开学一周多，一个班近半数发烧停课！这轮流感为何专挑孩子下手？

开学一周多，不少家长的手机里都收到了同一类消息。

"各位家长，本班因流感病例较多，根据疾控要求，从今日起全班停课四天。"

杭州李女士的女儿刚读三年级。开学才一周多，学校就发来短信：班里四十多个孩子，已经有十来个发烧请假，其中差不多一半确诊流感。全班停课，居家隔离。

上海宝山的一位妈妈发帖吐槽，大班开学第二天就出现流感病例，隔离期一延再延，"九月能上几天学都不知道"。

杭州市儿童医院的感染科病房，之前只有零星流感患儿，现在流感住院孩子占到了病床的三分之一，每天都有十来个孩子住进来。儿科门诊量在开学两三天后就开始猛涨。

一个班级倒下近半，医院儿科人满为患。这轮流感的来势，超过了很多家长的预期。

一、为什么这波流感"专挑"孩子？

杭州市儿童医院感染科主任医师祁正红给出了一个关键解释：进入校园后，孩子接触的人群骤然变多，暴露机会大幅增加。与此同时，流感疫苗的保护力会随时间衰减，加上病毒持续变异，去年打的疫苗产生的抗体，很难抵御今年的流行毒株。

本轮流行的主力是甲流H3N2，还合并了乙流维多利亚系。幼儿园和小学低年级的孩子是主要中招人群。

低龄孩子的免疫系统本身就在发育中，对新型流感毒株的识别和清除能力有限。教室里几十个孩子共处一室，课间打闹、共用文具、近距离说话，飞沫和接触传播几乎无处不在。一个孩子感染，很快就可能蔓延到半个班级。

成人感染流感后大多症状较轻，很多人甚至没当回事就过去了。孩子不一样。他们的呼吸道更窄，免疫反应更剧烈，感染后往往起病急、症状重，高烧不退、浑身酸痛、精神萎靡，部分孩子还会出现呕吐腹泻。

家庭内部的传播链条同样值得留意。祁正红接诊过一个四口之家：奶奶先发病，传染给了三岁的孙子，孩子持续高热，症状比成人重，随后爸爸妈妈也相继感染倒下。孩子是流感的易感人群。病毒也常跟着他们一起回家。

二、流感和普通感冒，差别比你想的大

很多家长的第一反应是"感冒了，吃点药扛一扛"。这个判断放在流感身上，可能耽误大事。

普通感冒症状温和，以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，孩子精神状态通常还好，几天就能好转。流感不一样：发病特别急，孩子可能上午还活蹦乱跳，中午突然烧到三十九度以上，全身肌肉酸痛、头痛乏力，整个人蔫下去，连平时最喜欢的玩具都提不起兴趣。

流感可能引发的并发症，比发烧本身更需要警惕。肺炎、支气管炎、心肌炎、脑炎，都是儿童流感可能出现的严重后果。对免疫力尚未发育完善的孩子来说，流感从来算不上"小病"。

有几个信号要记牢：持续高烧超过三天不退、呼吸急促、精神极差、频繁呕吐。出现任何一项，立即送医，不要等。

三、现在做这几件事，还来得及

第一件，把流感疫苗安排上。

九到十月是接种流感疫苗的最佳窗口期。疫苗打完需要两到四周，身体才能产生足够抗体。等到身边大量孩子发烧了再想起来预约，保护力还没建立起来，病毒可能已经找上门了。

今年杭州等地推出了义务教育阶段学生免费接种政策，三价流感裂解疫苗覆盖了当前流行的甲流H1N1、甲流H3N2和乙流维多利亚系，匹配当下主流毒株。即使所在地区没有免费政策，自费接种也是性价比极高的健康投资。

第二件，教会孩子"不带病上学"。

很多家长心疼孩子落课，孩子刚退烧就急着送回学校。流感传染性极强，一个还没完全恢复的孩子坐在教室里，咳嗽、打喷嚏产生的飞沫就是移动的传染源。孩子发烧了，尤其是高烧伴随浑身酸痛，就让他待在家里，该休息休息，该就医就医。孩子在家养好再回学校，是对全班孩子负责。

第三件，把通风当成每天必须做的事。

教室和家里门窗紧闭，是流感病毒最容易聚集的地方。秋冬气温降低，门窗一关就是一整天。每天开窗通风，让空气流动起来，比喷多少消毒水都管用。

第四件，把洗手教到位。

饭前便后、外出回家、咳嗽打喷嚏之后，用肥皂或洗手液认真搓洗。孩子的手到处摸，再揉眼睛、摸嘴巴，病毒就顺着这条路径进了身体。教会孩子正确的洗手方法，比反复叮嘱"别乱摸"更实际。

这轮流感来得早，也来得猛，多地班级已经停课。把防护做在前面，比等孩子烧起来再手忙脚乱要省事。

疫苗、洗手、通风，眼下都能做，不必等。

把这份提醒转给身边有娃的家人和朋友。开学季才刚开始，这波流感还没到结束的时候。