泌尿系统感染了有哪些症状

泌尿外科编辑
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关键词: #感染 #症状

泌尿系统感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛、下腹不适,严重时可能出现血尿或发热。及时识别症状有助于早期治疗,避免病情加重。

1. 排尿异常

尿频指排尿次数明显增多,每小时可能超过3次;尿急表现为突然强烈的排尿欲望,难以延迟;尿痛多在排尿时出现尿道灼热感或刺痛。这些症状由细菌刺激膀胱或尿道黏膜引发。轻度感染可通过增加饮水量(每日2000ml以上)冲刷尿道,或服用磷霉素氨丁三醇散等抗生素缓解。

2. 局部不适

下腹部胀痛、腰骶部酸胀常见于膀胱炎,肾区叩击痛提示可能累及肾脏。女性可能伴随阴道分泌物增多,男性或出现阴囊坠胀感。热敷下腹部(40℃左右,每次15分钟)可缓解肌肉痉挛,布洛芬等非甾体抗炎药能减轻疼痛。避免久坐、穿着过紧衣物减少压迫。

3. 全身反应

体温升高至38℃以上、寒战、恶心呕吐表明感染可能进展为肾盂肾炎。血尿分为肉眼可见的洗肉水样尿和显微镜下血尿,提示黏膜损伤。这类情况需立即就医,静脉注射头孢曲松钠或左氧氟沙星等广谱抗生素,疗程通常7-14天。卧床休息期间保持头部抬高15°减轻肾脏充血。

4. 特殊人群表现

老年患者可能仅表现为嗜睡或食欲减退;儿童常见哭闹、拒食、遗尿;孕妇易发展为无症状菌尿。糖尿病患者感染风险增加3倍,血糖控制不佳时可能出现尿泡沫增多。这类人群建议每3个月进行尿常规筛查,发现白细胞酯酶阳性需预防性使用呋喃妥因。

泌尿系统感染症状轻重与感染部位密切相关,从尿道炎到肾脓肿都可能出现类似表现。每日饮用蔓越莓汁200ml可抑制大肠杆菌黏附,穿纯棉内裤并每日更换减少细菌滋生。出现持续24小时以上的发热或腰痛,务必在6小时内完成尿培养检查,延误治疗可能导致肾功能损伤。

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