冬季腹泻,又叫小儿轮状病毒肠炎。轮状病毒是秋冬腹泻的主要病原之一。不同于夏季细菌性腹泻,轮状病毒在-20℃还能稳定存活,煮沸则可使之迅速死亡,酒精等消毒剂也可将其杀灭。冬季腹泻季节性强,每年冬季发病,12月份达到高峰。
冬季腹泻有"三多":大便次数多、量多、水分多,易致患儿脱水,严重可危及生命。不少医生和患儿家长在用药治疗上存在误区,不但影响药物疗效,还可能带来不良后果。
误区一:擅自加大药量
抗生素类药主要针对细菌性肠炎。这类药在临床上的问题比较突出,滥用现象较多,如家长心急,擅自加大药量;一种药不行,再加一种,盲目联合用药等。
易用错的抗生素还有:
氟哌酸(诺氟沙星)——12岁以下小儿不宜选用。该药对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效。但该药没有抗病毒作用,因此治疗小儿秋冬腹泻无效。该类药物有可能影响软骨发育。
痢特灵——有的人一腹泻就吃痢特灵。其实该药主要治疗由痢疾杆菌、大肠杆菌引起的细菌性痢疾、细菌性肠炎等疾病。秋冬腹泻是病毒引起的,用痢特灵不但收不到预期的效果,还容易引起不良反应。痢特灵常见的毒副作用有胃肠道不适、恶心、呕吐、过敏性皮炎、过敏性哮喘等。
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