肛门失禁可能进行灌肠吗

发布时间：2020-07-2154720次收听

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肛门失禁原则上可以进行灌肠治疗。比如有的肛门失禁会不停的进行排便，有一点大便就排出来。但是还有一种肛门失禁，因为肛门括约肌或者是直肠没有排便的功能，这种情况下，患者导致整个粪便聚积在直肠下段，粪便聚积到一定程度，直肠也没有排便的功能了，所以这种情况下，可以考虑局部进行灌肠，比较简单的可以外用开塞露或外用甘油灌肠剂，这样能够把大便引导出来，或者是用人造的灌肠器。如果这种情况下还不能导致患者有效排便，可以用温盐水或者是石蜡油进行灌肠。

如果这种灌肠，还不能够导致患者有效的大便排出，可以考虑用结肠水疗，就是用机器自动灌肠，然后把患者直肠里边的大便清理干净。如果这种情况还不能够有效的排出大便，比如患者的大便比较坚硬，像石头一样硬，这样可以考虑手法加灌肠排便。首先手法把硬的大便抠出来，然后再进行灌肠就有效了。

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肛门括约肌失禁怎么办

如果肛门括约肌失禁不严重时，可保守治疗，比较常见方法有提肛运动、电刺激疗法、针灸治疗等；如过肛门括约肌失禁的症状特别严重时，可选择手术治疗，包括肛门括约肌修补术、肛门前方括约肌折叠术、经阴道括约肌折叠术等。

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肛门括约肌失禁的症状

肛门括约肌失禁主要包括肛门括约肌感觉性失禁、肛门括约肌部分性失禁、肛门括约肌完全性失禁。不同的失禁类型相应的症状表现有所不同。感觉性失禁主要症状表现为粪便自行溢出；部分性失禁其主要症状为患者在排泄干燥大便控制力较好，排稀便无法自行控制；完全性失禁则以患者不能随意控制排便。

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肛门失禁是什么原因造成的

肛门失禁引起的原因很多。第一，先天性的肛门失禁。如生下来就导致发育不全或是肛门括约肌缺如，这种情况属于先天性肛门失禁。第二，人为手术导致肛门失禁，还包括人为的肛门失禁，也就是包括一些肛瘘或深部脓肿，如果手术操作不当，将肛门整个括约肌或是肛管直肠环切断以后，也可导致肛门失禁。第三，产妇生产时损伤括约肌或者是产妇生产过程中侧切或用力过猛或局部切口感染等一些原因，均可损伤肛门局部括约肌的功能，导致肛管直肠环，即控制排便的括约肌功能丧失，引起肛门失禁。第四，腰椎的一些病变，如腰椎外伤或是腰椎肿瘤，通过腰椎手术或是脊柱手术后，支配肛门括约肌的神经损伤，损伤后，虽然肛门括约肌的功能比较正常，但支配肛门括约肌的神经受到损伤，这样也可导致肛门失禁。像这种情况下恢复起来就很难了。所以引起肛门失禁的原因很多，一定要针对不同的原因进行不同的治疗。

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2020-07-21

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肛门失禁应该进行哪些检查

肛门失禁检查首先应该做视诊或指诊。打开肛门，患者肛门比较松弛，嘱患者收缩肛门，会发现肛门括约肌功能丧失；其次，可做镜检。如镜检后，发现局部正常解剖结构消失，属于肛门局部物理检查；至于精细检查，可做局部肌电图。必要时可做局部CT或核磁。若肌电图显示患者肌肉没有功能，可明确诊断患者肛门失禁。其实患者肛门失禁检查并不复杂，主要靠患者自述或靠患者病史叙述。若患者有先天性肛门失禁或先天性肛门闭锁，或局部做肛门手术，或产妇在生产时用力过大，或有产伤比较严重伤及到肛门括约肌功能等病史，不难做出肛门失禁的检查。肛门失禁能否做进一步处理，要依据相应检查，如局部肌电图明确，必要时可做局部CT或核磁，看患者局部解剖功能是否有手术适应症，或有无手术必要性，这样才能够进一步精准治疗。

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2020-07-21

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肛门失禁吃什么药

肛门失禁的患者可以服用参苓白术、固本益肠、思密达等止泻药、肠道黏膜保护药物、软化大便药物如莫沙必利、胃复安或促进胃肠动力的。肛门失禁是因为肛门括约肌没有功能，所以药物治疗就很难达到治疗的目的。但如果是对于患者的排便异常，如患者排泄稀便或腹泻，可以用一些止泻药，如参苓白术、固本益肠、思密达或增加肠道黏膜保护药物来缓解患者的腹泻症状。患者的腹泻比较厉害，肛门括约肌失禁的症状就会有明显的表现。如果是大便成形，表现为成形的软便，这样患者肛门失禁的症状就会表现得稍微轻一点。如果是患者便秘，比如患者的大便特别干硬或是排出比较困难，这种情况下可以用一些软化大便的药物，如莫沙必利或是胃复安或是促进胃肠动力药，都有所帮助。肛门失禁的治疗要根据患者失禁的情况还有伴随的一些不同的症状，进行一些药物的治疗。

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2020-07-21

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肛门失禁能做手术吗

肛门失禁分好多原因引起，如果是先天性的肛门失禁或者是由于腰椎损伤、腰椎手术、腰椎外伤导致的神经损伤，这种情况下手术就很难有明显的治疗效果。先天性肛门失禁做手术的时候，因为刚出生的婴儿，本身肛门括约肌的发育就还没有很明显或者只是薄薄的一层，在手术过程中，有可能就将肛门括约肌完全切断或者是完全损失掉，这种情况下一些手术治疗，可能就没有明显的治疗效果。局部肛周脓肿或是高位复杂性肛瘘引起的肛门失禁，把肛门括约肌切掉一部分，如果局部解剖还相对来说比较完整，可以做括约肌修补术。妇科手术或是生产用力或是暴力接生等一些其他的物理因素引起的肛门失禁，如果是局部的解剖结构相对来说比较完整，可以考虑做肛门括约肌的修补术，就会有一定的效果。所以失禁的手术一定要根据不同的情况来选择不同的手术方式。

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2020-07-21

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肛门失禁可以完全治愈吗

肛门失禁部分患者是可以治愈的，但能否完全治愈要看疾病具体情况。1、脊柱外伤者是脊柱肿瘤或脊柱手术引起的神经性损伤，就很难达到治愈。因为支配肛门括约肌的神经没有功能，也支配不了肛门括约肌，甚至整个下肢瘫痪或双下肢都不能活动，这种情况就很难达到治愈。2、先天性的肛门失禁，比如先天性的肛门发育不全或先天性的肛门闭锁，通过手术矫正来切断肛门括约肌，使肛门括约肌完全损伤，这种情况也很难达到治疗的目的。且手术治疗或其他治疗也没有明显的效果。3、肛门失禁是手术不当的操作或生产过度用力或生产过程中操作失误或局部化脓性感染，引起的一些肛门括约肌的损伤，若局部解剖相对来说比较完整的情况，可以考虑做局部括约肌的修复手术，有一定的效果。

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2020-07-21

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