手足口病的主要传染源是什么

手足口病的主要传染源是患者和隐性感染者，病毒通过密切接触传播，包括粪便、口腔分泌物、疱疹液及被污染的物品。预防需隔离患者、加强卫生管理、接种疫苗。

1 患者是主要传染源

发病初期患者咽喉分泌物、唾液、粪便中病毒含量最高，传染性最强。疱疹破裂后渗出的液体含有大量病毒，可通过直接接触传播。患者在发病后1周内传染性最强，但部分病例症状轻微易被忽视，成为潜在传播源。

2 隐性感染者具有传播风险

约30%的感染者不出现典型症状，但仍能排出病毒。这类人群在托幼机构、游乐场等场所活动时，可能通过触摸玩具、门把手等间接传播病毒。成人感染后多表现为无症状带毒状态，可通过亲吻儿童或共用餐具传播。

3 环境污染物持续传播

病毒在常温下可存活数天，被污染的毛巾、餐具、玩具等物品是重要传播媒介。EV71病毒在4℃环境下可存活1年，-20℃可长期存活。幼儿园塑料玩具表面病毒可存活2-10天，不锈钢器具上存活2天。

4 动物宿主尚未明确

目前没有证据显示家畜或宠物会传播手足口病。但柯萨奇病毒A16型曾在灵长类动物中发现，其作为病毒储存宿主的可能性仍需研究。

预防措施需多管齐下：确诊患儿应隔离2周，使用含氯消毒剂处理分泌物；培养儿童饭前便后洗手习惯，推荐七步洗手法；避免共用毛巾、咬食玩具等行为。EV71灭活疫苗可预防重症，6月龄-5岁儿童建议接种。托幼机构需每日消毒门把手、玩具等高频接触物品，紫外线照射或煮沸法对灭活病毒有效。