急性膀胱炎严重了会怎么样

泌尿外科编辑 医颗葡萄
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关键词: #膀胱炎 #膀胱

急性膀胱炎病情加重可能引发肾盂肾炎、尿源性脓毒血症等严重并发症。病情进展主要与感染扩散、免疫力低下、治疗延误、合并尿路梗阻、细菌耐药性等因素有关。

1、感染扩散:

膀胱内细菌可经输尿管逆行至肾脏,导致肾盂肾炎。患者会出现高热、腰痛、寒战等全身症状,尿液检查可见白细胞管型。需静脉输注抗生素治疗,常见药物包括左氧氟沙星、头孢曲松等。

2、免疫力低下:

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等患者更易发生感染扩散。这类人群可能出现不典型症状,但炎症指标显著升高。治疗需加强抗感染力度,同时控制基础疾病。

3、治疗延误:

未及时规范治疗会导致细菌大量繁殖。患者尿频尿急症状持续加重,可能出现肉眼血尿。此时需进行尿培养+药敏试验,根据结果调整抗生素使用方案。

4、尿路梗阻:

合并前列腺增生、尿路结石时,排尿不畅会加重感染。典型表现为排尿中断、尿线变细,超声检查可见残余尿增多。解除梗阻是治疗关键,必要时需留置导尿管。

5、细菌耐药:

不规范使用抗生素易产生耐药菌株。患者症状反复发作,普通抗生素效果不佳。需通过尿培养明确致病菌,选用敏感抗生素足疗程治疗。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿。可饮用蔓越莓汁辅助预防感染,但已发病时不宜替代药物治疗。注意会阴部清洁,性生活后及时排尿。出现发热、腰痛等症状应立即就医,孕妇、老年人和糖尿病患者更需警惕病情进展。治疗期间禁酒及辛辣食物,完成规定疗程后需复查尿常规确认治愈。

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