老人肺感染去世前症状是什么

老人肺感染去世前症状通常包括呼吸困难、意识模糊、低血压和器官衰竭。这些症状提示病情危重，需立即就医干预。

1.呼吸困难

肺感染晚期因肺部炎症渗出物增多，肺泡换气功能严重受损，患者出现明显的呼吸急促、喘息或三凹征。血氧饱和度常低于90%，部分患者需要无创通气或气管插管。听诊可闻及广泛湿啰音，胸片显示大片状阴影。

2.意识障碍

缺氧和感染毒素累积导致脑功能受损，表现为嗜睡、谵妄或昏迷。Glasgow评分≤8分属于重度障碍，可能伴随瞳孔对光反射迟钝。此时需进行血气分析和脑部CT排查其他病因。

3.循环衰竭

感染性休克引发血压持续下降（收缩压小于90mmHg），四肢末梢冰冷，尿量减少至每小时小于0.5ml/kg。中心静脉压监测显示血容量不足，需快速补液联合血管活性药物维持灌注。

4.多器官功能障碍

序贯出现肝功能异常（胆红素>34μmol/L）、肾功能衰竭（肌酐>176μmol/L）和凝血功能障碍（INR>1.5）。实验室检查可见乳酸水平>4mmol/L，提示组织缺氧。

对于出现上述症状的患者，治疗需在ICU进行机械通气、广谱抗生素（如美罗培南+万古霉素+氟康唑三联）、持续血液净化等支持治疗。家属应配合医生决策是否进行有创抢救措施，同时做好镇痛镇静等临终关怀。肺感染终末期症状往往提示预后极差，早期识别重症肺炎征兆（如CURB-65评分≥3分）并及时住院治疗是改善预后的关键。