老年人泌尿生殖系统感染有什么特点

泌尿外科编辑 医点就懂
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关键词: #感染 #老年人

老年人泌尿生殖系统感染的特点主要包括症状不典型、易反复发作、并发症风险高、病原体多样性以及治疗难度增加。

1、症状不典型:

老年患者常表现为非特异性症状如乏力、食欲下降或意识模糊,典型尿频尿急症状可能缺失。这与老年人免疫功能下降、神经感知减退有关,容易延误诊断。

2、易反复发作:

前列腺增生、膀胱脱垂等解剖结构改变导致尿潴留,糖尿病等基础疾病削弱局部防御,病原体易定植。每次复发可能加重肾功能损害,需彻底清除感染灶。

3、并发症风险高:

感染易扩散引发肾盂肾炎败血症等严重并发症,与血管硬化导致器官灌注不足有关。部分患者会出现感染性休克,需密切监测生命体征。

4、病原体多样性:

除大肠杆菌等常见菌外,真菌、耐药菌感染比例显著增高。长期留置导尿管、抗生素滥用是主要诱因,治疗前应进行尿培养药敏试验。

5、治疗难度增加:

肝肾代谢功能减退影响药物排泄,多重用药易发生相互作用。需根据肌酐清除率调整抗生素剂量,疗程通常需延长至14天以上。

日常应注意保持会阴清洁,每日饮水1500毫升以上,可饮用蔓越莓汁抑制细菌黏附。适度进行盆底肌训练改善排尿功能,避免长时间憋尿。选择棉质透气内裤,便后从前向后擦拭。定期复查尿常规,控制血糖血压在达标范围。出现发热或腰痛应立即就医,不可自行服用抗生素。

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