急性盆腔蜂窝织炎有什么症状

急性盆腔蜂窝织炎主要表现为下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物、排尿困难和全身乏力等症状。

1、下腹疼痛：

疼痛多位于耻骨联合上方或两侧，呈持续性钝痛或刺痛，活动或按压时加剧。炎症累及腹膜时可出现反跳痛，部分患者疼痛放射至腰骶部或大腿内侧。疼痛程度与感染范围相关，严重者可能因疼痛限制日常活动。

2、发热寒战：

体温通常超过38.5℃，可伴有寒战、头痛等全身中毒症状。发热多呈弛张热型，使用抗生素后体温可逐渐下降。若出现持续高热不退或体温骤升，需警惕脓毒血症或盆腔脓肿形成。

3、异常分泌物：

阴道排出物量明显增多，呈脓性或血性，常带有异味。宫颈举痛明显，妇科检查可见宫颈充血水肿。分泌物病原学检查可发现链球菌、大肠杆菌等致病菌，严重者分泌物中混有坏死组织碎片。

4、排尿异常：

由于炎症刺激膀胱，表现为尿频、尿急、排尿灼痛等膀胱刺激症状。部分患者因盆腔组织水肿压迫输尿管，可能出现排尿困难或尿潴留。尿常规检查可见白细胞增多，但尿培养通常为阴性。

5、消化系统症状：

约30%患者伴发恶心呕吐、食欲减退等消化道症状。肠蠕动减弱可能导致腹胀便秘，严重感染时可出现麻痹性肠梗阻体征。炎症波及直肠时会产生里急后重感，但大便常规检查多无异常。

患者应卧床休息并保持半卧位，饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，避免辛辣刺激。每日监测体温变化，注意会阴部清洁卫生，使用纯棉透气内裤并勤更换。出现持续高热、剧烈腹痛或意识改变时需立即就医，治疗期间禁止性生活及盆浴，遵医嘱完成足疗程抗生素治疗。