治疗耳朵聋耳鸣的最好治疗方法

耳鼻喉科编辑 健康万事通
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耳朵聋耳鸣的治疗需根据病因选择药物、手术或生活方式调整,突发性耳聋需72小时内就医,慢性耳鸣可尝试声音疗法和减压训练。

1. 药物治疗

突发性耳聋常用糖皮质激素如地塞米松口服或鼓室注射,配合改善微循环的银杏叶提取物。细菌感染引发的耳聋需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,真菌感染用氟康唑。梅尼埃病导致耳鸣可口服倍他司汀调节内耳淋巴液平衡,配合利尿剂氢氯噻嗪。

2. 手术治疗

中耳炎反复发作需鼓室成形术修复听骨链,胆脂瘤型中耳炎行乳突根治术。耳硬化症患者适合镫骨撼动术或人工镫骨植入,听神经瘤引起的聋耳鸣需伽玛刀放射治疗或开颅肿瘤切除。重度感音神经性耳聋可考虑人工耳蜗植入,术后需3-6个月语言康复训练。

3. 物理疗法

慢性耳鸣患者适用耳鸣习服疗法,每天用白噪音发生器进行6小时声音掩蔽。经颅磁刺激每周3次连续4周可改善神经异常放电,高压氧治疗对突发性耳聋患者有效率可达70%,需在2.5个大气压下吸纯氧90分钟。

4. 生活干预

避免咖啡因和酒精摄入,每日钠盐控制在3克以下。练习 Jacobson渐进式肌肉放松法,每天两次各15分钟。游泳时佩戴专用耳塞防止进水,耳机使用遵循60-60原则(音量不超过60%,时长少于60分钟)。补充含锌量高的牡蛎、维生素B12丰富的动物肝脏。

突发性听力下降超过30分贝需立即急诊处理,慢性耳鸣持续3个月以上应做纯音测听和MRI检查。长期在85分贝噪音环境工作需佩戴降噪耳塞,糖尿病患者每半年检查一次听力。正确擤鼻涕应单侧交替进行,避免用力过猛导致中耳压力突变。

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