外阴瘙痒伴有疼痛怎么回事

外阴瘙痒伴有疼痛可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、外阴炎、接触性皮炎、生殖器疱疹等原因引起,可通过药物治疗、局部护理、避免刺激、改善生活习惯、就医检查等方式缓解。
1、外阴阴道假丝酵母菌病:
假丝酵母菌过度繁殖导致的外阴阴道炎症,典型表现为外阴剧烈瘙痒、灼痛,白带呈豆腐渣样。可能与长期使用抗生素、免疫力下降、妊娠等因素有关。需在医生指导下使用抗真菌药物,如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等,同时保持外阴干燥清洁。
2、细菌性阴道病:
阴道内正常菌群失调引起的混合感染,表现为外阴瘙痒伴灼热感,分泌物有鱼腥臭味。可能与频繁冲洗阴道、多个性伴侣等因素相关。治疗需遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等抗菌药物,避免穿紧身化纤内裤。
3、外阴炎:
外阴皮肤黏膜的炎症反应,常由分泌物刺激、卫生不良或过敏导致,表现为红肿热痛伴瘙痒。需排查糖尿病等基础疾病,使用高锰酸钾溶液坐浴,局部涂抹红霉素软膏等抗生素药膏,避免抓挠刺激。
4、接触性皮炎:
接触卫生巾、洗涤剂等致敏物质引发的过敏反应,外阴出现边界清楚的红斑、丘疹伴刺痛。应立即停用可疑产品,用温水清洗后涂抹氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素,严重时口服氯雷他定等抗组胺药。
5、生殖器疱疹:
单纯疱疹病毒感染引起的性传播疾病,特征为外阴簇集水疱破溃后形成疼痛性溃疡。急性期需在医生指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,保持患处清洁干燥,发作期间禁止性生活。
日常应选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用香皂等碱性清洁剂冲洗外阴。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适量补充含乳酸菌的酸奶调节菌群平衡。症状持续不缓解或伴有异常分泌物、溃疡时,需及时到妇科就诊进行白带常规、病毒检测等检查。注意避免过度搔抓导致皮肤破损感染,性生活前后做好清洁防护。