种植牙需要几次手术,哪次最疼

种植牙通常需要2-3次手术,其中骨增量手术阶段疼痛感最明显。种植牙手术流程主要有术前检查、植入种植体、骨增量手术、安装愈合基台、修复牙冠五个阶段。
1、术前检查:
首次就诊需进行口腔全景片拍摄、牙槽骨密度评估等检查,医生会根据缺牙区骨量设计个性化方案。此阶段无创操作不会产生疼痛,但部分患者可能因紧张出现心理性不适。
2、植入种植体:
在局部麻醉下将纯钛种植体植入牙槽骨,手术时间约30-60分钟。麻醉效果消退后可能出现轻微胀痛,多数患者疼痛评分在3分以下(满分10分),可通过冰敷缓解。
3、骨增量手术:
当骨量不足时需先进行骨粉植入或上颌窦提升术。该操作需剥离牙龈及骨膜,术后肿胀期持续3-5天,疼痛评分可达5-7分,常需配合镇痛药物使用。
4、安装愈合基台:
种植体骨结合完成后(约3-6个月),通过小切口暴露种植体并安装牙龈成形器。创口仅涉及软组织,疼痛程度类似普通牙龈炎,1-2天即可缓解。
5、修复牙冠:
取模后安装全瓷或烤瓷牙冠,全程无创操作。少数患者因咬合调整可能出现短暂牙齿敏感,但不会引起持续性疼痛。
术后建议选择温凉流质饮食2-3天,避免手术侧咀嚼,使用含氯己定的漱口水维持口腔清洁。骨增量手术后24小时内可间断冰敷减轻肿胀,睡眠时垫高枕头促进血液循环。恢复期间戒烟戒酒,避免剧烈运动导致伤口出血,按医嘱定期复查种植体稳定性。日常注意补充钙质和维生素D,使用冲牙器清洁种植牙邻面,每年进行专业洁牙维护。