前列腺增生治疗需根据病情严重程度选择药物、手术或生活方式调整,早期干预可显著改善症状。主要方法包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、微创手术,结合饮食控制和盆底肌锻炼

1. 药物治疗适用于轻中度患者。α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛前列腺平滑肌,快速缓解排尿困难;5α还原酶抑制剂如非那雄胺通过抑制激素转化缩小腺体体积,需长期服用;植物制剂如锯棕榈提取物可减轻炎症,适合不愿接受西药治疗者。联合用药方案通常效果更佳。

2. 手术治疗针对药物无效或并发症患者。经尿道前列腺电切术(TURP)是金标准,通过电极切除增生组织;绿激光汽化术出血少恢复快,适合高龄患者;前列腺支架植入适用于不耐受手术者。术后需留置导管3-5天,1个月内避免剧烈运动。

3. 生活方式调整贯穿全程。每日饮水量控制在1500-2000ml,分次饮用;减少酒精、咖啡因及辛辣食物摄入;凯格尔运动每天3组,每组15次收缩可增强盆底肌;避免久坐超过2小时,骑车时使用减压坐垫。定期监测残余尿量,尿流率检查每年1次。

前列腺增生治疗需个体化评估,国际前列腺症状评分(IPSS)≥8分建议就医。60岁以上男性每年应进行直肠指检和PSA筛查,出现急性尿潴留、血尿或肾功能异常需立即处理。保持适度性生活频率,避免过度憋尿或用力排尿,长期管理可维持良好生活质量。

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