牙龈下面的骨头，叫牙槽骨。牙槽骨的愈合比较慢，牙龈的愈合有1个月左右基本就可以长好，外表看不出来太明显的变化。而牙槽骨的愈合比较慢，有时候也需要三、四个月。如果拔之前的牙齿的炎症比较重，有可能时间还要再久一点。对后牙来说，可以等大概3个月或4个月左右，再去做相应的检查，再去种牙。对前牙来说，因为亚洲人骨板都比较薄，可以选择早期种植。
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一次能拔几颗牙
患者一次能拔几颗牙，没有固定的结论，要多方面考量。首先要看牙齿的复杂程度，如果牙齿很复杂，都在骨内的埋伏牙，创伤会很大，手术的难度也比较高，这种情况可能拔一、两个。如果患者牙齿都已经松动了，像牙周病的松动牙，可能一次拔10个牙，甚至十几个牙都有可能。除了考虑牙的问题，还要考虑患者的全身情况。如果患者的身体条件很好，没有如糖尿病、高血压、贫血，或其他系统性疾病，一次拔两颗，甚至4个智齿，也没有问题。具体情况，需要结合患者的身体状况和医生的时间来安排。
智齿拔后注意事项有哪些
智齿拔除是口腔外科比较复杂的手术操作之一，通常在术后有一系列注意事项，在不同时间点，注意的问题也不一样。一般智齿拔出以后需要咬个棉卷，进行局部的压迫、止血。一般棉卷，建议咬合的时间是40分钟左右，在40分钟以后轻轻的把棉卷吐掉，观察是不是有新鲜的出血。如果有出血的话，一是要请医生做进一步的检查，二是可能需要再咬更长的时间。智齿拔出以后一般2个小时以内，不建议进食或进水，避免对伤口的刺激，导致伤口再次出血的发生。2小时以后可以吃一些流质的饮食，当然在这强调的是智齿拔出以后，不建议吃过烫、过热的饮食，一般是冷的饮食、温的饮食、流质的饮食。智齿拔出2-3天以后，逐渐的向正常饮食进行过渡，同时建议避免用患侧进行咀嚼，这样可以避免在咀嚼的时候对伤口刺激或者食物的残渣、脏东西掉到拔牙创内，引起拔牙创的感染。智齿拔出的当天晚上，是不建议大家刷牙和漱口的，避免引起拔牙后的出血。第二天开始要认真刷牙、勤漱口，保证口腔卫生，避免口腔内过多的细菌和食物残渣的聚集，避免引起智齿拔牙创的感染。一般智齿拔出以后，是不需要特殊用药的。如果拔牙的损伤比较大，时间比较长或者患者的身体状况抵抗力比较差，可以2-3天服用一些消炎的药物。更多的是强调对局部口腔卫生的维护，对伤口的保护。一般智齿拔出以后，24小时以内可以做冷敷，24小时以后做热敷，通过这种方式可以减轻局部的水肿，促进拔牙创口的愈合，避免或者减轻拔牙后的疼痛。智齿拔出以后2-3天，疼痛应该逐渐缓解。如果2-3天以后疼痛越来越严重，伴有口腔的异味，张不开嘴、发高烧的情况，就要高度怀疑智齿拔牙以后，拔牙创有感染的情况，就是干槽症。像这种情况要及时的去医院复诊，请专业的牙科医生，进行局部的检查和处理。所以智齿拔出以后，因为损伤比较大，有一系列需要注意的东西，但应该牢牢记住，避免拔牙以后的出血、疼痛和感染情况的发生。
拔牙后多长时间可以刷牙
在拔牙的当天是不能刷牙的，牙齿刚拔掉的时候，牙窝内要形成血凝块，如果去刷牙和漱口，会使牙窝内的血液不断的流动、流失，很难有血凝块的形成，血凝块如果形成不了会使伤口不能够愈合，继续流血，严重了还有可能会导致干槽症发生。如果在24小时之内就去刷牙，很容易把血凝块给刷除，冲刷掉了之后，伤口就容易出血、容易感染。24小时之后，拔牙创初步的血凝块已经初步愈合，这个时候可以小心点不要刷到伤口，其他的部位能够正常的刷牙。建议在拔过牙齿三天之后再去进行刷牙和漱口，这时血凝块基本上已经形成，动作轻柔的刷牙和漱口基本上不会对血凝块造成影响。
拔完牙咬棉花要咬多久
