新生儿小孩肺炎症状有哪些

儿科编辑 医言小筑
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关键词: #肺炎 #小孩

新生儿肺炎症状主要表现为呼吸急促、咳嗽发热或体温不升、口吐白沫等,严重时需立即就医。常见原因包括感染、吸入异物或免疫力低下,治疗需结合药物、护理及环境调整。

1. 呼吸系统异常

呼吸频率增快是新生儿肺炎的典型表现,每分钟超过60次需警惕。可能出现鼻翼扇动、胸部凹陷等呼吸困难体征,伴随喉部发出“呼噜”声。早产儿更易出现呼吸暂停现象,需持续监测血氧饱和度。

2. 全身性症状

体温异常表现为两种极端:足月儿多发热至38℃以上,早产儿反而可能出现35℃以下的低体温。患儿常出现拒奶、嗜睡或烦躁不安,部分伴有呕吐腹泻。皮肤可见苍白或发绀,尤其口周及四肢末梢明显。

3. 特殊体征观察

咳嗽在新生儿中表现不典型,多为单声咳或呛咳。约30%病例可见口唇周围吐沫,呈泡沫状黏液。听诊肺部可能出现细湿啰音,但部分患儿仅表现为呼吸音粗糙。

治疗需根据病原体选择方案:

- 细菌性肺炎:静脉注射青霉素类(如阿莫西林克拉维酸)、头孢三代(如头孢曲松),疗程7-10天

- 病毒性肺炎:雾化吸入干扰素α,配合吸氧维持血氧>95%

- 支原体感染:口服阿奇霉素,每日10mg/kg连用3天

护理要点包括:

- 维持环境湿度60%左右,温度24-26℃

- 采用少量多次喂养方式,每次奶量减少1/3

- 每2小时翻身拍背,采用空心掌自下而上叩击

新生儿肺炎进展迅速,出现任何症状都应及时儿科就诊。血常规、胸片及CRP检查可明确诊断,重症需住院监护。母乳喂养可提供免疫球蛋白,降低感染风险,母亲感冒时应佩戴口罩护理婴儿。

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