川芎具有活血行气、祛风止痛等功效，但长期过量使用可能引起出血风险。川芎的主要作用包括改善血液循环、缓解疼痛、调节月经等，潜在风险涉及胃肠刺激、过敏反应及特定人群禁忌。
1、活血化瘀
川芎中的川芎嗪等成分能扩张血管，促进微循环，适用于血瘀型痛经、产后瘀滞腹痛。可配伍当归组成四物汤，但阴虚火旺者慎用，可能加重潮热症状。临床常用川芎茶调散缓解偏头痛。
2、祛风止痛
对风湿痹痛、头痛日久不愈有效，常与白芷、细辛同用。所含阿魏酸具有抗炎作用，但可能引发皮肤潮红等不良反应。风寒头痛者使用川芎嗪注射液需监测血压变化。
3、调节月经
通过抑制血小板聚集改善经血不畅，对气滞血瘀型月经量少有效。月经量多者禁用，可能延长经期。更年期女性使用需配伍熟地黄等滋阴药材平衡药性。
4、心血管保护
川芎嗪可抑制动脉粥样硬化斑块形成，辅助治疗冠心病心绞痛。与华法林联用会增加出血概率，术后患者应避免合用。静脉滴注可能出现心悸等不适反应。
5、神经调节
对缺血性脑卒中后遗症有康复作用，能减轻神经细胞凋亡。癫痫患者禁用，川芎内酯可能诱发发作。长期服用需定期检查凝血功能，出现牙龈出血应立即停用。
使用川芎建议每周不超过3次，单次煎服用量控制在6-10克。孕妇、哺乳期妇女及儿童须在中医师指导下使用，避免与抗凝药物同服。出现恶心、皮疹等不良反应时应停药观察，服药期间忌食生冷辛辣。血虚无瘀及出血性疾病患者禁用，手术前后两周须停用。
