非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎的治疗

非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎需根据病原体类型选择针对性治疗，前者以抗生素和生活方式调整为主，后者需规范使用抗菌药物并追踪性伴侣治疗。

1.非特异性尿道炎治疗

非特异性尿道炎通常由细菌感染（如衣原体、支原体）或理化刺激引起。药物治疗首选多西环素100mg每日2次连用7天，或阿奇霉素1g单次顿服。若存在耐药性，可选用左氧氟沙星500mg每日1次连用7天。日常需增加每日饮水量至2升以上，避免辛辣食物和酒精刺激，建议穿着棉质透气内裤。

2.淋菌性尿道炎治疗

淋球菌感染需采用头孢曲松500mg单次肌注联合阿奇霉素1g口服的双重疗法，以覆盖潜在合并的衣原体感染。对β-内酰胺类过敏者可用大观霉素2g单次肌注。治疗期间禁止性行为直至症状消失且复查阴性，所有性伴侣需同步筛查和治疗。

3.辅助管理措施

两种疾病均需保持排尿通畅，可饮用蔓越莓汁抑制细菌黏附。每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂。治疗后4-6周需复查尿常规及病原体检测，淋菌性尿道炎患者应额外进行耐药基因检测。

及时规范的药物治疗结合行为干预是治愈关键。非特异性尿道炎患者若72小时无改善需重新评估病原体，淋菌性尿道炎未彻底治疗可能导致盆腔炎或不孕。完成疗程后仍出现尿痛、分泌物需警惕治疗失败或再感染，应立即复诊。