慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥发痒、刺激性咳嗽,部分患者伴随咽痛或痰液增多。症状反复发作超过3个月可确诊,需排除肿瘤等器质性疾病。

1. 咽部异物感

患者常描述咽喉有东西卡住,吞咽时明显但无实际阻塞。这与咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜充血水肿有关。晨起时症状加重,可能因夜间分泌物刺激导致。

2. 干燥发痒

咽黏膜腺体分泌减少导致干燥,引发频繁清嗓动作。干燥环境、过度用嗓会加剧症状,建议保持室内湿度40%-60%,避免长时间说话。

3. 刺激性咳嗽

无痰或少痰的阵发性干咳多见,尤其遇冷空气、油烟时发作。因咽部神经敏感性增高引起,含服薄荷喉片可暂时缓解,但需避免依赖。

4. 咽痛与痰液

急性发作期可能出现隐痛,痰液多为白色黏稠分泌物。细菌感染时痰液变黄绿,需抗生素治疗如阿莫西林、头孢克肟或阿奇霉素。

5. 声音嘶哑

声带受累时出现,通常较轻且休息后缓解。长期嘶哑需喉镜检查排除声带息肉,日常可进行哼鸣训练保护嗓音。

治疗需针对病因综合干预。避免辛辣食物和烟酒刺激,用生理盐水漱口减少炎症。雾化吸入布地奈德缓解水肿,严重淋巴滤泡增生可考虑激光或低温等离子消融。慢性咽炎虽不危及生命,但持续症状影响生活质量,合并出血、消瘦等症状时需立即排查恶性肿瘤。

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