子宫肌瘤常见的并发症有哪些

子宫肌瘤常见并发症包括贫血、压迫症状、生育障碍、肌瘤变性及感染。主要并发症有黏膜下肌瘤出血、邻近器官受压、妊娠并发症、肉瘤样变和盆腔感染。

1、贫血：

黏膜下肌瘤易导致异常子宫出血，表现为月经量增多、经期延长。长期慢性失血可引发缺铁性贫血，患者出现乏力、心悸等症状。治疗需控制出血，口服铁剂纠正贫血，严重者需手术切除肌瘤。

2、压迫症状：

增大的肌瘤压迫膀胱可引起尿频尿急，压迫直肠导致便秘，压迫输尿管可能引发肾积水。压迫症状与肌瘤位置和大小相关，前壁肌瘤多影响泌尿系统，后壁肌瘤常造成肠道症状。解除压迫需手术干预。

3、生育障碍：

子宫肌瘤可能导致不孕或流产，黏膜下肌瘤改变宫腔形态影响胚胎着床，肌壁间肌瘤干扰子宫收缩。妊娠合并肌瘤易发生胎位异常、早产等并发症。备孕女性需评估肌瘤位置大小，必要时行肌瘤剔除术。

4、肌瘤变性：

肌瘤可能发生红色变性、囊性变或肉瘤样变。妊娠期易出现红色变性引发剧烈腹痛，绝经后肌瘤增大需警惕肉瘤变风险。可疑恶性变者需病理确诊，根据年龄和生育需求选择手术方式。

5、盆腔感染：

黏膜下肌瘤坏死或肌瘤剔除术后可能继发感染，表现为发热、下腹痛、异常分泌物。感染控制需抗生素治疗，严重者需手术引流。合并盆腔炎性疾病会加重输卵管粘连风险。

子宫肌瘤患者应保持规律作息，避免雌激素含量高的食物如蜂王浆，适度运动控制体重。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，出现异常出血或腹痛及时就诊。备孕前建议专科评估，术后患者需遵医嘱定期随访预防复发。