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肛周脓肿不手术行吗

发布时间:2021-05-2086899次收听

语音内容:

当肛周脓肿的现象处于轻微的情况时,这时候不需要通过手术,可以在医生指导下采用药物进行保守治疗。目前关于此病情是否需要进行手术治疗,最好可以和医生进行沟通,因为每一个肛周脓肿的患者,具体情况是有所差异的,因此在治疗上就会有很大差异。

只有和医生进行沟通,做到具体情况具体分析才能够有效的把病情控制住,从而获得预期的效果。如果患者病情比较严重,那么这种情况下,使用药物控制无法根除深层的病灶,需要通过手术来进行改善,不然变成长期恶化下去,极有可能发展成为癌症的危险。

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简单来说,肛周脓肿是细菌感染性疾病。因为发生于肛周,感染细菌主要来源于肠道的细菌,其成分主要是革兰氏阴性杆菌与厌氧菌。在临床上,对于肛周脓肿又称为坐骨直肠肛管周围间隙脓肿。根据脓肿的与肛提肌的位置又分为高位与低位脓肿。一般来说,低位脓肿通常其临床表现为肛门周围局部皮肤红肿热痛脓肿成熟时通常波动感阳性。如果破溃,有可能流出大量脓液。而高位脓肿因为脓肿位置比较高,在肛提肌上方,主要表现为肛门周围局部的疼痛症状比较明显,甚至伴有肛门下坠感,但是局部表面皮肤。通常没有明显的红肿,甚至压痛也不明显,通常需要行B超,或者CT甚至核磁公证才能够明确诊断。因为脓肿位置比较高,容易经过血液循环引起全身的脓毒血症,而出现畏寒高热症状,严重时甚至会出现中毒性休克。
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肛周脓肿形成的原因
肛周脓肿形成可能由细菌感染、操作不当的内痔的注射疗法、因饮食不当造成抵抗力下降等方面导致。一、感染性因素。现在的医学认为感染,特别是细菌感染是造成本病的主要原因。由于肠道细菌进入肛窦,造成肛窦发炎。肛窦发炎后引起的肛窦感染、肛周感染,通过淋巴管蔓延至肛周间隙,最后形成肛管直肠周围脓肿。二、医源性因素。由于医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如内痔的注射疗法,由于操作不当引起的粘膜下脓肿。三、饮食因素。因为过食辛辣、喝酒造成的身体抵抗力下降,导致细菌感染。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病,又称肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿形成原因有多个方面,一旦出现需要及早手术治疗。
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一般的肛周脓肿就是肛门肿胀,甚至于有包块,做肛门检查的时候,就能够看见肛门皮肤有红肿,有的会形成包块。到医院来了,结果一看半个屁股都肿了。这样的脓肿就是很厉害,有可能会有坏死性筋膜炎,甚至于有可能会有败血症。所以说如果说要有脓肿了,最好到医院去看病。说我这个屁股又不舒服了,甚至于我都睡不着觉,肛门疼痛,有个别的人会有发烧,一定不要去一些小的医院输一点液,输一点消炎药,当时可能会减轻症状。但是因为肛周脓肿是一种肛管的感染,根本就没有把肛管切开,没有切开引流,脓肿的根还在那,只是表面上控制了炎症,不输液的时候,还会有脓形成。所以脓肿的病人一定要到正规的医院去看病,当大夫诊断了有肛周脓肿,千万不要抱着侥幸的心理,一定要去做手术或者听大夫的指示。
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肛周脓肿早期症状多数表现为肛门直肠的坠胀疼痛,基本上局限在一个地方,而且疼痛发展非常迅速,一两天或者三五天就会影响坐卧,甚至行走,排便的时候疼痛症状会加重,尤其是大便比较干燥的时候。根据脓肿的部位,疼痛程度不一样,深部早期可能症状并不明显,或者只表现了肛门胀的感觉或者下坠的感觉,可能伴有发热。相反,如果脓肿比较表浅,基本上没有明显的全身症状,不至于发烧,但是疼得比较重,局部表现为隆起、摸得到的硬结或者硬块,越来越大,质地比较硬,一般5到7天以后慢慢的局部变软,属于成脓期,应当做切开引流的手术。
肛周脓肿与痔疮有关吗
肛周脓肿与痔疮有关。肛周脓肿是肛门周围皮下和皮下组织形成的一些化脓性的改变。它沿着肌间隙和肛门周围的间隙,可以范围非常大,非常广。而痔疮是由各种原因引起的肛垫下移,造成肛门周围的组织脱出到肛门外,或者是静脉迂曲出血。所以,这两个疾病是两个不同的疾病,它们的发病原因,临床的表现都是不同的。但是,肛周脓肿与痔疮之间也有一定的联系,好多肛周脓肿也伴发有痔疮。所以,肛周脓肿和痔疮有的时候会相互影响,也会相互引起。
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肛周脓肿要做手术吗
肛周脓肿一定要做手术。肛周脓肿的手术非常有特色,是一次性的根治术,不像之前的方法,一般是先做切开排脓的手术,到三个月后形成肛瘘,再做肛瘘手术。这是因为以前对肛周脓肿内口的探讨还不是很清楚,而现在对肛周脓肿的治疗技术非常成熟,可以使患者避免二次手术的痛苦,而且节约了大量的时间成本和金钱成本。所以,一旦形成肛周脓肿一定要做手术,不然后期就会形成肛瘘或者脓肿可能会越来越严重、会反复发作,对肛门括约肌的损伤也越来越大,对后期的治疗、康复等造成更多的困难和困扰。
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肛周脓肿怎么治疗
肛周脓肿有保守治疗和彻底手术治疗,两种效果截然不同,保守治疗只是对病情进行控制。保守治疗会使用抗菌素,包括口服或静脉点滴抗菌素,另外外用的药可以是清热解毒的中药坐浴,可以起到止疼消肿的作用,也可在肿块上涂抹药膏,脓液挤出症状就会有所减轻。肛周脓肿确实需要引起大家重视,如果病情加重,肛周脓肿可危及性命,会造成感染性休克。所以在脓肿形成时,一定要到正规医院就诊,手术治疗效果最好,可以把肛周脓肿一次性彻底治愈。
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什么是肛周脓肿,有什么特点
肛周脓肿是一种临床比较常见的肛管以及直肠炎症性疾病,患者以20岁到40岁之间比较常见。但少数老年人也会得。一般男性发病率多于女性。肛周脓肿多表现为肛周硬块,继而疼痛明显,红肿,坠胀不适,疼痛剧烈,影响坐卧及睡眠,严重者可以发生尿潴留,伴有全身发热、乏力等。肛周脓肿是临床常见的肛管、直肠炎症性疾病,其致病菌多为大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌等,偶有厌氧菌和结核杆菌,常是多种病原菌混合感染,与肛腺损伤也有一定关系。可能由于肝火旺盛,会因为激素水平增高引起肛周脓肿。需要积极抗感染治疗,必要时手术根治。如患上肛周脓肿,一定要去医院治疗,不能保守治疗,如不治疗,好了以后就会形成肛瘘。