总感觉膀胱有压迫感怎么回事

膀胱压迫感可能由尿路感染、膀胱过度活动症或盆腔器官压迫引起，需排查炎症、神经功能异常及解剖结构问题。常见原因包括细菌感染、盆底肌松弛、子宫肌瘤等，可通过尿检、超声确诊。

1. 尿路感染

细菌侵入尿道和膀胱引发炎症反应，典型症状为尿频尿急伴灼热感。大肠杆菌感染占75%以上，需进行尿常规和尿培养。治疗采用左氧氟沙星等抗生素，疗程3-7天，配合每日饮水2000ml冲刷尿道。

2. 膀胱过度活动症

逼尿肌不自主收缩导致尿急综合征，日间排尿超过8次需警惕。可能与神经系统信号传导异常有关，建议记录排尿日记。药物选择包括索利那新等M受体阻滞剂，配合凯格尔运动强化盆底肌。

3. 盆腔器官压迫

女性更年期后雌激素下降易致盆底松弛，子宫脱垂或肌瘤可能挤压膀胱。经阴道超声可评估盆腔情况，直径超5cm的肌瘤需腹腔镜切除。日常避免提重物，使用子宫托可缓解轻度脱垂。

4. 间质性膀胱炎

膀胱壁慢性炎症导致尿痛和压迫感，确诊需膀胱镜检查。治疗方案包括膀胱灌注二甲亚砜，口服阿米替林改善神经敏感，低酸饮食避免刺激。

5. 前列腺增生

男性患者应考虑前列腺增大压迫尿道，PSA检测结合直肠指诊可判断。轻中度增生用坦索罗辛缓解症状，严重者行经尿道电切术。限制酒精摄入，睡前减少饮水。

持续膀胱压迫感应尽早就诊泌尿外科，长期未治疗的尿潴留可能导致肾积水。突发剧痛伴无尿需急诊排除膀胱破裂，B超检查可快速判断尿量残余。保持会阴部清洁，避免久坐骑车减少局部压迫。