妇科LEEP手术是什么手术
妇产科编辑
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妇科LEEP手术是一种用于诊断和治疗宫颈病变的微创手术，通过电切环切除异常宫颈组织，适用于宫颈上皮内瘤变（CIN）患者。手术时间短、恢复快，可有效降低宫颈癌风险。
1. 手术原理与适应症
LEEP全称为宫颈环形电切术，利用高频电波产生的热量精准切除病变组织。主要适用于活检确诊的CIN1-3级患者，尤其CIN2-3级需治疗性切除。持续高危型HPV感染伴宫颈异常者，或阴道镜检查发现可疑病灶时也需考虑。
2. 术前准备要点
月经干净后3-7天为最佳手术时间。术前需完成HPV检测、TCT检查和阴道镜活检。急性生殖道炎症患者需先抗感染治疗。手术当天避免空腹，穿着宽松衣物。有出血倾向者需提前告知医生调整抗凝方案。
3. 手术过程详解
局部麻醉后，医生根据病变范围选择合适尺寸的电切环。手术时间通常5-10分钟，切除深度约5-7mm。术中可能闻到轻微烧灼味，偶有下腹酸胀感。标本会送病理检查以明确边缘是否干净。
4. 术后护理注意事项
术后2周内可能出现淡黄色分泌物或少量出血。需避免剧烈运动、盆浴和性生活1个月。使用医生开具的阴道栓剂预防感染。术后1周、1个月、3个月需复查宫颈恢复情况。出现发热或大出血立即就医。
5. 并发症预防与处理
常见并发症包括术后出血（发生率约2-5%）和宫颈管狭窄（多见于多次手术者）。术后2周结痂脱落期需格外注意卫生。计划妊娠者建议术后3-6个月再备孕，必要时需评估宫颈机能。
该手术能将高级别病变的治愈率提升至90%以上。术后仍需定期随访，建议每6个月进行HPV和TCT联合筛查。保持健康生活方式，增强免疫力对预防复发至关重要。术后半年可接种HPV疫苗加强保护效果。
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