感染支原体肺炎的症状有哪些

呼吸内科编辑 健康解读者
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关键词: #支原体 #肺炎

支原体肺炎常见症状包括持续性干咳低烧喉咙痛和乏力,儿童可能出现喘息。症状通常较轻但病程较长,需结合实验室检查确诊。

1. 呼吸道症状

干咳是支原体肺炎最典型表现,初期为阵发性刺激性咳嗽,后期可能伴少量白色黏痰。约30%患者出现胸骨后疼痛,咳嗽时加重。儿童患者常见喘息声,易与哮喘混淆。症状可持续3-4周,抗生素治疗下仍可能持续1-2周。

2. 全身性症状

约80%患者出现37.5-38.5℃低烧,多呈弛张热型。头痛和肌肉酸痛较普遍,成人常见明显的乏力感。部分患者伴随食欲减退、恶心等消化道症状。这些表现与流感相似,但病程明显更长。

3. 特殊人群表现

5岁以下儿童常见喘息和呼吸急促,可能伴有腹泻或呕吐。青少年多见咽炎和耳痛等并发症。免疫力低下者可能出现高热和呼吸困难,这类情况需立即就医。孕妇感染可能引发宫缩,需产科评估。

4. 诊断与鉴别

血清抗体检测和咽拭子PCR是主要诊断手段。需与病毒性肺炎、肺结核等鉴别。胸片显示间质性改变,但约20%患者早期胸片无异常。血常规通常显示白细胞正常或轻度升高。

5. 治疗建议

大环内酯类抗生素如阿奇霉素为首选,疗程5天。咳嗽剧烈可用右美沙芬缓解,发热超过38.5℃建议布洛芬退热。保持每天2000ml饮水,食用雪梨、百合等润肺食物。恢复期避免剧烈运动,保证8小时睡眠。

支原体肺炎具有自限性但传染性强,家庭成员出现症状应分餐隔离。症状持续超过两周或出现呼吸急促、血氧低于95%需及时复诊。平时注意通风换气,流感季节避免前往人群密集场所。

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