六个月的宝宝拉肚子怎么办

消化内科编辑 医普小能手
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关键词: #拉肚子 #宝宝

六个月宝宝腹泻需及时补充补液盐预防脱水,母乳喂养可继续,必要时就医排查感染性病因。常见原因包括喂养不当、病毒感染或乳糖不耐受,处理需调整饮食、补充水分及对症用药。

1. 喂养不当

母乳或配方奶喂养过量、辅食添加过早或种类不当可能刺激肠道。建议减少单次喂养量、延长间隔,暂停新添加的辅食。可尝试焦米汤(大米炒黄煮水)替代部分奶量,每日补充50-100ml。

2. 病毒感染

轮状病毒或诺如病毒感染占婴幼儿腹泻60%以上。典型表现为蛋花汤样便、低热。需使用口服补液盐Ⅲ预防脱水,每次排便后补充50-100ml。蒙脱石散可保护肠黏膜,按1g/次、每日3次服用。

3. 乳糖不耐受

腹泻超过3天可能引发继发性乳糖酶缺乏。表现为泡沫便、肠鸣音亢进。可临时改用无乳糖配方奶,或添加乳糖酶(如Lacteeze滴剂,每100ml奶添加4滴)。母乳喂养前15分钟服用乳糖酶制剂。

4. 细菌感染

血便、脓便或持续高热需化验大便常规。确诊细菌性肠炎需用抗生素,如头孢克肟(每日2次,每次1.5mg/kg)或阿莫西林克拉维酸钾(每日3次,每次20mg/kg)。同时服用益生菌(如布拉氏酵母菌)调节菌群。

护理期间注意记录排便次数、性状和尿量。出现嗜睡、眼窝凹陷或6小时无尿应立即急诊。预防措施包括严格消毒奶具、避免生冷食物接触,轮状病毒疫苗建议在2月龄起接种。持续腹泻超过7天需排查食物过敏或慢性肠病。

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