疱疹性咽峡炎是先长泡还是先发烧
小儿外科编辑
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疱疹性咽峡炎通常先出现发热，随后才出现口腔内的疱疹。发热是疾病初期的典型症状，疱疹则会在发热后1-2天内逐渐显现。疱疹性咽峡炎由肠道病毒感染引起，常见于儿童，具有较强的传染性。治疗以对症处理为主，包括退热、缓解疼痛和预防继发感染。
1. 疱疹性咽峡炎的典型病程
疱疹性咽峡炎的病程通常分为三个阶段。初期以发热为主要表现，体温可迅速升高至38-40℃，持续1-2天。随后，口腔黏膜开始出现疱疹，主要分布在咽部、软腭和扁桃体周围。疱疹初期为红色小点，逐渐发展为水疱，最后破溃形成溃疡。溃疡期通常持续3-5天，伴有明显的咽痛和吞咽困难。整个病程约持续1周，但免疫力较弱的患者可能恢复较慢。
2. 疱疹性咽峡炎的病因
疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组引起，少数由肠道病毒71型等其他病毒导致。病毒通过飞沫或接触传播，常见于夏秋季节。儿童因免疫系统尚未完全发育，更容易感染。此外，过度疲劳、营养不良或近期有呼吸道感染史的人群也易发病。病毒侵入人体后，首先在咽部黏膜复制，引发局部炎症反应，导致发热和疱疹形成。
3. 疱疹性咽峡炎的治疗方法
疱疹性咽峡炎的治疗以缓解症状为主。对于发热，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物，同时注意补充水分，避免脱水。口腔疱疹引起的疼痛可通过含漱盐水或使用含有利多卡因的局部麻醉剂缓解。饮食上，建议选择温凉、易吞咽的食物，如米粥、果泥等，避免辛辣或酸性食物刺激溃疡。预防继发感染，需保持口腔卫生，可使用氯己定漱口水。对于免疫力低下或症状严重的患者，可考虑使用抗病毒药物如阿昔洛韦，但需在医生指导下使用。
疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病，大多数患者可在1周内恢复。若出现持续高热、脱水或严重吞咽困难，应及时就医。家长需注意观察儿童病情变化，避免与其他儿童密切接触，防止病毒传播。保持良好的个人卫生习惯，增强免疫力，是预防疱疹性咽峡炎的关键。
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