脑瘤引发脑积水的早期什么症状

脑瘤引发脑积水的早期症状主要有头痛、恶心呕吐、视物模糊、认知功能下降、步态不稳。脑积水是由于脑脊液循环受阻导致颅内压增高，早期表现常与颅内压升高及脑组织受压相关。

1、头痛：

晨起加重是典型特征，多位于前额或枕部，呈持续性胀痛，咳嗽或弯腰时加剧。这与平卧时脑脊液回流减少、颅内压进一步升高有关。若肿瘤位于后颅窝，头痛可能伴随颈部僵硬感。

2、恶心呕吐：

常与头痛同时出现，呈喷射性呕吐，呕吐后头痛可短暂缓解。由于延髓呕吐中枢受刺激或第四脑室受压所致，儿童患者更易出现频繁呕吐伴食欲减退。

3、视物模糊：

表现为一过性黑矇或视野缺损，眼底检查可见视乳头水肿。颅内压增高导致视神经鞘内脑脊液回流障碍，严重者可出现复视或眼球外展受限等颅神经麻痹症状。

4、认知功能下降：

早期表现为注意力涣散、近期记忆力减退，易被误认为疲劳。额叶或胼胝体受压时可能出现性格改变、情感淡漠，儿童患者可表现为学习成绩骤降。

5、步态不稳：

小脑或脑干受累时出现共济失调，行走时步基增宽、易跌倒。部分患者伴随眩晕感，需与耳源性眩晕鉴别，典型表现为直立位加重、平卧减轻。

出现上述症状需及时进行头颅影像学检查，确诊后应限制每日饮水量至1500毫升以内，避免摄入咖啡因及高盐食物。睡眠时抬高床头30度有助于降低颅内压，日常活动需防止跌倒。康复期可进行平衡训练如太极拳，补充B族维生素改善神经功能，但所有干预需在神经外科医生指导下进行。