肛门里面瘙痒是什么原因引起的,怎么治疗
肛肠科编辑
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肛门内部瘙痒主要由真菌感染、寄生虫、肛周疾病或过敏反应引起，治疗需针对病因使用抗真菌药膏、驱虫药物或调整生活习惯。
1. 真菌感染是肛门瘙痒的常见原因，白色念珠菌在潮湿环境中过度繁殖会导致剧烈瘙痒。保持肛周干燥，使用克霉唑软膏、硝酸咪康唑乳膏或联苯苄唑溶液涂抹患处，每日2次连续1周。穿透气棉质内裤，排便后用水冲洗代替纸巾擦拭。
2. 蛲虫感染多见于儿童，夜间成虫爬出肛门产卵引发刺痒。阿苯达唑片剂200mg顿服，2周后重复给药；甲苯咪唑咀嚼片100mg单次口服；外用蛲虫膏涂抹肛周。全家需同步治疗，床单高温消毒，剪短指甲避免抓挠传播虫卵。
3. 痔疮或肛裂产生的分泌物刺激皮肤，混合型痔疮可能伴随黏膜脱垂。马应龙痔疮膏含麝香可消肿止痒，太宁栓形成保护膜隔离刺激，温水坐浴加入高锰酸钾（1:5000比例）每日2次。增加膳食纤维摄入，推荐火龙果、燕麦麸皮或奇亚籽改善排便。
4. 接触性过敏常见于卫生巾染料、湿巾香精或洗衣液残留。停用含甲基异噻唑啉酮的洗涤剂，改用无敏配方的婴儿洗衣皂。急性期口服氯雷他定片10mg/日，局部涂抹氧化锌软膏。记录饮食日志排查虾蟹、芒果等致敏食物。
肛门瘙痒持续3天以上或伴随出血、肿块需就医肠镜检查。夜间症状加重提示需排查糖尿病或肝胆疾病，血糖控制不佳易继发真菌感染。避免使用含薄荷的止痒产品，过度抓挠可能导致肛周湿疹样改变。选择无荧光剂的白色卫生纸，游泳后及时更换泳衣。
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