两个月的宝宝拉肚子怎么办

两个月宝宝拉肚子需要及时补充水分预防脱水,母乳喂养可继续,必要时就医检查感染或过敏原因。常见原因包括病毒感染、乳糖不耐受或喂养不当,处理需调整饮食、补充电解质或使用医生指导的药物。
1. 病毒感染
轮状病毒或诺如病毒是婴儿腹泻的常见病原体,可能伴随发热、呕吐。需用口服补液盐Ⅲ预防脱水,每次排便后补充10-15ml。避免使用止泻药,可服用蒙脱石散保护肠黏膜,布拉氏酵母菌调节菌群。持续水样便超过8次/天需急诊。
2. 乳糖不耐受
继发性乳糖酶缺乏常见于肠炎后,表现为泡沫便、肠鸣。母乳喂养前可添加乳糖酶,配方奶宝宝可暂时换用无乳糖奶粉。每次喂养后涂抹护臀膏预防尿布疹,便后需用温水清洗而非湿巾。症状持续超过1周需复查便常规。
3. 喂养问题
过度喂养会导致消化不良性腹泻,大便含奶瓣。母乳妈妈需避免高脂饮食,人工喂养者检查奶粉冲泡浓度,每勺应刮平计量。可尝试缩短单次喂奶时间,增加喂养频率。腹部按摩(顺时针绕脐按压)每天3次促进蠕动。
4. 细菌感染
血便、黏液便伴高热提示细菌性肠炎,需化验大便培养。轻症可用头孢克肟颗粒,中重度需静脉补液。注意消毒奶瓶和玩具,护理前后严格洗手。记录每日排便次数、尿量及精神状态变化。
两个月宝宝腹泻超过24小时无改善,或出现嗜睡、眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现应立即儿科就诊。母乳中含有免疫球蛋白,腹泻期间不应停喂,母亲需保持饮食清淡。配方奶喂养者可临时稀释为1:1.5比例,症状缓解后逐步恢复正常浓度。