在正常的情况下，牙齿拔出后要紧咬棉球30分钟以后再吐掉，用于压迫止血，此时拔牙创内就能够形成血凝块。但是在临床上某些特殊的牙齿拔出之后，可能需要咬干棉球40分钟或者十分钟。比如埋伏阻生的牙齿，拔牙过程中损伤比较大，拔牙之后需要紧咬棉球40分钟，这样更加有利于牙槽骨周围的牙龈组织的止血。但是对于松动牙牙周炎的，或者是牙根周围出血不是特别多的牙齿拔除之后一般咬15分钟就可以了，不需要咬30分钟。如果患者患有高血压或者凝血功能障碍，应该延长压迫止血的时间，可以咬棉球两个小时左右。此时如果拔牙创还流血不止，应该尽快于医院就诊，让医生进行专科处理，局部可以使用凝血药物，如肾上腺素、凝血注射液等，或者在局麻下对拔牙创的黏膜做“8”字缝合，拉拢颊舌侧的软组织，减少拔牙创的暴露，减少出血。
拔牙后为什么镶牙
拔牙后牙列中形成的空缺，应该及时进行镶牙治疗。一般在牙齿缺失后三个月就可以镶牙。因为拔牙出现空缺后，牙列的完整性遭到了破坏，而牙列的完整对于其他天然牙维持正常位置极其重要。牙齿本身具有持续不断的向前、向上方移动的潜在动力。如果不及时的进行修复，就会产生缺牙区两侧的邻牙倾斜。对颌牙向缺席牙侧伸长，咬合关系出现紊乱等状况，引起了咬合功能下降，导致了更多的牙受影响。还有一个原因是咬合力量在正常状态下是所有的牙齿共同分担。个别牙缺失，意味着咬合的力量要由其他剩余的牙齿来承担，这样就加大了剩余牙齿的日常负荷。牙缺失越久，缺牙的数目越多，修复的效果就会越差。所以缺牙以后应该尽早进行修复。
拔牙前的注意事项
拔牙前注意事项有下面两点，第一点，首先拔牙前要对自己身体状况有所了解，有高血压、糖尿病的患者一定要在拔牙前控制好血压、血糖。然后女性朋友要错过月经期。假如既往对麻醉药品过敏的患者，要对麻醉药品的药名称要清楚，要及时的拔牙前告诉医生。第二个手术拔牙当天要注意休息，注意清淡饮食，要放松，不要过于紧张，千万不能空腹拔牙，但也不能吃得过饱。
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拔牙根疼吗
拔除牙根时的疼痛感，会根据患者是否患有急性根尖周炎而不同。假如牙根没有急性的根尖炎的情况下，只要麻醉起效，一般情况下是不疼的。但是如果有牙根有急性根尖周炎，症状包括牙齿浮出感明显，不敢咬牙，牙根下方的牙龈肿痛，甚至有化脓的情况下，是禁忌拔牙的。如果要强行拔牙，一是麻醉效果不好，二是容易拔牙后出血，三是拔牙后可能引起急性根尖周炎的扩散，所以说这时候拔牙根是会疼的。
01:43
拔牙的危害是什么
拔牙的危害主要有，拔牙后出血，疼痛，面颊部肿胀，干槽症。干槽症需要引起大家重视，干槽症一般发生在拔牙创伤比较大，时间比较长，特别是下颌智齿的拔除以后。患者主要表现为术后2到3天出现局部的剧烈疼痛，同时这种疼痛可放射到耳颞部，这时候部分患者可能会有低热现象存在。干槽症的治疗方法：考虑发生干槽症，患者要及时就诊，明确病情及诊断，重新清理牙槽窝，在牙槽窝里面填塞碘伏纱条止痛，同时加用止疼药、消炎药口服。后续治疗需遵医嘱进行换药，部分患者也可不用换药，一般1-2周能够愈合。
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埋伏牙拔除有什么危险
埋伏牙一般最常出现在下颌最后的远端，也就是下颌的阻生智齿。下颌阻生智齿就是看看有没有症状，如果是有症状，也就是每年都发炎、疼，还是建议拔除。看智齿埋伏的程度来定拔除的危险，比如说下颌的智齿，如果它埋伏的比较深，第一，需要去骨，去骨就会有创伤和术后的肿胀和疼痛，但这些都是一过性的。拔除下颌智齿最常出现的并发症就是，由于智齿长得过深，它的尖端或者牙根，有可能接触到下颌的神经管，在手术过程中稍微地牵拉或碰撞，会引起局部的麻木。这种麻木，如果埋伏阻生特别严重的牙就不容易恢复。其他的，如果说进行微创正常操作，拔除埋伏阻生牙，一般问题不大。
拔牙后头痛是怎么回事
如果患者在拔完牙齿后，发现自己出现了头痛，有可能是由于受到了诸如干槽症、牙齿炎症等因素而引起的，也有可能是拔牙过程中，引起的头部震荡，而带来的头痛。一般来说，如果是轻微头痛，那么是不打紧的。如果头痛厉害，或者数天后还没有缓解，就要到医院求诊了。
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